Консультация аллерголог-иммунолога /

Сыпь из-за физической нагрузки и холода — вопрос №2158257

120 просмотров

Здравствуйте! Беспокоят высыпания и зуд на коже. Прошлым летом заметил что после купания появилась сыпь телесного цвета. До осени больше не беспокоила. Но начал ходить в баню и заметил что кожа неравномерного цвета (красно- белая какая-то, мраморная что-ли). Кроме этого симптомов больше не было, зуда не было. А с Нового года начался полный ужас. Постепенно начала появляться красная сыпь в виде красных точек на животе, груди, спине, руках. Даже просто поем тёплую пищу либо начну уборку дома и кожу обсыпает, уже везде, кроме ладоней, пожалуй. Спорт почти бросил, стараюсь даже не греться и не охлаждаться, но порог возникновения сыпи очень низкий. Чем интенсивней нагрузка или чем холодней, тем больше сыпи и сильнее зуд. Пробовал Цетрин, Лоратадин-Вертекс, Блогир-3. Ни один из препаратов не помогает ни в какой дозе. Иммуноглобулин - 33 Ме/мл. Общий анализ крови в норме, за исключением повышения лимфоцитов - 43.00%. Сдавал анализ на кал методом обогащения (PARASEP.) 3 раза. Во второй раз показало наличие бластоцистов, в третий уже ничего нет... Сдавал кровь на токсокару, хеликобактер, - ничего нет. Реально не знаю уже что делать, если бы не высыпания, то самочувствие было бы замечательное. А так для меня даже ходьба - ужас, настолько эта штука вредная и крепкая. Аллерголога в нашем городе нет, так что приходилось ездить. Аллерголог отправил к дерматологу, а тот к кардиологу и эндокринологу. Сказали сдать гормоны. Кортизол - 602 утром, индекс атерогенности повышен (лишнего веса нет). Пробовал мазь Неотанин, не помогает. Закончил 11 класс, времени из-за экзаменов сейчас нет снова ехать. Может подскажете что нужно еще обследовать, пройти. Знать хотя бы из за чего это.. Может ли быть из-за бластоцист? На контакт тепла с кожей, кстати, реакции нет. Надеюсь на помощь.

Возраст: 17

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Здравствуйте,Кирилл!

У Вас демографическая крапивница ,которая может быть вызвана воздействием разных факторов ( физические нагрузки,воздействие холода или тепла). Аллергию ,я думаю,можно исключить,учитывая нормальные значения иммуноглобулина Е общ.
Как вариант ,причиной могут быть инфекции,с большей долей вероятности можно сказать.что это может быть вирусной этиологии( т к повышены лимфоциты).
По-возможности приложите пожалуйста все обследования,чтобы в полной мере оценить анализы ?
Кирилл,раз пора экзаменов,конечно же стрессовый фактор также мог усугубить проявления крапивницы. В этом случае я бы порекомендовала подключить к лечению ,препараты для укрепления нервной системы и нормализации ее работы(глицин,магний,витамины гр В).
Вообще по лечению на данный момент можно сделать однократную инъекцию дексаметазона -1мл в/м глубоко,поможет убрать проявления крапивницы,из антигистаминных лучше выбрать фексадин -180мг -1р/д -1мес,можно увеличить прием до 2-х раз в день и на более длительный срок. В последующем если крапивница будет сохраняться более 6мес и причина будет не найдена можно будет рассмотреть вопрос о лечении препаратом на основе моноклональных антител (омализумаб)-Ксолар,который хорошо переносится и дает хорошие результаты в лечении крапивницы.
Из дополнительных обследований сдайте пожалуйста: иммуноглобулин М и G к герпесам 1.2,6 типов,ЦМВ,ВЭБ,гормоны ЩЖ,пакпосев из зева и носа с чувствительностью к а/б и фагам и б/х крови.
Клиент
Юлия Николаевна, здравствуйте. Анализы прикрепил. Месяц где-то пью треонин, глицин, йод и витамин Д3. Улучшений нету. В феврале и марте были сильные стрессы, а в апреле состояние уже стало невыносимым. Началась впервые крапивница когда стрессов не было вообще. А может быть такая крапивница из-за проблем с жкт? Иногда бывает диарея, но не знаю с чем связано

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Да,однозначно ,Кирилл,причиной крапивницы могут проблемы с пищеварительной системой,сейчас для очищения организма и улучшения микрофлоры кишечника можно пропить курс лактофильтрум по 2капс-3р/д до еды 7/10 дней; также для обследования пищеварительной системы необходимо пройти урезанный тест на СИБР и копрограмму для исключения проблем с кишечником с последующей консультацией гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог
Кирилл, добрый день. По фото у вас крапивница дермографического происхождения, она как раз возникает на действие (физической нагрузки, тепла). Анализы которые сдавали пожалуйста прикрепите, чтобы можно было оценить. На фоне стресса высыпания бывают? Так как высыпания у вас более 6 ти недель это уже хроническое течение.
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте, прикрепил. Стресс, как я заметил, никак не влияет. Глицин и треонин. Недели 2 назад начал принимать Тенотен, но без каких-либо изменений
Аллерголог-Иммунолог
Кирилл, по результатам анализов у вас ничего плохого нет. Но вам было бы не плохо проверить желудок, у вас нет проблем с изжогой, тяжестью, метиоризмом. Хорошо было бы сделать дыхательный тест на хеликобактер пиллори по возможности ФГДЭС.
На данный момент хорошо начать приём препарата Ксизал по 1 таб 1 раз в день до 1 месяца. А также приём сорбентов полисорб или энтеросгель по 1 ст л 3 раза в день до 7 дней, но между сорбентами и антигистаминными перерыв не менее 2 х часов. А также при усилении высыпаний можно сделать дексаметазон 4 мг 1,0 мл внутримышечно однократно.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте , на фото крапивница, причем распространенная по всему телу.
Рекомендую схему лечения , необходимо именно курс пройти, но я бы ещё раз проверила бы на хелико бактер, как по мне причина где то в ЖКТ.
Схема- таб фексофаст 180 мг 1 раз в день 1 мес по утрам
Таб никсар 20 мг 1 раз в день вечер 1 мес .
Таб фамотидин 40 мг 2 раза в день 1 мес( препарат лечит и аллергию и ЖКТ)
Суспензия Энтеросгель 3 раза в день по ложке за час до еды и таб 10 дней( очень важно почистить организм от аллергенов шлаков и ТД).
После окончания Энтеросгель, капс Линекс 3 раза в день 10 дней( обогатить флору кишечника полезной флорой). После схемы если будет возможность отпишитесь , но эффект я думаю будет точно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на животике
14 апреля 2022
Алла, Москва
Вопрос закрыт
Появилась сыпь по телу
5 июля 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Белая сыпь
20 сентября 2023
Настя, Москва
Вопрос закрыт
На ноге пятно
12 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград