Боль в шее

Мария Краснова5 часов назад

4.2

Нейрохирург

3 481 консультация

Здравствуйте. У Вас скорее всего мышечно-тонический синдром. Возникает при перенапряжении мышц, переохлаждении, долгом статичном положении.
В такихсоучаях рекомендуется курс консервативной терапии: НВПВ, например Налгезин -форте/ибупрофен в дозах по инструкции ( 7-10 дней)+ протектор для желудка, например омепразол; миореласкант, например сирдолуд 2 мг/сут вечером ( прием до 14 дней) . Местно обливающие мази/гели; ЛФК для укрепления мышц шеи.
При отсутствии положительной динамики рекомендуется МРТ шейного отдела позвоночника, очная консультация невролога.

Екатерина Савина5 часов назад

5.0

Невролог

6 033 консультации

Здравствуйте, Локальные боли, спазм в шее обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом

На обследованиях обычно нет никаких изменений, поэтому диагноз ставится клинически на основание жалоб

В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней


Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно лежать на аппликатор Кузнецова
Делать массаж

Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)

Нурлан Иманов5 часов назад

4.1

Нейрохирург

5 946 консультаций

Здравствуйте
Скорее всего причина в спазме мышц шеи и затылочной области, который может возникать из за физической перегрузки, длительного неудобного положения головы или изменений в шейном отделе позвоночника. Уплотнение у основания черепа может быть напряжённой мышцей, но это нужно проверить при осмотре. При длительной скованности или усилении боли обычно рекомендуют МРТ шейного отдела позвоночника, а для уточнения природы уплотнения УЗИ мягких тканей. Пока можно использовать сухое тепло на 15–20 минут, избегать нагрузок и резких движений. При выраженном спазме лечащий врач может назначить миорелаксант.

Виктория Качанова5 часов назад

5.0

Невролог, Психотерапевт

884 консультации

Здравствуйте. По вашему описанию наиболее вероятна цервикалгия с мышечно-тоническим синдромом. Объясню, что происходит. Мышцы шеи постоянно удерживают голову и обеспечивают её движения. При длительной статической нагрузке, неудобном положении во время сна или перегрузке шейного отдела отдельные мышцы перенапрягаются, становятся болезненными и плотными. Особенно часто страдают подзатылочные мышцы, которые участвуют в разгибании головы. Поэтому становится трудно запрокидывать голову, а при физической нагрузке боль усиливается. Уплотнение у основания черепа может быть болезненным участком напряжённой мышцы, так называемой триггерной точкой. Однако важно отличить его от самостоятельного образования мягких тканей. Другая возможная причина связана с фасеточными суставами шейного отдела. При их раздражении возникает защитное напряжение окружающих мышц, преимущественно с одной стороны, а разгибание и повороты головы становятся болезненными. Для уточнения причины рекомендую осмотр невролога с оценкой объёма движений, пальпацией мышц и суставных структур. Если уплотнение сохраняется, целесообразно УЗИ мягких тканей. МРТ шейного отдела необходимо при стойкой боли, отсутствии улучшения после лечения или появлении неврологических симптомов. Для облегчения состояния временно исключите силовые нагрузки, резкие повороты и запрокидывание головы. Полезны спокойные движения шеей в безболезненном диапазоне, перерывы при сидячей работе. Можно использовать местный противовоспалительный гель с диклофенаком при отсутствии противопоказаний. При выраженном мышечном спазме врач может рассмотреть короткий курс миорелаксанта.

Алена Понарина5 часов назад

5.0

Невролог

33 253 консультации

Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд согласно инструкции.
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
В таких случаях рекомендуется очно обратиться к терапевту для очного осмотра , пальпации
При необходимости узи мягких тканей шеи

Софья Князева5 часов назад

4.4

Невролог

2 359 консультаций

Здравствуйте. вероятно это мышечно-тонический синдром.
Обычно это защитная реакция тела на
Длительное неудобное положение (например, сгорбились за компьютером,затекли плечи и шея).
Стресс (часто мышцы напрягаются от нервов)

Проблемы с позвоночником (например, грыжа ,организм напрягает мышцы, чтобы защитить больное место, но потом сам не может их расслабить)

При мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки.
миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней.
местная терапия мазями или гелями с обезболивающим компонентом на 7–10 дней. Например, гель диклофенака 1% наносят полоской 2–3 см на зону спазма 3–4 раза в день лёгкими массажными движениями.
При неэффективности терапии назначают мрт шейного отдела позвоночник для исключения грыжи.