Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №669422

Что вас беспокоит?

Давид в груди и боли по всей спине и шее

Здравствуйте. На протяжении длительного времени давид грудину и тяжело дышать. Часто бывает тахикардия. И боли в спине и шее. Чем больше двигаюсь тем сильнее болит и давид. Вечером болит вся спина и грудине в районе женской груди. При наклоне головы в низ тянет всю спину с болью. И в грудь прострелы . Сплю тоже не очень хорошо. Поосыпаюсь от сильного серцебияния. Могу не спать с 4 ночи. Что это? Невралгия? Невроз? Остеохондроз?Психосаматика может давать такие симптомы? Обезболивающие таблетки эффекта не дают. Пока сплю болей нет.

11 Ноября 2021·Просмотров: 2156·Светлана

Игорь, прикрепила мрт грудного и шейного отделов. Заключения. Сами рентген на диске. Посоветуйте что делать

Игорь, женский. 32 года

Принятый ответ

Здравствуйте. И невроз, и остеохондроз такие проявления давать могут. Пройдите ЭКг, ЭХО сердца, кровь на ТТГ, т4 свободный, общий, сахар, общий холестерин, проконсультируйтесь с результатами у кардиолога для начала. Если по части кардиологии все хорошо, то скорее остеохондроз на фоне которого может наслаиваться тревожный синдром.
По лечению:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Омепразол 20 мг 1 таб на ночь - 1 неделя.
Для успокоения Стрезам 50 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц ( по рецепту).
Отвар травы пустырника по пол стакана 5 раз в день - 1 месяц.
Без рецепта можно Ново-Пассит 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
Ложиться на эпликатор Кузнецова шеей и между лопатками на 15 минут 2-3 раза в день - 2 недели.
ЛФК: https://www.youtube.com/watch?v=IF_NP46FgAM

Яна, толперезон и стрезам не помогли. От оплекатора Кузнецова после как полежу шум в ушах и головокружение

Болезь Бахтерева уже исключили. Но это был не врачь эндокринолог. А ревматолог

Яна, подскажите что за препарат Бекстор. Говорят хорошо снимает боль. Но пить без консультации врача не хочу

Бикситор это НПВС ( типа как я посоветовала тексаред, только бикситор из другой группы), можно его если хотите , но за место тексареда, 60 мг 1 таб в день - 7-10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скорее всего сочетание тревожного синдрома и остеохондроза позвоночника. Да, психосоматика может давать такие симптомы.
Сдайте ТТГ и Т4 свободный для исключения патологии щитовидной железы, если не сдавали. Пройдите ЭКГ.
Если нет эффекта от НПВС, я бы рекомендовала с целью обезболивания попробовать антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять также постепенно.
По поводу тревожности лучше обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Хороший эффект в таких случаях оказывают антидепрессанты из группы СИОЗС и когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.

Алина, подскажите что за препарат Бекстор. Мне его посоветовала коллега от боли. Но я не могу принимать без консультации врача

Простите, мне такой препарат не известен.

Алина, у психиатра тоже была. Пью эглонил эффекта ноль. Еще прописал Рокона . Но я боюсь их пить много побочных эффектов. Вы как считаете все таки нужно его принимать. Антидепрессанты ведь не снимут боль ?

Антидепрессанты назначаются не только при тревоге и депрессии, но и при хронических болях.
Я думаю, что стоит попробовать рокону. У эглонила побочных эффектов не меньше и дольше месяца его принимать нежелательно.
Антидепрессанты начинают действовать не сразу, а недели через 2-4.

Антиконвульсанты, первый раз слышу. Судя по схеме на организм действуют сильно. Почему отмена постепенно?

Может быть привыкание.
НПВС длительно принимать нельзя. При хронических болях используются антидепрессанты и антиконвульсанты.

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по описанию похоже на проявление остеохондроза позвоночника, тревожного синдрома.
Желательно сделать МРТ грудного отдела позвоночника.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Для нервов фенибут по 1 таб утром и днем и атаракс 1 таб на ночь месяц
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на грудной отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Екатерина, лфк делать не могу боль начинается сильная. Мрт прикреплены. Может просмотреть

Екатерина, медокалм не помогает

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.