Подготовка к колоноскопии

Дарья Валинурова26 Октября

5.0

Гастроэнтеролог

1 904 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

В подобных случаях при подготовке к эндоскопическому исследованию с седацией продолжение приема текущих гастроэнтерологических препаратов является безопасным и не снижает качество очищения кишечника. Упомянутые препараты для снижения кислотности и улучшения моторики не взаимодействуют с назначенным очищающим раствором и средствами для внутривенного наркоза. 
Описанная ситуация полностью стандартна и не представляет повода для переживаний.

В плане терапии могут рекомендовать такие варианты:
Для защиты желудка часто продолжают принимать препарат Нексиум 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день, запивая минимальным количеством воды, вплоть до дня исследования включительно для блокировки выработки кислоты. Также может быть продолжен прием препарата Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день, вплоть до вечера накануне исследования для нормализации моторики пищеварительного тракта (утренний прием в день самой процедуры обычно пропускают для обеспечения полностью пустого желудка перед наркозом). 
Обычно рекомендуется строгое соблюдение бесшлаковой диеты за три дня до начала очищения кишечника.
Будьте здоровы!

Марина Логинова26 Октября

4.5

Гастроэнтеролог

6 620 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нексиум снижает выработку соляной кислоты. Никаких противопоказаний к его совместному приему с Эзикленом нет. Более того, не рекомендуется отменять базовые препараты (от давления, изжоги, сердечные), чтобы не спровоцировать обострение хронических заболеваний на фоне подготовки. На препараты для седации он не влияет.
В первый день подготовки в утреннее время я прием как обычно, вечером ДО начала Эзиклена за 1ч
Ганатон- улучшающий моторику желудка и кишечника. Он не мешает очищению кишечника. Теоретически, ускоряя транзит, он может даже сократить время действия слабительного. На седативные препараты (пропофол) он также не влияет. Стоит разносить его прием с Эзикленом хотя бы на 1 ч.
В день исследования принять Нексиум не позднее , чем за 6 ч до исследования
Для колоноскопии чаще всего используется внутривенная седация (пропофол) или бензодиазепины (мидазолам) в сочетании с анальгетиками (фентанил). Ни эзомепразол, ни итоприд не усиливают и не блокируют их действие.

Готова ответить на Ваши вопросы)

Полина Щемелева26 Октября

4.5

Гастроэнтеролог, Педиатр

23 563 консультации

Принятый ответ

Олеся, здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство.

Данные препараты совместимы с подготовкой и самой процедурой, никак не влияют на ее проведение, то есть отмены не требуют.

После начала подготовки препараты уже не используют, прием возможно возобновить после проведения процедуры, от пропуска нескольких таблеток лечение не страдает.

Наталья Рындина26 Октября

5.0

Гастроэнтеролог, Инфекционист

25 145 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Приём нексмум и Ганатона совместим с препаратом Эзиклен, однако необходимо соблюдать временной интервал, чтобы избежать снижения эффективности этих лекарств. Согласно инструкции к Эзиклену, регулярно принимаемые пероральные препараты следует принять либо за 1– 3 часа до приёма Эзиклена, либо не менее чем через 1 час после завершения его приёма, поскольку вызванная Эзикленом диарея может вымыть препарат из желудочно- кишечного тракта и нарушить его всасывание и снизить эффективность . Специальная отмена Нексиума или Ганатона не требуется, но в день подготовки к исследованию и в день процедуры возможен пропуск приём Нексиума .
Что касается влияния на анестезию, то Нексиум и Ганатон не относятся к препаратам, которые обычно требуют отмены перед седацией.
И доступных материалах не указано, что они оказывают клинически значимое влияние на анестетики, используемые для седации, однако окончательное решение остаётся за анестезиологом. Поскольку связаться с врачом невозможно, рекомендуют непосредственно перед процедурой сообщить анестезиологу или медсёстрам отделения эндоскопии о принимаемых препаратах и времени их приёма, чтобы они могли провести оценку на месте.

Анна Никулина27 Октября

3.0

Гастроэнтеролог

13 059 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно официальной инструкции к препаратам, никаких нежелательных побочных реакций при совместном приёме этих средств не отмечается совершенно. Отменять препараты перед исследованием не рекомендуют, напротив, весь приём плановых препаратов обычно рекомендуют соблюдать согласно обычному графику. На проведение седации, указанные средства так же повлиять не могут.

Будьте здоровы!