Аритмия фибриляция
Попал в больницу с нарушением ритма , сказали фибрилляция какая то , поставили пропанорм все прошло, что скажете по этому чем лечить 34 года пью престилол от давления, ранее бывало подобное будто сердце кувыркается , кардиолог сказал это от давления экстрасистолы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по узи сердца все спокойно.
Сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые.
Есть утолщение стенок левого желудочка и расширение предсердия, что может быть на фоне гипертонии, избыточной массы тела, но не критично.
Если был срыв ритма, фибрилляция предсердий, то сейчас необходимо принимать кроверазжижающие препараты, избегать провоцирующих факторов , чтобы избежать повторного срыва ритма.
Что то еще назначили? Есть выписка из больницы?
Нет ещё не назначали ничего, кардиолог зашел сказал , вам бы РЧА сделать , но я не хочу че то вмешательств
После первого приступа обычно наблюдаем. Если уже будет повторение, то думать об рча.
И сейчас важно скорректировать все факторы риска - это образ жизни, вес, давление, отказ от вредных привычек, увеличить двигательную активность .
И что принимают в таких случаях
Пока стоит с лечащим врачом решить вопрос о антикоагулянтах - это препараты для разжижения крови , чтобы не было осложнений при фибрилляции. После первого приступа не назначаются антиаритмики , т е препарат для удержания ритма. Остается прием престилола, контроль за давлением. И так же проверить кровь на холестерин и решаете вопрос, нужны ли статины
Здравствуйте!
Необходимо дообследование для исключения других причин, которые могут провоцировать фибрилляцию:
-гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св)
-общий анализ крови, ферритин, железо
-электролиты крови (калий, магний, натрий, кальций)
-липидный спектр развернутый
По узи сердца фракция выброса в норме, более 50 %, зон нарушений сократимости нет, есть признаки гипертонии (увеличение левого предсердия, утолщение мжп).
Также важно при наличии лишнего веса - снижать вес, отказ от вредных привычек, контроль давления.
Сейчас должны назначить препарат (антиаритмик) для удержания синусового ритма, а также обязательно кроворазжижающий препарат для Предотвращения образования тромбов и защиты от инсульта
При повторных пароксизмах в таком молодом возрасте действительно нужно рассматривать рча. Эффективный метод. Малоинвазивный. Реабилитация быстрая.
Здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
давление в легочной артерии в норме;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
отмечается невыраженное утолщение стенок сердца и увеличение левого предсердия, которые не представляют опасности и могут быть связаны с повышением давления , избыточным весом ;
Что касается самого приступа аритмии в таких случаях важно исключить вторичные (не связанные с сердцем) причину нарушения ритма, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний)
Очень важно уделить внимание на коррекцию образа жизни, так как повышение дпвления и избыточный вес являются значимыми факторами провоцирующие срыв ритма
Скажите пожалуйста какие лекарственные препараты принимаете в настоящее время ?
Престилол пью регулярно уже лет 5
А сейчас в стационаре, не выписали еще ?
В стационаре ничего ещё
В таком случае перед выпиской будут даны рекомендации по антикоагулянтной терапии (кроворазжижаюшие препараты): ксарелто или эликвис ; а так же антиаритмической терапии (препараты профилактирующие повторный срыв ритма )
А вот это РЧА говорят , оно вообще когда рекомендовано?
Когда несмотря на проводимую терапию будут повторные срывы ритма , в молодом возрасте все же редко отмечаются повторные срывы если исключены вторичные причины и соблюдаются рекомендации по образу жизни
Спасибо , понял
Крепкого здоровья и удачи !
Здравствуйте!
Согласно данным, имеется ремоделирование сердца (расширение предсердия) на фоне гипертонии, что часто является фоном для возникновения аритмии.
В подобной ситуации очень важно:
- контроль давления , чтобы оно было стабильно менее 130/80
- подбирают антиаритмик для профилактики повторных срывов ритма
- расчитывают риски тромботических осложнений, и исходя из этого, назначают антикоагулянт
Алкоголь перед срывов ритма не принимали?
Да принимал
К сожалению, это в том числе достаточно сильный триггер, так как алкоголь выводит калий и магний, что также способствует срывам ритма
А не может спровоцировать спина , у меня просто остеохондроз, спондилоартроз грудного отдела ставлю иногда уколы обезболивающие, таблетки Нимесил типо
Только очень сильный, невыносимый болевой синдром. Но все же тут скорее Алкоголь
Так у меня такой и есть невыносимо бывает спина не согнуться не повернутся
Но алкоголь влияет все же сильнее, плюс расширение предсердия вследствие гипертонии
В стационаре мне в вену поставили пропанорм 60 мг вчера, и вот сейчас таблетку пропанорм
Обычно пропанорм в таблетках, в Вену скорее ставили что-то другое
Здравствуйте ,Иван ,фибрилляция предсердий опасно в первую очередь тромбами, поэтому при её выявлении показан приём антикоагулянтов на постоянной основе, что касается антиаритмического лечения, то или подбираются препараты для приёма на постоянной основе или проводится рча
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 202123 ответа
- 29 Декабря 202035 ответов
- 15 Ноября 202016 ответов
- 9 Августа 202017 ответов
- 3 Июля 20208 ответов
- 29 Марта 202014 ответов
- 16 Марта 20204 ответа
- 29 Февраля 20205 ответов
- 19 Февраля 20204 ответа
- 5 Декабря 20198 ответов