Что вас беспокоит?
Заложенность ушей, головокружение, рвота
Здравствуйте! У друга 46 лет было заложено ухо 2 дня, ночью началось сильное головокружение и рвота. Вызвал скорую, увезли т.к. заподозрили кровотечение из-за темной рвоты. Гастроскопия не выявила кровотечений, только дуоденит и эрозию желудка (извините за отсутствие конкретики, никакие выписки не дали). Анализ мочи показал наличие ацетона и сахара. Последнее время выглядел опухшим. Диабет 2-го типа, плохая компенсация, диету не блюдет, сахара в районе 13 :( Осмотрел ЛОР, написал направление на аудиометрию но предупредил что проблема с заложенностью ушей скорее неврологическая. Из больницы его выписали. Состояние терпимое, но заложенность ушей и свист в правом ухе остается. Вопрос - какой дальнейший порядок действий, чтобы выявить поскорее причину и начать лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте, с учётом жалоб и сопутствующей патологии необходимо сделать МРТ головного мозга, компенсация сахарного диабета.
Принятый ответ
Здравствуйте ?♀️
1. Из описания видно что ФКС не выполняли, обязательно нужно его, так как кровотечение не может быть на пустом месте + узи брюшной полости
2. Строгая диета 9!!!
3. Наблюдение невролога, узи сосудов головы и шеи, приём сосудистых препаратов.
Спасибо! ФКС не делали т.к. в стуле не было темного (понос тоже был). Учитывая очень малое количество темного в рвоте, врачи предположили что это из-за позывов могла эрозия "нацедить". если это была действительно кровь, в больнице-то его уже не рвало.
В любом случае это исследование выполнить целесообразно, хотя бы не в первую очередь, но во вторую!!
Спасибо, постараюсь уговорить как разберется с головокружением! Кстати забыл сказать - давление нормальное, только после рвоты падало ненадолго до 100/60
Это хорошо. Самое важное это сейчас нормализовать глюкозу. Разбалансирование даёт очень много проблем
Принятый ответ
Здравствуйте. Как вас и направили стоит сходить на аудиометрию и к отоневрологу, так же хорошо бы сделать мрт. Необходимо компенсиловать СД, он бьет по сосудам и однозначно усугубит ситуацию.
Принятый ответ
Здравствуйте. Здесь не неврологическая причина. Лор ошибся. Сделайте обязательно аудиометрию!
Спасибо! Обязательно сделаем все что врачи рекомендуют, аудиометрию постараемся завтра же. А какую причину Вы предполагаете?
У друга Вашего или вестибулярный нейронит, или первый приступ болезни Меньера. Все зависит от аудиограммы, и необходимо сделать диагностические пробы на очном приеме врача. Этими заболеваниями занимаются лор-врачи или отоневрологи. Оба заболевания хорошо поддаются лечению, главное вовремя диагностировать. Потому что нелеченные, они переходят в пппг, а это уже сложнее вылечить. Для собственной перестраховки хорошо сделать мрт головного мозга для исключения минимального риска инсульта в ВБАС. Также просто необходимо обязательно контролировать сахарный диабет!!! Через "не хочу".
К Вам можно будет для лечения этой проблемы обратиться, если аудиометрия выявит?
Аудиометрия выявит одно из двух. Конечно можно. Обращайтесь, где Вам удобно.
Вспоминаю сейчас, в последнее время - пару месяцев - он был неуклюжим несколько, пошатывался (
Это еще один плюсик в пользу диагнозов выше.
Принятый ответ
Здравствуйте. Исходя из Вашего описания течения заболевания, предполагаю, что все жалобы и изменения в анализах - это проявления кетоацидоза (декомпенсация сахарного диабета). На фоне интоксикации страдает и нервная система. Отсюда - шум в ушах. Нужно сначала нормализовать уровень сахара крови. Обязательно соблюдение диеты, регулярный прием сахароснижающих препаратов, дезинтоксикационная терапия. Все это - под наблюдением эндокринолога.
Здравствуйте Максим. Рекомендую консультацию невролога ОЧНО и обсудить с лечащим врачом прием препарата магне Б-6 (магнелис).
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 201915 ответов
- 15 Декабря 20191 ответ