Расшифровка КТ.
Сходила на КТ, помогите, пожалуйста, расшифровать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Фиброзные изменения сегментов связаны с развитием поствоспалительной соединительной ткани(например,после перенесенной пневмонии),никаких срочных мер не требует,консультация пульмонолога в плановом порядке.
Коронарный атеросклероз-это отложение холестерина и кальция в сосудах,более связано с возрастными изменениями.
В таком случае необходимо контролировать анализ крови на липидный профиль(холестерин,триглицериды,хс-лпнп), УЗИ бца.
По анализам все неплохо,немного низковат ферритин.
Есть какие-то жалобы?Боль за грудиной при ходьбе,одышка?Статины не принимаете?
Здравствуйте, Ирина! Принимаю статины(мертенил 5 мг вечером), беспокоит нехватка воздуха
Показатели липидного профиля очень хорошие,дозировка подобрана правильно.
Сатурация в норме?Не болели накануне?
Да, сатурация самый маленький показатель 96
Хорошо.
В просвете правой общей сонной артерии маленькая бляшка 18%,это некритично.
Само чувство нехватки воздуха, особенно в покое, не предполагает патологию сосудов сердца.Скорее всего это остаточные явления со стороны легких.
Если будет сохраняться в динамике,то лучше сделать спирометрию(дыхательный тест)
Наталья, здравствуйте!
По результатам кт легких описан атеросклеротические изменения, однако , по данному исследования лишь косвенно можно оценить атеросклеротические изменения; наиболее информативный является сдать кровь на липидный профиль и узи сосудов шеи;
По данным крови на липидный профиль показатели холестерина в норме , в т ч лпнп (плохой холестерин) - наиболее значимый показатель в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений;
Скажите назначали узи сосудов шеи?
Принимаете статины ?
Здравствуйте, Фатимат! Да, принимаю статины, мертенил 5 мг вечером. По узи сосудов шеи(сейчас прикреплю)
Наталья по результатам узи сосудов введены атеросклеротические изменения но они не выраженны и чтобы не прогрессировали назначали статины; даже на такой маленькой дозе достигнуты целевые значения плохого холестерина что говорит о хорошем прогнозе , рекомендуется продолжить проводимую терапию
Спасибо большое, Фатимат! Терапию прекращать нельзя? Это теперь пожизненно?
Да, терапия должна быть постоянная потому статины работают толко тогда когда их принимаешь
Но здесь очень большое преимущество что доза такая маленькая , обычно это доза больше профилактическая не вызывая никакие побочные действие
То есть пока ориентируемся на эту дозировку?
Да все верно , данная доза эффективна
Контрол липидного провиля 1 раз в 6 мес
И узи сосудов шеи 1 раз в год
Спасибо большое, Фатимат🌸
Крепкого здоровья 🌹
Фатимат, а в сердгбывают бляшки? Или их смотрят только в шее?
В первую очередь обычно появляются в шее , для того чтобы посмотреть в сердце должны быть показания, так как методом узи в сердце их нельзя увидеть , это только если кт сосудов сердца делать или коронарографию ; но опять таки когда есть бляшки в сердце чаще всего отмечается жалобы на боли, одышку , при ходьбе , нагрузке;
И если появляются эти жалобы рекомендуют выполнение стресс Эхокг чтобы определиться с показаниями к кт или коронарографии (как писала выше )
Боли бывают слева, за ребрами, достаточно продолжительные, пока не приму обезболивающее
Данные жалобы связаны с мышечными спазмами вероятнее всего , к неврологу не обращались?
Нет, не обращалась. Всё так близко и не поймешь, какая это боль
А таких случаях неврологи что рекомендуют мидокалм или Сирдалуд , может ранее назначали , обычно эффективным оказывается в таких случаях
Дааа, мидокалм как-то назначали
Обычно если мышечные спазмы эти препараты помогают
Здравствуйте, по кт ничего опасного нет. Есть признаки принесенного воспалительного процесса, т е сейчас на этом месте фиброзные изменения.
А так же есть признаки атеросклероза, но по ткт точно это сложно определить.
По анализам показатели липидограммы отличные, холестерин не повышен.
Принимаете старины? Есть какие то жалобы?
Добрый день, Наталья! Да, принимаю статины мертенил 5 мг вечером. Часто кружится голова и не хватает воздуха, поэтому всегда должно быть прохладно. Мне кажется после ковида это появилось
Хорошо, прием мертенила имеет достаточный эффект, холестерин отличный.
А не делали спирографию?
Здравствуйте, по описанию кт в легких имеются поствоспалительные изменения , атеросклероз коронарных сосудов ;
Обычно рекомендуется дообследование: ЭКГ , узи сердца , липидный профиль , узи сосудов шеи для оценки сердечно-сосудистого риска , затем очный осмотр кардиолога и решение вопроса о необходимости терапии и дальнейшего дообследования ;
Здравствуйте, Карина! Я прикрепила, что есть
Цифры лпнп целевые , атеросклероз бца небольшой , терапия подобрана верно при отсутствии болей в груди (Сердечные боли возникают при ходьбе ( пошли -заболело , остановились -прошло ) , так же для них характерно возникновение за грудиной и короткая длительность до 15 мин , они не усиливаются при нажатии /вдохе/изменении положения тела ) продолжить терапию в прежнем объеме ;
Касаемо легких посетить пульмонолога/терапевта ;
Здравствуйте!
Согласно исследованиям описан атеросклероз сосудов сердца, однако по данному методу исследования нельзя точно сказать, какой размер бляшек.
При этом в сосудах шеи крупных бляшек нет, ЛПНП отличный, поэтому вероятность крупных бляшек в сосудах сердца не велика.
Но конечно, важна клиническая картина.
Нет ли болей в сердце?
Здравствуйте, Алёна! А как узнать, есть ли бляшки в сердце?
У меня бывают боли слева, но где ребра и длятся пока обезбол не выпью. Как понять это боли в сердце или может невралгия какая-то?
Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?
Боль продолжительная, меняю положение тела, боль исчезает, бывает ночью просыпаюсь от этой боли слева. Длится продолжительно, пока обезбол не выпью.Обезболивающее средство помогает
И будто воздуха не хватает
То, что описываете, характерно именно для мышечных болей.
Сердечные боли обычно длятся до 20 минут, их провоцирует физическая нагрузка или стресс, и проходят они после отдыха или приёма нитроглицерина. Они не усиливаются при пальпации или поворотах туловища.
Значит точно мышечные
Чем снимать такие боли не подскажите?
В качестве обезболивания обычно рекомендуется:
▫️ принять нпвс, который хорошо переносите
▫️или точечно нанести на больную зону мазь ,но только рядом с позвоночником,на грудь нельзя! (например, с кетопрофеном)
▫️ помогает растянуться, повисеть на турнике. Или выполнение специалных упражнений на расстяжку
▫️использование аппликатор Кузнецова по 30 минут в день вечером, это снимет мышечные спазмы.
И конечно,очень важно посетить также очно невролога.
Если сдаю липидный профиль и он в порядке, узи сердца без особых изменений ежегодно( только ремоделирование левого желудочка), показатели крови липопротеин А, Аполилипротеин А1, В, с-реактивный белок в норме, стоит ли делать КТ с контрастом коронарных артерий?
Липопротеин А- 0,08; аполилипротеин А1- 1,80; аполилипротеин В-0,44
Нет, показаний для кт в таких случаях нет
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад20 ответов
- 5 часов назад41 ответ
- 5 часов назад5 ответов
- 6 часов назад25 ответов
- Вчера в 22:1223 ответа
- Вчера в 21:0311 ответов
- Вчера в 19:579 ответов
- Вчера в 19:1520 ответов
- Вчера в 19:1410 ответов
- Вчера в 19:0417 ответов