Бессонница у взрослого. Что попить?

Павел Севостьянов27 Октября

4.7

Нарколог, Психиатр

7 037 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,нарушения сна чаще всего симптом повышенной тревоги,с тем учетом,что у вас выставлен диагноз ПППГ,то это тоже может говорить о расстройстве тревожного характера.
Если выбирать из симптоматических препаратов,то можно использовать Атаракс или Тералиджен.
Если что-то серьезнее,то можно рассматривать Кветиапин в минимальных дозировках.
Мелатонин использовать можно,но на мой взгляд эффективность его будет нулевая.
А так основными препаратами для лечения бессонницы,нарушений сна,а так же ПППГ являются антидепрессанты группы СИОЗС.
Они именно лечат причину,а не стирают симптомы заболевания.

Ильгиз Байков27 Октября

4.0

Психолог, Психотерапевт, Психиатр

758 консультаций

Здравствуйте! По описанию, это может быть связано с повышенной тревожностью и хронической нагрузкой. Мозг остаётся в состоянии постоянного напряжения, несмотря на усталость и желание уснуть, поэтому становится трудно переключиться в состояние отдыха.

Более простые средства, включая мелатонин и растительные препараты скорее всего будут малоэффективны.
Временно, коротким курсом, можно рассмотреть Донормил при отсутствии противопоказаний. Но это исключительно временное симптоматическое лечение.

В идеале стоит рассмотреть не только симптоматическое лечение бессонницы, но и терапию тревожного состояния, которое является первопричиной.

Из безопасных вариантов можно обсудить с врачом, например Триттико , Вальдоксан или Миртазапин.

Виктория Качанова27 Октября

5.0

Невролог, Психотерапевт

1 317 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашему описанию наиболее вероятна бессонница на фоне повышенной активности нервной системы. Вы физически устали, хотите спать, но мозг продолжает работать в режиме постоянной готовности. Такое состояние нередко развивается у тревожных, ответственных людей, особенно при длительной нагрузке и недостатке полноценного отдыха. После COVID могла повыситься чувствительность нервной системы, однако сейчас основную роль, вероятнее всего, играет хроническое напряжение. Постепенно формируется ещё один механизм. Вы начинаете ждать бессонницы, стараетесь заставить себя уснуть, контролируете сон, и это дополнительно поддерживает бодрствование. Что рекомендую? Прежде всего перестать заставлять себя спать. Если сон не приходит примерно 20 минут, встаньте, перейдите в другую комнату, займитесь спокойным делом при приглушённом свете. Возвращайтесь, когда появится сонливость. Утром вставайте в одно время, даже после плохой ночи. Днём желательно гулять, вечером исключить кофеин и телефон перед сном. Из препаратов можно рассмотреть мелатонин 3–6 мг за 1–2 часа до сна. Однако он лучше помогает при нарушении времени засыпания, чем при частых пробуждениях. Фенибут для постоянного приёма не рекомендую из-за риска привыкания. Ноотропы и травяные сборы убедительной эффективности при бессоннице не имеют. Сейчас ваша задача не усиливать седативное лечение, а постепенно восстановить естественный механизм засыпания.

Маргарита Ретинская27 Октября

4.3

Невролог

Эксперт сервиса

12 376 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Ноотропы не применяются для сна, они не оказывают седативный эффект, мелатонин не лечение бессонницы, для каких то ситуационных моментов подходит, но не про лечение. Из лёгких можно рассмотреть анксиолитики, они по рецепту, например атаракс или тералиджен, при неэффективности феназепам (он не более месяца принимается) . Анксиолитики до 6 месяцев принимаются .