Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4617863

Узи в 36 недель беременности

Здравствуйте! Уважаемые врачи . Сделала узи на 36 неделе беременности . У меня ГСД на диете . Бывают вылеты , когда ем что не надо . Ставят тенденцию к крупному плоду . Утрожестан отменила в 34 недели (шейка была 39-40). Сейчас шейка 29 . Беспокоит вес плода . Но как сказал узист , ГСД тут не причем , все пропорционально . Боюсь , что будут стимулировать . Подскажите это сильно крупный ребенок ? Посчитали что набирает в среднем 270 грамм . Очень переживаю , что будут стимулировать. Я родилась 3500, муж 2700. За беременность набрала 11 кг

28 лет
27 Октября ·Просмотров: 89·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!
По результатам УЗИ плода отмечается тенденция к крупному плоду, при этом выраженных признаков крупного плода нет. Это может быть связано с гестационным сахарным диабетом, чаще всего.
Шейка матки на данном сроке постепенно укорачивается, что может свидетельствовать о подготовке организма к родам.
При ГСД нередко рассматривается вопрос о плановой дородовой госпитализации в 39-40 недель для наблюдения и определения дальнейшей тактики ведения беременности и родов. Однако сроки госпитализации определяются индивидуально, с учётом вашего состояния, ГСД - хорошо контролируемый диетой или плохоконтролируемый, данных обследований и состояния малыша.
Рекомендуется в такой ситуации повторить фетометрию через две недели и обсудить данный вопрос с лечащим врачом, чтобы определить оптимальную тактику ведения беременности и вопрос дородовой госпитализации.

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Подскажите , при такой тенденции скорее всего будет стимуляция ?

Юлия, на данном сроке пока сложно сказать, потребуется ли стимуляция родов. Малыш продолжает расти, причём прибавка массы может быть неравномерной, скачкообразной. Кроме того, важно учесть, что предполагаемый вес плода по УЗИ является расчётным, приблизительным и может несколько отличаться от веса при рождении.
Если к доношенному сроку предполагаемый вес плода будет около 4000г или более, врач дополнительно оценит возможные риски родов через естественные родовые пути. При наличии показаний может рассматриваться вопрос о стимуляции родов, в том числе для снижения риска дистоции плечиков и связанных с ней родовых травм у малыша и матери.
Окончательное решение принимается индивидуально, с учётом компенсации гестационного сахарного диабета, предполагаемой массы плода, состояния мамы и ребёнка и других акушерских факторов.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия
По УЗИ описывают тенденцию к формированию крупного плода
Причина этого именно в ГСД
Обычно в такой ситуации рекомендуется выполнить УЗИ в 38 недель.
Если предполагаемая масса плода будет более 4 кг, рекомендуется дородовая госпитализация. Вопрос о родоразрешении будет решаться по ситуации на 38 недель. Шейка уже готовится к родам, укорачивается. Скорее всего проблем с родоразрешением не будет.

- отвечает СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте! Почему вы думаете что именно гсд повлияло ?
Тест мне не проводили , установили по одному вылету 5.3
Сказали ребенок крупный , но обьем животика , головы просто впереди нормы . Как я поняла , ребенок просто опережает развитие

Если хоть один раз глюкоза была выше 5,1 это ГСД. Это значит, что периодически глюкоза у Вас повышается, особенно при нарушении диеты. Ребёнок развивается в условиях гипергликемии. Поэтому и увеличиваются избыточно его размеры и вес. Основная причина крупного плода это ГСД. Это не я так думаю, это данные доказательной медицины.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Да, по УЗИ малыш опережает средние размеры. Однако нужно учитывать что погрешность УЗИ нередко составляет 10–15%.
Поэтому только данные УЗИ не означает, что роды обязательно будут вызывать. Срок определяют по контролю сахара, дальнейшему росту малыша и его состоянию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.