Заключение КТ, канцероматоз, асцит, очаги некрозов

Алексей Клюкин27 Октября

5.0

Онколог

12 443 консультации

Принятый ответ

Здавствуйте. По КТ есть образование в области правого яичника, множественные узлы брюшины, увеличенные лимфоузлы и асцит. Картина подозрительна на распространённый рак яичника с канцероматозом. Некроз означает разрушение ткани внутри опухолевых очагов. Ситуация серьёзная да, но варианты лечения есть. Окончательный диагноз устанавливается по биопсии.

Я в подобных случаях рекомендую срочную консультацию онкогинеколога, пересмотр гистологии удалённого яичника, биопсию узла брюшины, и маркеры СА-125, HE4. После подтверждения диагноза решают вопрос об операции или химиотерапии карбоплатином с паклитакселом.

Владислав Водолазский27 Октября

5.0

Маммолог, Онколог

44 771 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным данным КТ описаны признаки распространенного генерализованного опухолевого процесса с поражением лимфоузлов и брюшины
Наиболее вероятна такая картина для злокачественного процесса яичника
Но по КТ такой диагноз никогда не ставится
Первоочередная задача в подобных случаях - выполнение биопсии
Если диагноз будет установлен и подтвержден - в онкологическом консилиуме будет избрана тактика лечения - операция+химиотерапия

Александра Босых27 Октября

3.8

Онколог

7 368 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию протокола КТ речь идёт о подозрении на злокачественный процесс в органах малого таза. Процесс распространённый и имеются подозрения на поражение надключичных лимфоузлов.
В такой ситуации прежде всего рекомендуется пересмотр диска КТ в условиях онкодиспансера и определения проведения биопсии для уточнения диагноза. После этого будет определяться дальнейшая тактика лечения.

Станислав Плешков27 Октября

2.7

Онколог, Гематолог, Детский хирург

1 548 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подобная картина по КТ говорит о том что выявлены образование правого яичника, узлы брюшины, увеличенные лимфоузлы и асцит — картина подозрительна на распространённый рак яичника с канцероматозом; некроз отражает разрушение ткани в очагах.
В подобных случаях выполняют биопсию опухолевого очага брюшины и его гистологическое и ИГХ исследование , по результатам будет определена тактика лечения.
Также в подобных случаях рекомендуется срочно проконсультироваться с онкогинекологом;
пересмотреть диск КТ в онкодиспансере;
сдать онкомаркеры СА‑125 и HE4.
После подтверждения диагноза онкоконсилиум определит тактику — обычно это операция плюс химиотерапия (например, карбоплатин и паклитаксел).

Дарина Брюханова27 Октября

5.0

Онколог

6 603 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам прикрепленного документа речь идет о распространенном опухолевом процессе , так может себя вести опухоль яичника с метастатическими очагами в лимфоузлах, по брюшине и с развитием асцита. Это 4 стадия опухолевого процесса, но для начала лечения этих данных недостаточно. Окончательная тактика избирается на основании гистологического исследования, поэтому в ближайшее время необходимо обратиться к онко-гинекологу для решения вопроса о биопсии образования с гистологическим исследованием.
Далее будет приниматься решение о возможности операции и начала лекарственного противоопухолевого лечения.