Протокол ФГДС

Анна Морозова27 Октября

3.2

Гастроэнтеролог

1 929 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

В вовремя проведения ФГДС была обнаружена эрозия кардии размером 3мм - небольшой поверхностный дефект слизистой, похожий на ссадину. Он может возникать из-за раздражения слизистой, в том числе при забросе содержимого желудка в пищевод. Обычно такие дефекты заживают на фоне лечения.
Антральный гастрит - покраснение и отечность слизистой нижней части желудка, то есть признаки воспаления. Бульбит и дуоденит - воспалительные изменения слизистой двенадцатиперстной кишки.
* Дуоденогастральный рефлюкс - во время исследования в желудке обнаружили желчь, которая забрасывается туда из двенадцатиперстной кишки. Такой заброс может возникать периодически и сам по себе не говорит о серьезном заболевании.

По питанию рекомендуют:
* Гарниры: картофельное пюре, отварной картофель, макароны, рис, гречку, овсянку.
* Мясо и рыбу: курицу, индейку, нежирную рыбу. Подойдут запеченные блюда, тефтели, котлеты, приготовленные в духовке или на пару.
* Яйца: омлет или вареное яйцо.
* Молочные продукты: натуральный йогурт без кислых добавок, творог, молоко и привычные продукты, если ребенок хорошо их переносит.
* Овощи: морковь, кабачок, тыкву - отварные, тушеные или запеченные. Сырые овощи тоже не запрещены, если не вызывают дискомфорта.
* Фрукты: бананы, спелые груши, яблоки свежие или запеченные, в зависимости от переносимости.
* Перекусы: хлеб, несдобные булочки, сухое печенье, домашние сырники или запеканку.

> Временно ограничивают жареную и жирную пищу, фастфуд, чипсы, острые соусы, маринады, газированные напитки и кислые соки. Шоколад и сладости уменьшить.

Дарья Валинурова27 Октября

5.0

Гастроэнтеролог

1 903 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Я Валинурова Д.А., гастроэнтеролог, рада помочь!

В представленных результатах гастроскопии описана эрозия в месте перехода пищевода в желудок (признак заброса кислоты) и визуальное покраснение слизистой от желчи. Покраснение слизистой («гастрит», «бульбит») не является болезнью и не вызывает болей. Проведенный экспресс-тест на хеликобактер часто дает ложные результаты и неинформативен. Анализы крови и мочи в норме. Отказ от каш и супов может быть связан с дискомфортом от рефлюкса или пищевым поведением. Описанное состояние хорошо поддается коррекции и не несет угрозы для жизни.
Для уточнения причины симптомов в подобных случаях обычно рекомендуют следующий план обследования:
- Кал на антиген H. pylori (для точного исключения бактерии)
- УЗИ органов брюшной полости (оценка моторики желтевыводящих путей)

В подобных клинических ситуациях для облегчения симптомов могут быть рассмотрены следующие варианты терапии:
- Таб. Эзомепразол 10 мг 1 раз утром за 30 минут до еды, 4 недели (заживление эрозии пищевода)
- Сусп. Гевискон по 5 мл после еды и на ночь, 2-4 недели (защита слизистой от забросов кислоты)

Назначается антирефлюксный режим: ужин за 3 часа до сна, исключение активных игр и наклонов после еды. Заставлять есть супы не нужно, разрешена привычная твердая пища с ограничением жирного, кислого и шоколада. Крепкого здоровья!

Мария Голицына29 Октября

4.9

Гастроэнтеролог

10 005 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
по обследованию выявлено воспаление в пищеводе с эрозией, в желудке и дпк.
рекомендуют по питанию
не есть за 2-3 часа до сна.
не играть в активные игры сразу после еды(особенно с наклонами).
рекомендуют не есть жирную, острую пищу, шоколад, лук, жареные блюда, мяту, газированные напитки и кислые продукты, цитрусовые.
тк эти продукты могут провоцировать забросы в пищевод.
по лечению-рекомендуют обсудить с очным врачом.