Жар у ребенка
Ребенку 1.4. В воскресенье с утра резко поднялась температура. Других симптомов больше нет. Только жар до 40.3 градусов. Сбивать получается на 3-4 часа. Трижду за это время жар отсутствовал более 5 часов. Бывает что температура 37.6, а через полчаса уже 40. Ребенка знобит, покрывается мурашками. Ноги и руки остаются холодными. Пробовали обтирать, когда были холодными руки и ноги, ребенок мог резко посинеть или становилась мраморной кожа, но так температура сбивалась быстрее. Сегодня утром с 6 до 9 утра сбить температуру долго не получалось. Вставили цифекон свечи 150мг и ребенок трижды сходил в туалет по-большому. Спустя 40 минут температура не снижалась, а только росла. Не известно успело ли что-то успеть усвоиться. Пришлось дать нурофен так как доходило уже до 40. Врачи говорят, что судить пока рано, только 3 сутки пошли. Может это розеола, но рано судить. А у меня сердце кровью обливается от того, что ребенок горит а мы ничего не делаем, только сбиваем температуру каждые 3-4часа. Ребенок в период понижения температуры кушает и пьет, нормально мочится. В жар тоже пьет. Как помочь ребенку
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, обычно пик симптомов при вирусной инфекции приходится к третьим – четвёртым суткам. То есть в течение суток сейчас наблюдаем. Если Температура продолжает повышаться до высоких отметок – сдача общего анализа крови и мочи. С подобными симптомами может протекать любая вирусная инфекция, том чисде грипп . То, что между повышением температуры ребёнок чувствует себя хорошо – характерно для вирусной инфекции чаще всего.
Нурофен можно давать не чаще, чем каждые 8 часов. Парацетамол можно давать не чаще, чем каждые 6 часов .
Уточните вес ребёнка?
9,5кг
Согласно инструкции :9,5*15=142,5 мг цефекон 150 верная доза
Если сразу ребёнок покакал – свеча не подействовала .
9,5*10*5/100=4,7 мл нурофен 100/5
9,5*15*5/120=5,9 мл парацетамол 120/5
Мы и даем цифекон 150мг и нурофен 4,75 давали, но врач сказал 4,75-5 разницы нет. Стали давать 5
Дозы верные . Подскажите, есть возможность сдать анализы ?
Завтра пойдем сдавать кровь и мочу
Если интервалы не выдерживаете- ибупрофен и парацетамол чередуем
Принятый ответ
Здравствуйте.
Высокая температура без симптомов чаще всего бывает в следующих случаях:
- розеола - это вирусная инфекция
- инфекция мочевыделительной системы
- отит
В таких случаях при отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы понять этиологию заболевания, общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыделительной системы и осмотр ушей у лор-врача для исключения отита.
Для облегчения состояния рекомендовано:
Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.
Мы все так и делаем. Но я переживаю что идут уже 3 сутки, температура под 40, а никакого лечения кроме снижения температуры мы не делаем. Это нормально? Нам ничего не назначают пока что, говорят рано. Хотели вчера сдать кровь, сказали рано, не покажет, второй день температуры только вчера был
Ушки осмотрели, отита нет
По описанию красных флагов нет, хорошо, что при снижении температуры малышу легче, в таком случае действительно возможно наблюдение.
Если завтра сдвига никакого не будет, то можно сдать анализы, на данный момент действительно нельзя исключить розеолу.
Уточните вес ребёнка и какие дозировки препаратов даёте
9,5 кг. Чередуем нурофен/цифекон. Нурофен даем 5мл, цифекон 150мг
По дозам всё хорошо
Не может как-то навредить ребенку такая высокая температура? Боюсь чтобы не было поздно, упустить момент.
Со всех сторон давят, что ребенок горит, а мы ничего не делаем.
И можно ли обтирать когда конечности холодные? Ребенок синел в этот момент или появлялась мраморная кожа, когда обтирали во время жара
Нет, обращаем внимание не только на цифры, в первую очередь- как самочувствие ребёнка.
Когда конечности холодные, мы их согреваем теплой одеждой, одеялом или растираем сухими руками, а растираем влажной тряпочкой складочки- шейные, подмышки, паховые складочки, подколеннные.
Пытались греть, носочки одеваем-такие же холодные, не греются.
Правильно понимаю, что при такой картине общее обирание не делаем, только складки?
Да, всё верно
Посмотрите, пожалуйста, я прикрепила фото, эта сыпь похожа на розеолу?
Фото некачественное
Есть возможность еще прикрепить фотографии?
Сыпь бледнеет при нажатии прозрачным стаканом?
Бледнеет
Прикрепила еще фото. Качественней сделать при свете лампы не получается
Спасибо, так намного лучше
Да, такая сыпь характерна для вирусной инфекции
Ну это розеола или вообще имеется в виду при вирусной? Просто если говорить о розеолн, то вот сыпь появилась уже а температура сейчас к ночи снова начала подниматься
Просто что делать? Бежать сдавать кровь может лекарства какие нужны
Уточните, какие цифры температуры?
38,3 сейчас только померила
Обычно, при розеоле температуры не поднимается выше 38 после появления сыпи.
В таклм случае, если завтра температура так же будет нарастать, рекомендуется сдать общий анализ крови+срб
Спасибо!
Здравствуйте, Наталья!
Такая высокая температура действительно может наблюдаться при вирусных инфекциях, в том числе при розеоле. Для неё характерна лихорадка в течение 3-5 дней с последующим появлением сыпи после снижения температуры. Однако пока это лишь один из возможных вариантов.
Озноб, холодные руки и ноги могут возникать при быстром повышении температуры из-за спазма периферических сосудов. В этот момент обтирания проводить не рекомендуется, особенно холодной водой. Они усиливают дискомфорт и могут провоцировать ещё больший озноб.
Для снижения температуры обычно используют Парацетамол 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов или Ибупрофен 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов, соблюдая максимальные суточные дозировки. Если ребёнок вскоре после введения свечи опорожнил кишечник, всасывание препарата могло быть неполным.
Обычно рекомендуют выполнить общий анализ мочи, поскольку у маленьких детей инфекция мочевыводящих путей иногда проявляется только высокой температурой, также рекомендуют сдать общий анализ крови +СРБ, экпресс-тест на грипп, исключить отит очно
Отит исключен. ОАМ чистый. Прикрепила фото. У ребенка сыпь. Можете посмотреть. Не понимаю это на нурофен аллергия или же это розеола все-таки
На аллергическую сыпь не очень похоже
Есть зуд?
При розеоле после появления сыпи температура больше не повышается
Максимальная температура сегодня в течении дня до 37,5. Нет, сыпь ребенка не беспокоит
Здравствуйте, Наталья! Понимаю Ваше волнение
Сама по себе температура НЕ опасна для ребенка, это просто защитный механизм.
Один из вариантов, что может быть при бессимптомной лихорадке - розеола. Вирусное заболевание, когда после 3-5 дней бессимптомной температуры она снижается и появляется сыпь. Лечения это не требует.
Второе - инфекция мочевыводящих путей, протекающая у малышей бессимптомно с лихорадкой. Чтобы ее исключить, рекомендуется сдать общий анализ мочи, предварительно подмыв ребенка и собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.
И сдать общий анализ крови, если более 3 дней не будет положительной динамики.
На 9,5 кг нурофен разово 4,7 мл,
парацетамол 5,9 мл, в свечах 150 мг.
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 6-8 часов не более 3 раз в сутки.
Обязательно обильное теплое питье 50 мл/кг, дробно и часто
Если утром у нас не получилось собрать мочу из-за высокой температуры ребенка и плохого самочувствия, можно ли собрать и сдать в обед или же ждать уже утро следующего дня?
Да, можно, главное по правилам, и уточнить, будет ли лаборатория ее делать сегодня или оставит до завтра - если до завтра, то лучше сдать завтра свежую порцию
Здравствуйте!
Повышение температуры без других выраженных симптомов у малышей действительно может быть при розеоле (для нее характерно повышение температуры в течение 3-5 дней без других выраженных симптомов ,потом температура падает и появляется сыпь )
Так же может протекать инфекция мочевыводящих путей ,для исключения необходимо сдать общий анализ мочи
Может быть отит ( ушки могут не болеть )
В таком случае если температура продолжает держаться рекомендован осмотр лор врача
При температуре более 3-4 дней рекомендовано сдать общий анализ крови +срб
Ушки не смотрели ? Мочу не сдавали ?
Ушки чистый, ОАМ хороший. Появилась сыпь еще вчера, сегодня стала больше площадь и краснее. Прикрепила фото
Температура больше не поднимется до высоких цифр ?
Последний раз поднималась утром в 10 утра до 39,3 градусов больше не поднималась
По фото нельзя исключить розеолу ,при ней высыпания чаще всего появляются на лбу/ шее и спускаются вниз
Температура до высоких цифр обычно больше не поднимается
Сейчас вот с утра температура держится до 37,5 и ниже
По телу вниз тоже есть высыпания ?
Понаблюдайте ,небольшая температура еще может держаться ,но высокая обычно уже не поднимается
Высыпания чаще всего проходят в течение 1-3 дней
Спускается со спины на поясницу и по всему животу. Мелкая сыпь
Что считается небольшой температурой?
Обычно до 37,5
Ну вот да, у нас и скачет постоянно но до 37,5. Просто изначально мы подумали на аллергию на нурофен сироп мелкая просто сыпь такая как крапивница
До этого когда то нурафен давали ?
На крапивницу по фото не похоже,при ней обычно на коже волдыри( ограниченные участки,приподнятые над поверхностью кожи )
Давали. Но в таких объемах и столько дней нам пришлось его пить впервые
В таком случае маловероятно ,что это реакция на нурафен
Сыпь же никак не беспокоит ,не чешет ее ,
?
Нет, вооьще не обращает на нее внимания
В таком случае пока только наблюдение за сыпью ,температурой и общим самочувствием
Сколько должна быть сыпь? Чтоб понимать когда надо к врачу если не проходит
Чаще всего в течение 1-2 дней появляются высыпания и затем в течение 1-3 дней сыпь самостоятельно бесследно исчезает
Вы фото добавили новые ,по ним все же сыпь характерная для розеолы ,но важно понаблюдать за температурой
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 45 ответов
- 10 Июня 8 ответов
- 24 Марта 31 ответ
- 2 Декабря 20255 ответов
- 19 Сентября 202415 ответов
- 16 Августа 202411 ответов
- 15 Апреля 202425 ответов
- 15 Декабря 202317 ответов
- 8 Ноября 202317 ответов
- 25 Июля 202312 ответов