Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4618195

Неприятные ощущения

Добрый день! Обратилась к врачу с жалобами на непонятный дискомфорт. То ли сухость , то ли жжение , в общем какой-то дискомфорт, по ощущениям что-то изменилось. Сдала мазки , все вроде в пределах нормы, кроме лактобактерий. Результаты прикрепила. На осмотре врач ничего не увидела , кроме небольшого покраснения снаружи , внутри с ее слов все хорошо. Подскажите, какие мои дальнейшие действия и может ли возникать дискомфорт только из-за недостатка лактобактерий? Заранее благодарю.

28 лет
27 Октября ·Просмотров: 34·Ксения, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да , в похожих случаях предполагают, что дискомфорт может быть связан с тем что сейчас незначительно снижены лактобактерии. Это называют дисбиозом
Для восстановления микрофлоры рекомендуют внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . Так же рекомендуют использовать на постоянной основе вагилак гель , даже рекомендуют использовать его по время полового акта как лубрикант
Рекомендуют исключить ежедневные прокладки, ограничить сладкое и мучное
Так же причина может Быть в изменениях уровня эстрогенов (гормонов, которые влияют на увлажнённость, эластичность и состояние слизистой влагалища и наружных половых органов) это может происходить при некоторых нарушениях работы яичников

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения!

Подскажите, пожалуйста, где именно вас беспокоят эти ощущения, внутри влагалища или в области наружных половых органов (губы, вход во влагалище, клитор)?
Если было отмечено покраснение снаружи, не исключается, что это местное проявление дерматита (может быть реакция на белье, прокладки или ежедневники, средсвтв для интимной гигииены)

По предоставленным результатам анализов данных за патологические отклонения не получено, роста флоры не обнаружено , данных за приём противомикробных свечей нет

Если беспокоит больше всего сухость или дискофморт после половых контактов, с целью уменьшения этих проявлений, обычно в таких ситуациях возможно использовать свечи или гель с гиалуроновой кислотой как источник увлажнения и как лубрикант, например Эстрогиал

- отвечает СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Добрый день! Дискомфорт в области малых половых губ входа во влагалище

Тогда в этой ситуации возможно попробовать слизистую поувлажнять 2-3 недели и посмотреть на динамику

- отвечает СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Подскажите , а это никак не связано с гормонами? Меня эндокринолог направляла на гормоны тестостерона и Дегидроэпиандростерон-сульфат. Они оба на верхних границах
Тестостерон 2,25
ДГЭА-С 340

Цикл у вас регулярный, каждый месяц идёт?
Нет, как правило именно с этими гормонами такие проявления не связаны. Может бы в первое время сухость и дискомфорт на фоне приёма КОК, например, а изолированно с этими гормонами связи обычно не бывает

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, данные симптомы действительно могут быть на фоне снижения лактобактерий, так как они являются защитниками нашего влагалища от патогенной микрофлоры, но по представленному анализу Фемофлор значимого снижения лактобактерий или патогенной микрофлоры не выявлено, но если в сравнении с предыдущим анализом, лактобактерий стало меньше, то это действительно связано с данной причиной. Также, данные жалобы могли возникнуть в ходе контактного воздействия, от прокладок, нижнего белья или гелей для душа/подмывания. Связаны ли ваши жалобы с фазой менструального цикла? После чего возникли? В подобных ситуациях может быть рекомендовано применение Гинокомфорт Геля местно.

- отвечает СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Добрый день! С фазой особо не связано , если только к концу цикла еще больше дискомфорта возникает
Ежедневные прокладки использую только в последние дни месячных , когда выделения светло-коричневые
Первый раз эти ощущения возникли год назад , я тогда лечилась антибиотиками и у меня полностью «поплыл» иммунитет на них, появилась молочница , потом сухость была сильнейшая , до боли доходило
Все пролечила , и теперь время от времени возникают такие ощущения , последний месяц постоянно ощущение сухости и от этого ,видимо, дискомфорт

- отвечает СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Предыдущий анализ был год назад , результат лактобактерий был ДНК Lactobacillus spp. 3,46x10*7

В таком случае помимо Гинокомфорт Геля, можно было порекомендовать в подобной ситуации использовать еще лактобактерии внутрь ( Вагилак проледи по 1 капсуле 2 раза в день в течении 14 дней)

Принятый ответ

Ксения, добрый день.
Подобный характер жалоб, обычно, характерен для активации условно-патогенной флоры.

Но при похожих результатах можно предполагать, что никаких отклонений не описывается.

Фемофлор скрин - не столь подробный анализ, как фемофлор 16, например. Фемофлор скрин направлен на выявление именно ИППП .
Стоит дополнительно сдать именно фемофлор 16 + бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью. Пролечиться по результатам.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу лактобактерии присутствуют в достаточном количестве. Кандида, возбудители ИППП и группа бактерий, связанных с бактериальным вагинозом, не обнаружены.

Связать дискомфорт только со снижением доли лактобактерий по этому анализу нельзя.

С учётом наружного покраснения стоит исключить раздражение или контактный дерматит.
Обычно рекомендуют убрать ежедневные прокладки, интимные гели, влажные салфетки и антисептики, избегать трения, носить свободное хлопковое бельё.

Если дискомфорт сохраняется, нужен повторный осмотр именно кожи вульвы; при необходимости консультация дерматолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.