Хроническая инфекция
Здравствуйте. Уже обращалась с подобным вопросом. Сыну 12 лет, сд1 с 4х лет. Вот уже несколько лет наблюдаю такую картину - регулярно и часто сахар становится неуправляемый. Картина точно такая же как при болезни, только без явных симптомов. Из того что можно заметить в этот период - начинают болеть ребра с какой-нибудь одной стороны и сахар неуправляемый, иногда сустав какой-нибудь болит, но недолго, других симптомов нет (На любую явную вирусную инфекцию начало бывает таким же - сначала заболевают ребра, потом появляляются другие симптомы и одновременно неуправляемый сахар). А тут точно также как при вирусе но без явных симптомов. Такие состояния повторяются часто. Я предполагаю что это какая-то рецидивирующая инфекция, которая не имеет явных симптомов а проявляется именно так и влияет плюсом на сахар. Сдавали как-то на герпесы, мононуклеоз, цитомигаловирус, но возможно неправильно сдавали, ничего не показало (у меня самой герпес 6 рецидивирует, проявляется только в виде ломоты). Думаю, это что-то похожее. Также периодически бывают лямблии, лечим, но может ли от них быть такая картина. Нам очень сложно справляться с сахаром когда он из-за сопутствующих состояний организма не поддается коррекции. Пожалуйста! Посоветуйте что-нибудь чтобы адаптировать организм к инфекциям и стабилизировать картину, хотя бы на время. Мы готовы пролечиваться курсами. Но только чтобы были хоть иногда передышки. Исследовать дотошно причины у нас нет возможности, живём далеко от города. Заранее спасибо за помощь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Маловероятно, что причина здесь инфекционная.
Подобные колебания сахара в таком возрасте чаще всего связаны с половым созреванием. В этот период гормоны роста могут волнами снижать чувствительность к инсулину. Боли в рёбрах и суставах могут быть связаны с ростом костей и мышц. Лямблии и герпесвирусы здесь не при чем. Т е ситуацию и коррекцию нужно обсуждать с вашим эндокринологом.
На что я обязательно рекомендую обращать внимание у ребенка с хроническим заболеванием, как инфекционист, так это на вакцинацию, чтобы ребенок был привит от всех плановых и также сезонных инфекций, потому что он находится в группе риска по тяжелому течению (ежегодная прививка от гриппа, пневмококка, ковида). Также имеет смысл проверить уровень витамина D. Потому что он участвует в иммунных процессах, и при его недостатке дети могут чаще болеть.
И конечно е нужно обсудить с эндокринологом дополнительное обследование (гормоны щитовидной железы, HbA1c и др).
Спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что если этот период совпал с пубертатном, то вероятно причина в этом и конечно с возрастом такая проблема уйдет.
Если рассматривать вариант инфекций, то из анализов смотрим:
В период «обострения» оак, срб, оам
кровaь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, пцр крови количество на вэб , цмв, вг 6 типа
Бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам
Можно проверится на паразитов:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт + соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам.
Плюс щитовидная железа: ттг, т3 и т4 свободные
Клещевые инфекции: IgG, M к боррелиям
ИФА ВИЧ 4 поколения, HbsAg, антиHCV
Узи обп
Осмотр лор и стоматолога на предмет хронических очагов инфекций
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач инфекционист кн Извозчикова НИна Владиславовна.
У молодого человека на фоне сахарного диабета действительно возможно часто рецидивирующее течение хронических инфекций и дополнительно повышена вероятность заражения острыми инфекциями.
Универсального средства для таких ситуаций нет и без получения результатов обследований невозможно что-то конкретное советовть.
Неспецифическими мерами по укреплению иммунитета могут быть:
- использование в пищу продуктов, содержащих селен и цинк, помогающих поддерживать иммунитет (морская рыба, орехи);
- употребление овощей и фруктов, отвара шиповника, содержащих аскорбиновую кислоту;
- повышение уровня физической активности, укрепление мышц способствует нормализации обмена веществ;
- по возможности как можно чаще быть на свежем воздухе, приток кислорода стимулирует все процессы в организме.
Применение медикаментов возможно только после установления наличия конкретной инфекции или дефицита необходимых веществ в организме. Но для этого нужно сдавать анализы, проводить обследования.
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 202419 ответов
- 31 Декабря 202310 ответов
- 4 Августа 20236 ответов
- 26 Июля 202325 ответов
- 16 Мая 20236 ответов
- 28 Апреля 202311 ответов
- 6 Апреля 20238 ответов
- 7 Марта 202315 ответов
- 14 Января 202312 ответов
- 2 Января 202311 ответов