Нужны ли антибиотики
Здравствуйте! Ситуация такая, заболела где 2 недели назад, был затяжной насморк ( зеленые сопли) на фоне насморка появилась боль с левой стороны носа и боль верхней челюсти. Когда ложусь спать на правую сторону появляется боль, но не сильная. Сейчас пшикаю Назонекс, промываю нос и капаю протаргол, сопельки стали уже лучше, почти прозрачные, но боль еще присутствует, но не сильная. Сегодня сдала анализ, прикреплю, подскажите пожалуйста, нужны ли антибиотики? И чем еще можно лечиться, я кормлю грудью
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Результаты приложенных анализов крови могут быть интерпретированы в подобных случаях как более вероятные признаки вирусной инфекции учитывая уровень с-реактивного белка ниже 30, а также отсутствие повышения лейкоцитов за счет нейтрофилов.
Уточните пожалуйста боли усиливаются при наклонах головы вниз или резких движениях?
Нет, только когда ложусь на правый бок, побаливает нос и когда даже хожу периодически побаливает. Поноет пройдет.. А при синусите, может быть боль ниже глаза над надкостницей?
Да подобное расположение боли возможно на фоне синусита, если боль сохраняется в динамике на фоне местного лечения носа в таких случаях также рекомендуют выполнить рентген или КТ пазух носа для оценки состояния пазух, данные исследования допустимо выполнять в период ГВ
А капать изофру можно?
Местные антибиотики в нос в том числе изофра в таких случаях использовать не рекомендуют так как они не проникают в пазухи в концентрации необходимой для уничтожения бактерий, в пазухи при бактериальном воспалении в них проникают только антибиотик принятый внутрь
Понятно, спасибо
Выздоравливайте!
Здравствуйте! Можно вам еще задать вопросик? Сегодня ездила делала ренген пазух, сказали затемнение с обеих сторон, прописали антибиотик цефексим на 5 дней и респеро миртол, совместимы ли эти препараты с гв? Просто сворачивать гв не хотелось бы, да и ребенок не берет не в какую бутылку, не знаю даже как кормить буду смесь
Цефиксим имеет низкий риск проникновения в грудное молоко, поэтому его применение допустимо в период ГВ при наличии показаний в подобных случаях. Также препаратом имеющим низкий риск проникновения в грудное молоко в подобных случаях является Амоксиклав, если нет аллергии или непереносимости компонентов препарата
Респеромиртол согласно инструкции и литературе имеет риск проникновения в грудное молоко и поэтому его применять в подобных случаях не рекомендуют, кроме того стоит отметить что препарат не является обязательным для лечения острого синусита и в таких случаях его используют в дополнение к основному лечению
Огромное вам спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте,с реактивный белок прилично повышен,лучшим выходом из ситуации будет сделать рентген пазух носа,если будет жидкость обязательно нужен будет антибиотик.
Жалобы похожи именно на экссудативный гайморит.
Вместо протаргола лучше капать сосудосуживающие капли Снуп,тизин,Називин.
А в нос можно капать изофру?
Изофра как местный антибиотик не имеет доказательной базы, лучше активнее высылать слизь из носа.
Хорошо, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным анализам отмечаются признаки вирусной инфекции. Антибиотикотерапия в такой ситуации обычно не требуется.
Боль чаще всего в такой ситуации возникает из-за отёка слизистой в околоносовых пазухах. Обычно в такой ситуации рекомендуется продолжить применение Назонекса по 2 дозы в каждую половину полости носа 2 раза в день до 1-1, 5 месяцев ( по правилу креста - носик впрыскивателя направляется в противоположную сторону от носовой перегородки). Спрей рекомендуется использовать на чистую слизистую полости носа, поэтому за 5-10 минут до применения спрея рекомендуется проводить аккуратный туалет полости носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия).
При сильной боли обычно рекомендован приём Парацетамола ( 500-1000мг до 4 раз в день с интервалом в 6 часов) или Ибупрофена (400мг до 3 раз в день с интервалом в 8 часов), при отсутствии аллергических реакций.
Выздоравливайте скорее!!!
Скажите, пожалуйста примерно как долго еще может сохранятся боль в носу, выделения уже становятся прозрачные, но боль вот еще сохраняется?
Остаточный болевой синдром может еще сохраняться 5-10 дней. Но если боль будет усиливаться, повысится температура тела - обычно рекомендуется выполнить кт придаточных пазух носа .
Хорошо, спасибо
Здоровья Вам! Берегите себя!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализами бактериальных изменений не наблюдается, если судить только по ним, то антибиотик не требуется. Но для полной уверенности рекомендуют сделать КТ придаточных пазух носа, чтобы исключить патологическое содержимое в пазухах носа.
В качестве местного лечения рекомендуют сосудосуживающие препараты (Називин, Оксифрин) по 1 впрыскиванию 3 рада в день не более 5 дней. После этого промывание большими объёмами солевых растворов (Долфин, физраствор). После чего через 10 минут на чистый нос рекомендуют использовать спрей на основе мометазона (дезринит, Назонекс) по 2 впрыскивания 2 раза в день не менее 14 дней. Спрей имеет накопительный эффект и начинает действовать к 5-7 дню от начала применения. Спрей не вызывает привыкания.
Также важно соблюдать оптимальную влажность воздуха 40-60% и температуру 18-22 градусов.
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20258 ответов
- 2 Ноября 202429 ответов
- 4 Октября 202414 ответов
- 7 Июня 20246 ответов
- 1 Января 202418 ответов
- 6 Ноября 202314 ответов
- 20 Октября 20239 ответов
- 5 Октября 20235 ответов
- 10 Августа 20239 ответов
- 6 Января 20238 ответов