Консультация детского лора /

Затяжной насморк — вопрос №2497633

89 просмотров

Здравствуйте, 3,5 недели назад у ребенка 7 лет начался насморк. Промывали морской водой, высмаркивались, сосудосуживающие. Спустя две недели насморка, поднялась температура 37.7 - 38,6 жаловался что болит лоб. Вызвали врача сказала горло чуть красное, пить Арбидол, промывать нос, пшикать авамис, рассасывать таблетки от горла. В целом лечение помогло, но насморк остался, какое-то время ребенок жаловался на боль над глазом, лоб. Мазали лоб доктор момом. Боль ушла.
К слову отделяемое из носа за это время менялось от прозрачного до зелёного, то жиже то гуще.
По назначению врача ходили на шесть процедур УВЧ нос-горло, но насморк остался, хотя стало чуть лучше конечно.
Чем вылечить такой затяжной насморк?

Возраст: 7

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Есть ли сейчас головные боли при наклоне головы вниз? Есть ли храп? Сколько дней использовали Авамис и сколько раз в день?

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Нос орошайте Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, аденоиды и миндалины удалили этим летом. Голова не болит по наклонной. Авамисом первые два дня пшикалки два раза в день, сейчас один, такую схему сделал врач. В целом пользуемся уже 7 дней.
Авамис, Назанекс могут влиять на результаты анализа на иммуноглобулин Е, занизить его?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет назонекс и Авамис никак не влияют на результат общего иммуноглобулина Е

Авамис или Назонекс рационально продолжать использовать в чистый нос по 1 дозе 2 раза в день не менее месяца

Вам смотрели носоглотку эндоскопом через 1 месяц после операции?
Клиент
Анна Юрьевна, к сожалению нет ((( в нашем городе это не делают
Детский ЛОР, ЛОР
При сохранении симптомов вам также желательного выполнить эндоскопию носоглотки для оценки состояния аденоида- носоглоточной миндалины после операции

Аденоид удаляется не полностью а лишь уменьшается в размере во время операции поэтому при возникновении длительного насморка впоследствии необходимо оценить повторно состояние носоглотки
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо.
Скажите Авамис лучше заменить на Назонекс? Почему?
Детский ЛОР, ЛОР
Авамис и назонекс сходи по механизму действия, но назонекс содержит мометазон который более безопасен чем флутиказон в авамисе за счет того что меньше всасывается в кровь, предпочтительнее использовать назонекс
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Продолжайте носовой душ
И Авамис до 2-4 недель
Аллергии у ребёнка нет?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Валерьевна, ранее не замечалась
Детский ЛОР, ЛОР
Увеличьте дозировку Авамиса до 1 спр 2 р/д до 10-14 дней, при улучшении можно перейти по 1 спр 1 р/д
Если жалобы будут повторяться или сохраняться, то сдайте риноцистограмму, но после перерыва от ингкс
Клиент
Екатерина Валерьевна, перерыв на какой период сделать перед сдачей анализа?
Детский ЛОР, ЛОР
Не менее 2 х дней.
Если курс был длительный, например 1 месяц, то лучше 7 дней
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Также нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Авамис по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте В таких случаях проводится рентгенография придаточных пазух носа и сдается оак ,чтобы определиться с дальнейшей тактикой и решением вопроса о целесообразности приема антибиотиков . Обычно применяются,если есть уровень жидкости, гноя.
А так в нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зелёные сопли
20 августа 2024
Жанна, Мурманск
Вопрос закрыт
Затяжной насморк
11 октября 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Лечение насморка
2 ноября 2024
Анна, Пермь
Вопрос закрыт
Насморк у ребенка
19 января
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Валерия Александровна Корнеева
40 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
340 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья