Консультация акушера /

Реверсивный кровоток в 1триместре — вопрос №461908

3673 просмотра

Здравствуйте 1Скрининг,Срок беременности ставят 12недель и пару дней.Носовая косточка визуализируется,Толщина воротниковой зоны тоже в норме (1,7мм)Все показатели отличные,
кроме реверсного кровотока в венозном протоке. Анализов крови жду. СКажите, пожалуйста, насколько это критичный показатель в 1 триместре? как часто он появляется? обязательно ли говорит о патологии? о чем может говорить?
назначено повторное узи уже через 5 дней.Врач напугал,сказал что реверсный кровоток очень сильно настораживает(Венозный проток1,380),что может указывать на Синдром Дауна.
А у моей подруги ранее тоже в 1 триместре сказали,что указывает на порок сердца..Но позже во втором все нормализовалось.Страшно переживаю,хочется знать правду,три дня как кровь придет ответ ,,точно не доживу,кажется так долго?Буду очень благодарна за Любой ответ.И да,мне 42года,,естественно я понимаю что риски повышены.Юлия

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Приложите пожалуйста результат Узи
Клиент
Араксия, загрузила узи

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Юлия, риски хромосомных аномалий плода низкие у Вас, не переживайте. А что касается кровотоков, то их нужно наблюдать далее, о чем то плохом на данный момент они не говорят.
Клиент
Араксия, спасибо ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Удачи Вам))) пишите, будут ещё вопросы
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Этот показатель смотрится только как дополнительный при наличии увеличения толщины воротникового пространства и укорочения носовой косточки. Тогда он может быть дополнительным признаком хромосомной аномалии. В вашем же случае он всего лишь отражает, что сердечко вашего малыша находится в стадии формирования
Клиент
Валерия, Добрый ночи.Спасибо Вам огромное за ответ???????
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не переживайте и будьте здоровы ?
Пусть малыш растет здоровенький крепыш!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Пока ни о чем плохом реверсивнвый кровоток не говорит, потому как основные показатели хромосомной патологии - ТВП и носовая кость в норме, пока сердечко формируется и его форморивание полностью будут проверять на втором скрининге. Пока по УЗИ ничего плохого нет, не переживайте))) дождаться кровь нужно? вот она уже точно скажет и вам высчитают все риски))))) так что не переживайте, вынашивайте спокойно?
Клиент
Светлана, спасибо ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите, а какие препараты принимаете? Какое у вас давление?
Клиент
Светлана, Пила Дюфастон по 1таблетке"3р.в день,витамины магний форте1"3р.в день+витамины группы б,,у меня тянуло живот и он становился тяжёлым по ощущениям несколько дней так было и в это время выходило немного светло-бежевой,бурой слизи(именно слизи а не просто мазало,)я сказала врачу об этом она назначила мне теперь Утрожестан 200*2р.в день вагинально+Галакси по 1 т*2р,был ещё Кардиомагнил но мне стало от его приема немного плохо,как то ритм сердечный как будто периодами как замедлялся и у меня синдром Рейно,давно не было никаких симптомов,а тут стало неметь и белеть два пальца,я пить ПЕРЕСТАЛА.Он же наверное да,тоже кровь разжижал,я наверное зря это сделала.Вообще по жизни я гипотоник и мое хорошее давление для меня 90/60,но при беременности стало чуть повыше112/75,было пару раз что 130/80,для меня это уже тяжеловато,,,да я вспомнила я ещё свечи с папаверином ректально вводила,хотела курсом это сделать,но врач СКАЗАЛА,что только по необходимости
Клиент
Светлана, ещё витамин Д мне выписан,пью2000
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Очень хорошо, получается что сейчас вы принимаете Утрожестан 2 раза в день вагинально, витамин Д и больше ничего? Магне В6 и витамины группы В сейчас тоже принимаете?
Клиент
Светлана, да эти витамины тоже
Клиент
Светлана, извините я даже поблагодарить Вас не могу,сайт временно отключил такую функцию почему то
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Спасибо большое за желание?
Учитывая, что у вас во время беременности уже повышалось давление, вам всё же необходимо решить вопрос о смене препарата - не Кардиомагнил, а аспирин, аы его не пробовали пить?
по поводу вашего малыша - я думаю, что вам необходимо дождаться скринингового анализа крови, а спаечный процесс ему никак не помешает развиваться, матка скорее всего отреагировала на прикосновение датчика, потому как это мышечный орган который реагирует на прикосновения и движения
Клиент
Светлана, Спасибо ? нет ещё не пила.Ла конечно я понимаю, что нужно дождаться анализа крови.Просто конечно вчера после пости1,5часового УЗИ у меня наступила паника я ещё не слышала ни от кого,чтоб так долго смотрели даже платно и врач мне именно на Эхо указывал настоятельно и фото показывал(оно есть в приложенных документах выше) и написалРЕВЕРС(ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ А-ВОЛНАВ ФАЗЕ СОКРАЩЕНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ),Вообщем не накручивал меня ,но отругал что так поздно кровь сдаю,что нужно было при моем раскладе ещё в 10недель сдать,тогда бы сейчас уже можно было все сопоставить
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я вас очень понимаю, что это переживание, волнение за малыша, который у вас под сердцем ???вам сил и терпения всё это пережить и дождаться благополучного ответа??? сейчас можете принимать магний B6 и пустырник по одной таблетке 3 раза в день в течение 10 дней для того, чтобы успокоить нервную систему
Клиент
Светлана, спасибо Вам огромное,за такие доступные к пониманию и развернутые ответы??????????☘️
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста??? будут вопросы обращайтесь, рада буду помочь и поддержать ? крепитесь, ждем с вами ответ и надеемся на лучшее ????
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Юлия!
По поводу реверсного кровотока переживать не нужно. На ранних сроках такое возможно. Скрининг у Вас отличный. При рассчете такого высокого базового риска (за счёт возрастного фактора) - у Вас низкий индивидуальный риск, это самое главное.
На что следует обратить внимание - на высокий риск преэклампсии. Вам назначили профилактическую терапию? Есть избыточный вес, хронические заболевания?
Клиент
Адэль, Доброго дня.Очень приятно снова услышать Ваш ?ответ.Вообще я в обычной жизни гипотоник и мое давление 90/60,а когда 120уже чувствовала.Сейчас при беременности стало чуть выше,только один раз врач сказала,что это не очень хорошо было 127/85,что "сердечное"высокое,пару раз было и высокое130/85,это много уже для меня и мне было не очень хорошо.Но в тот раз я была в больнице мне вкололи Дротаверин,дома я ставила ректально свечи с папаверином+мне сейчас поменяли терапию(я жаловалась врачу,что несколько дней потягивало живот и СПИНУ,и на этом фоне именно выходило немного именно слизи как бежево- бурой не тёмной),она сказала что это угроза и выписала мне вместо ДЮФАСТОНА, Утрожестан-200,вагинально,2р.в день+Галакси две недели,но мне вчера уже лучше стало и без Галакси,не знаю что делать пропить его все же или не стоит??Так пью магний форте+вит.группы Б+витамин Д,,да она мне выписывала Кардиомагнил,но я конечно не знаю может быть так совпало ,что после 4дней приёма,я стала чувствовать какой то странный,как замедленный сердечный ритм и у меня незначительно но присутствует болезнь Рейно и стали неметь и белеть пальцы на руках,хотя очень давно уже этого не было,я пить перестала,можно его чем то заменить например аспирином в малых дозах?
Ещё я вспомнила вчера врач узист мне сказал,что почечные лоханки у плода совсем немного,но расширены,типа это тоже не совсем хорошо и смотрел он меня почти полтора часа!!!???я не знаю может это наоборот Хорошо,но как то для меня странно было даже платно!!И ещё он обратил мое внимание,что плод лежит не очень хорошо,потому что ему мои спайки мешают,мне немного более года назад сделали полостную операцию по удалению левой трубы,внематочная была не ослажненная,теперь я очень переживаю,что он хотел этим сказать??,что плод будет рости и ему будет плохо и я доносить не смогу!?Ещё именно по Эхо,(фото есть приложено,если Вам не трудно посмотрите пож.та),и сказал что динамика очень нехорошая вниз уходит(Реверс,диастолическаяотрицательная А волна в фазу сокращения предсердий)
Вообщем сдала кровь,он сказал если ответ будет хороший ничего не нужно,а если подозрительный сделать НИПТ и к Генетику,мне очень страшно время то идёт РЕБЁНОЧЕК уже такой большой уже почти 13недель вот вот будет,вчера у меня случился просто нервный срыв от ВСЕГО,я еле успокоилась,выпила пустырника.Извините,что так подробно все описываю
Клиент
Адэль, при росте 172,сейчас вес да немного избыточный 175,из хронических заболеваний гастрит и бронхиальная астма ,сейчас она немного проснулась весной,пользуюсь периодически Вентолин и видимо придется опять курс Симбикорт(это пульмонолог мне выписывала,сказала при беременности можно,мой врач гинеколог тоже сказала что лучше пользоваться а не задыхаться,потому что и ребенку плохо будет)
Клиент
Адэль, хотела Вас поблагодарить,а сайт отключил временно такую функцию-извините..?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1. По поводу давления. Даже 127 на 85 - для Вас высокое, поэтому заведите тетрадку и начните вести замер артериального давлени. Минимум три раза в день - риск преэклампсии мы не должны сбрасывать со счетов. Дальнейшая тактика уже по развитию событий - каждый раз перед явкой к своему врачу Вы будете сдавать общий анализ мочи и на явке Вам будут мерять давление - чтобы исключить два симптома преэклампсии из трёх - это белок в моче и повышение артериального давления выше 140/90. Третий признак - это отеки, Вы можете отслеживать самостоятельно, как впрочем - менять давление дома. Это чтобы Вы понимали, что такое преэклампсия - это заболевание, характеризующееся белком в моче, отеками и повышением давления. Чем опасно - задержкой роста плода, отслойкой плаценты и другими осложнениями. Но Вы не переживайте - для этого и существуют скрининги, чтобы предупредить заболевание. Профилактика лучшее лечение.
2.  Хорошо, что Вам стало лучше, Утрожестан продолжайте, Галакси можно не пить. Магний форте оставляйте, витамин Д 2000МЕ до конца апреля- середины мая, затем отменяйте, солнышко будет активное.
3. Кардиомагнил замените 75мг ацетилсалициловой кислоты, в кардиомагнил есть магний, а вы его итак пьёте, поэтому может быть избыток магния - отсюда симптомы.
4. Расширение лоханок частое явление у мальчишек, редко бывает и у девочек - вероятнее всего на следующем узи уже не будет расширения, не будет реверсного кровотока. 1,5 часа конечно это много для любого узи. Но вреда не принесёт, не переживайте.
5. Плод может лежать в этом сроке как угодно - он ещё маленький. Никакие спайки ему мешать не могут, спайки в брюшной полости, а не в полости матки.
6. По фото ничего страшного нет. Нервничать Вам не нужно. У Вас идеальнейший первый скрининг, думаю, что и НИПТ придёт хороший. А нервы Ваши ни к чему, успокойтесь, спокойно ждём результатов анализов!
7. Несмотря на беременность вес нужно нормализовать, хотя бы держать в одной поре, откажитесь от сладкого, мучного, двигайтесь.
8. Симбикорт, если действительно будет плохо, используйте курсами.
А вообще я бы рекомендовала Вам в другом месте пройти узи
Клиент
Адэль, Огромное Вас спасибо,,????????️Я Вам бесконечно благодарна,очень жаль что я так далеко живу и возможность общаться только онлайн.Ещё когда с первых моих вопросов ,Вы ответили я сразу почувствовала "Это мой врач"именно после общения с Вами я смогла успокоиться.Я все ПОНЯЛА,да я стараюсь сейчас ограничивать углеводы тяжёлые, сладости,больше ем фруктов и овощей,на последнем визите врач похвалила,что я чем не набрала а даже 0,500 скинула,К этому узисту поехала только из за рекомендаций знакомых ВРАЧЕЙ.Нипт ещё не делала,только анализ крови который обязателен при первом скрининга,я живу в СПб у нас сейчас только в одном месте берут такой анализ крови(раньше вроде через пупок брали,а сейчас из крови матери выявляют клетки ребёнка и по ним определяют),ну вы и так знаете.Он меня отговорил,сказал не нужно пока торопиться,сейчас анализы крови Ваши придут если ответы будут хорошими то ,тогда посоветуйтесь со своим врачом о целесообразности такого теста.Я думаю что у меня мальчик99/,поэтому спасибо вам за такую информацию по поводу почечных лоханок,я немного тоже успокоилась.Он мне написал проверить кровоток через неделю опять,это не рано ещё??,неужели за неделю все может поменяться?.
Клиент
Адэль, оказывается Вам лично можно писать,я тогда в след.раз так и сделаю.Мне хочется именно с Вами общаться а не с кучей врачей здесь.пусть они и замечательные все
Я только не много не поняла насчёт ацетиловой кислоты как она правильно пьется до или после приема пищи и 75мг.это один раз в сутки пить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Огромное спасибо Вам за добрые слова! Очень рада быть полезной.
Вы молодец, правильно, что занимаетесь своим весом - это лучшая профилактика осложнений беременности.
По поводу НИПТ поняла - Вы сдали биохимический скрининг - анализ крови на гормоны, по которому так же высчитывают риски, как и по узи, которые Вы прикрепили.
Действительно необходимости в НИПТ на данный момент нет, дождемся биохимического скрининга.
Думаю, что повторное узи не стоит делать ранее, чем через 2 недели.
Ацетилсалициловая кислота пьётся 1 раз в сутки на ночь 75-150 мг до 36 недель. Кардиомагнил в каком режиме был назначен Вам?
Клиент
Адэль, Кардиомагнил 75,раз в сутки
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вот, вместо кардиомагнила пьёте Ацетилсалициловую кислоту, вечером после ужина, один раз в сутки.
Клиент
Адэль, спасибо Вам ???????????
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, Юлия, всегда рада помочь - обращайтесь, если возникнут вопросы!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Скрининг первого триместра не рассчитывается по одному показателю.
Через специальную программу данные УЗИ и анализа крови рассчитываются риски аномалий развития плода.
Риски аномалий развития у вас низкие.
Из особенностей высоковат риск преэклампсии.
Необходима профилактика.
Клиент
Алексей, спасибо ?
Акушер, Гинеколог
Добрый день, 1 из показателей- не сто процентная гарантия. Для исключения тяжелых синдромов сейчас так же существует исследование НИПТ(неинвазивная перинатальная диагностика) это хоть и дорогостоящий, но эффективный анализ, так же если вы сомневаетесь и взвесили все риски, выполняется кордоцентез. В любом случае возможностей исключить патрологию масса. Ждите результаты, ваш возраст это не приговор, у первородящих 20-30 летних девушек тоже бывают на первом скрининге проблемы, со временем все исключалось и родились здоровые детки. Тем более большинство анализов в вашу пользу. Удачи вам.
Клиент
Юлия, спасибо ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, этот показатель не является основным, необходимо оценивать всегда только комбинированный риск, ь.к. он учитывает все показатели, он у Вас отличный, низкий, обязательных дополниьельных исследований не нужно, контроль УЗИ сделайте. Дополнительно у Вас выявлен высокий риск преэклампсии и показан прием аспирина в низких дозах.
Клиент
Любовь, спасибо ???
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка скрининга
29 июля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Результат скрининга
23 января 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка 2 скрининга
10 мая 2024
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Седловидная матка
14 января
55rus5500@mail.ru, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина