Интерпретация 1 скрининга — вопрос №1380422

Question

Интерпретация 1 скрининга — вопрос №1380422

Екатерина, Москва

368 просмотров

15 мая 2023

Здравствуйте! Получен результат биохимического скрининга, узи и кровь были в один день. По результату крови указан высокий риск (написано пограничный) и рекомендована консультация генетика. Беременность первая, возраст сейчас 34. По узи врач говорил, что все хорошо ктр 71, носовая кость 2 мм, твп 0.9. Скрининг проводился в 12 нед 1 день, по узи срок ставили больше 13 нед 4 дн. К генетику записалась, очень паникую в ожидании приёма. Можно ли пересдать скрининг? Результат прикрепила

Возраст: 34

Хронические болезни: Миопия, синусит

Вопрос закрыт

скрининг

риск

значения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

6 ответов врачей

Пожаловаться

Раут Анна Александровна, 15 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Екатерина!
Я посмотрела ваши результаты. Да, действительно, риск рождения ребенка с синдромом Дауна у вас пограничный или средний. В таком случае необходима консультация генетика и скорее всего вам предложат дообследование и проведение НИПТ - это неинвазивный тест, но в омс он не входит.
Сейчас вам очень переживать не стоит, это только риск, а скрининг как раз и предполагает выявление группы женщин, которых необходимо дообследовать.

Риск по развитию поздней преэклапсии у вас посчитан, как высокий. С целью профилактики нужно начать прием карлиомагнил 150 мг в сутки до 36 недель.

Пожаловаться

Екатерина, 15 мая 2023

Клиент

Анна, я добавила ещё узи. А почему значение хгч и papp-a в референсе, а риск так рассчитан? Это из-за возраста?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Раут Анна Александровна, 15 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, возраст тоже играет роль, так как с возрастом риск по СД увеличивается. Это только характерно для этого синдрома, при других нет такой зависимости. А также оценивается не только референтные интервалы биохимических маркеров - а их отношение друг к другу. Поэтому программа посчитала это так.
Лучше перепроверить, не паниковать, ждать хорошие результаты, если есть возможность - сделать нипт, не на все хромосомные аномалии, а короткую панель на основные.

Пожаловаться

Екатерина, 15 мая 2023

Клиент

Анна, подскажите, нипт ещё не поздно сдавать?

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 15 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. По скринингу крови оцениваем показатели комплексно, по отдельности не смотрим, самое главное это риски. Все риски патологии плода у вас низкие, малыш растёт здоровым. Все показатели больше 1:100 говорит о низком риске, генетических патологий у плода нет, всё у вас хорошо. По УЗИ твп в норме, носовая кость визуализируется. Риск преэклампсии только высокий, принимайте для профилактики кардиомагнил 150 мг в сутки до 36 недель. Лёгкой вам беременности

Пожаловаться

Екатерина, 15 мая 2023

Клиент

Галимат, спасибо! Записалась к генетику на всякий случай. Нужно принимать именно кардиомагнил? Я посмотрела - это аспирин+магний. Я сейчас принимаю магнерот 500 2таб в день и фемибион 2, он там тоже есть.

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 15 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Можете отдельно аспирин принимать 150 мг , ничего страшного

Пожаловаться

Екатерина, 16 мая 2023

Клиент

Галимат, подскажите, пожалуйста , а ацетилсалициловую кислоту уже сейчас можно начать принимать? Я запуталась - по месячным у меня 13 нед 4 дн, а по узи скрининга 14 нед 4 дн. Инструкция к препарату пугает противопоказаниями при беременности (я купила тромбо асс).

Пожаловаться

Екатерина, 16 мая 2023

Клиент

Галимат, спасибо!

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 15 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Здравствуйте, Екатерина.
Скрининг делается до 14 недель беременности, у вас уже больше 14 недель (срок точный считаем по 1 скринингу, так как овуляция может быть ранняя или поздняя).
Да, действительно, есть пограничный риск, консультация генетика обязательна. Вместе с генетиком решите, каким методом будете дообследоваться - инвазивный или неинвазивным для исключения синдрома Дауна.

Что касается высоких рисков поздней преэклампсии, необходимо до 16 недели максимум, но лучше раньше, начать приём ацетилсалициловой кислоты 150 мг ежедневно.

Пожаловаться

Екатерина, 15 мая 2023

Клиент

Элина, спасибо! То есть, в плане срока теперь на срок по узи смотреть? Тогда и пдр будет сдвигаться? К генетику пойду. Подскажите, нипт - это надежный источник? И можно любой из них?

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 15 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Когда разница в сроке дольше недели, да, считаем со срока с 1 скрининга. Да, ПДР будет двигаться, но я не знаю, как будет считать ваш доктор. Получается, что доношенный срок будет на неделю раньше по УЗИ, чем по менструации.

Нипт не на 100 % информативен, к сожалению. Вам надо будет с генетиком обсудить вопрос, какой метод приемлем в вашем случае

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 15 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день!
У вас по результатам скрининга идет снижение PIGF и разность кровотоков в маточных артерий. Это является высоким риском преэклампсии и требует назначение кардиомагнила 150мг с 12-36 неделю беременности. Также рекомендую сдать уровень кальция в крови, при дефиците показано прием кальция 1 г в сутки. Дефицит кальция тоже является предраспологающим в развитии преэклампсии.

В плане рисков синдрома Дауна-риски на самом деле у вас средние (от 1/100 до 1/1000). В данном случае рекомендуется проведения НИПТ. Сам скрининг не пересдается. В этом на самом деле нет смысла и больше внесет вопросов, чет ответов.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 15 мая 2023

Клиент

Вера, спасибо за пояснения.

Пожаловаться

Лаго Марина, 15 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Екатерина!Пересдавать скриниг не имеет смысла, так как он проводится до 14 недель беременности. Так как у Вас пороговый риск по синдрому Дауна,Вам действительно показана консультация генетика, вероятно Вам предложат прохождение НИПТ. С целью профилактики преэклампсии рекомендую Вам принимать Кардиомагнил 150 мг в сутки до 36 недель беременности.

Пожаловаться

Екатерина, 15 мая 2023

Клиент

Марина, спасибо!

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 15 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. У вас низкие риски хромосомных аномалий плода. Малыш здоровый. Есть риск преэклампсии. Принмайте кардиомагнил 150мг 1р.день до 36 недель

Пожаловаться

Екатерина, 15 мая 2023

Клиент

Асиет, спасибо! Подскажите, если я уже принимаю магнерот и фемибион, то можно просто аспирин? Есть разница в какое время дня его принимать - утром (когда все витамины принимаю), в обед или вечером?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хламидиоз во время беременности

3 ответа

14 мая 2022

Иван, Барнаул

Вопрос закрыт

Низкий Papp-a 0.42 Mom..

4 ответа

3 июня 2023

Елена

Вопрос закрыт

Возможно ли забеременеть на 24 день цикла?

1 ответ

9 июля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Цитомегаловирус у беременной.

1 ответ

18 марта

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Раут Анна Александровна, 15 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-15T11:38:01+03:00

Пожаловаться

Раут Анна Александровна, 15 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нет, с 10 недель его можно сдавать до конца беременности- это оценка ДНК плода в вашей крови.

Принятый ответ

Бузарова Галимат Нарзановна, 16 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-16T16:21:45+03:00

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 16 мая 2023

Акушер, Гинеколог

Аспирин по показаниям назначается, вам он показан, тромбо асс вы уже можете принимать , начинайте хоть завтра и принимаете до 36 недель, на плод никак не влияет .

Принятый ответ