Боль в горле

Стало постоянно болеть горло, хронический тонзиллит, месяц назад была дикая боль и высокая температура, поставили ангину. Гланды очень сильно отекли. Пила антибиотик панцеф и стало сразу лучше. Прошел месяц и опять, сначала сопли (есть постназальный синдром), потом горло, сегодня 3 день, а боль не уходит, температура была 37,5-37,8, сопли зеленые больше 7 дней уже, начала пшикать синусэфрин, стало лучше Сейчас горло полощу чередуя ротокан и кетопрофен. В горло пшикать не могу, так как вызывает кашель и потом горло еще сильнее дерёт. Есть заброс из двенадцатиперстной кишки в желудок, но он давно, еще 12 лет назад поставили, но вот так часто, почти каждый месяц горло ранее у меня не болело, раньше раз в год болела только… Что делать? И не понимаю в связи с чем такое происходит …

Дуоденальногастральный рефлюкс
28 лет
28 Октября ·Просмотров: 59·Надежда

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда! Благодарю Вас за вопрос.
Длительная и периодическая боль в горле, вероятнее всего, связана с гастроэзофагеальным рефлюксом, т.е. кислое содержимое желудка забрасывается в глотку, вызывая хроническое раздражение, сухость, боль в горле, ощущение инородного тела. Обычно в таких случаях рекомендуют инструментальное обследование в объеме ФГДС, а также:
-Соблюдение диеты: не есть сладкое, жирное, цитрусовые, шоколад, кофе, молочное.
- Ограничение по приему пищи: не есть за 2–3 часа до сна.
-Спать с приподнятой головой (15-20 см), есть специальные подушки.
-Орошение зева соляными растворами сода+соль 5-7 дней;
-Рассасывание немедикаментозных леденцов по типу зула,взлетные и.т.д. в течение 5-7 дней;
-Консультация гастроэнтеролога для назначения терапии. Обычно в таких случаях, назначают препараты ингибиторов протонной помпы, например, омепразол или эзомепрозол в течение 1 месяца. А также альгинаты, по типу гевискона симптоматически.

 - отвечает  СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Но у меня этот рефлюкс давно, и меня не беспокоит ни изжога, ни отрыжка, ничего.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Частые боли в горле чаще всего возникают из-за постоянного раздражения слизистой оболочки. В Вашей ситуации можно предложить и влияние гастро - дуоденального рефлюкса,и влияние стекания слизи по задней стенки глотки. Обычно, пока присутствует раздражающей фактор боль продолжает беспокоить.

Обычно в такой ситуации для диагностики состояния в первую очередь рекомендуется пройти эндоскопический осмотр носоглотки на очном приёме у ЛОР-врача, выполнить кт придаточных пазух носа.

До получения результатов обследования обычно рекомендуется использовать противовоспалительный препарат для носа (например, Назонекс, Дезринит, Момат рино) по 2 дозы в каждую половину полости носа 2 раза в день до 1 месяца ( по правилу креста - носик впрыскивателя направляется в противоположную сторону от носовой перегородки).Спрей рекомендуется использовать на чистую слизистую полости носа. Важно проводить аккуратный туалет полости носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия).

Дополнительно очень важно в подобных случаях на постоянной основе увлажнять воздух и периодически проветривать помещение. Оптимальные параметры: 18-20 С температуры и 40-60% влажности воздуха. При таком воздухе уменьшается отек и раздражение слизистых, уменьшается риск развития осложнений.

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанным симптомам это могут быть признаки Ларингофарингеального рефлюкса (ЛФР) или ГЭРБ. С годам боль может усиливаться из-за заброса, либо носительство стафилококка, если обострение постоянно происходит с яркой симптоматикой. В данном случае требуется дообследование ( посев из зева, сдать ревмапробы: АСЛО, С-реактивный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой)
В таком случае рекомендуется консультация гастроэнтеролога и назначение противорефлюксной терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.