Стеноз ВСА 50-55% без симптомов.

Алена Шейпук28 Октября

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

30 705 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Все же с учетом размера бляшек, важно, чтобы ЛПНП был менее 1.4, чтобы не было прогрессии атеросклероза.
В подобной ситуации обычно рекомендуется переход на Зенон 20+10 мг и оставляют бемпедоевую кислоту.

Диеты не придерживаетесб?

Фатимат Хашиева28 Октября

5.0

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

13 473 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

При выявление атеросклеротической бляшки 50% и более рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,4 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения; и в таких случаях терапия статинами необходима, так как статины не только уменьшают уровень лпнп , но и замедляют рост бляшки , подавляют процессы воспаления на ней , тем самым профилактируя образование тромбов;
Учитывая что 10 и 20 мг розувастатина неэффективны , не достигнуты целевые значения , рекомендуется увеличить дозу Зенон до 40+10 мг в сутки, липлесс оставить как есть ; контроль показателей липидного профиля , аст, алт, кфк через 2 мес , целевые значения лпнп менее 1,4

Даниил Букатов28 Октября

3.1

Кардиолог

489 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей!
В вашем случае целевой уровень ЛПНП ниже 1.4 ммоль/л. Если не удается снизить, то следующим логическим шагом будет Зенон 10+20мг+Липлесс МФ 180мг.
Это важно, поскольку у нас есть данные о снижении риска сосудистых событий именно на данной цифре.

Карина Шитая28 Октября

4.3

Кардиолог

6 691 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая , что целевое лпнп не достигнуто ( ниже 1,4 ммоль/л ) обычно рекомендуют переход на более высокую дозу статина -зенон 20+ 10 мг и препарат бемпедоевой кислоты под контролем липидов , аст , алт, кфк через 6-8 нед ;

Ахмед Курбанов28 Октября

4.4

Кардиолог, Аритмолог

4 948 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Учитывая размер бляшки целесообразно достичь показателей ЛПНП менее 1,4 ммоль/л, в таких случаях обычно титруют дозировки, например Зенон 20+10 или даже при необходимости 40+10. Обычно бемпедоевую кислоту (липлесс) добавляют если не достигнуты целевые значения на максимальной дозе розувастатин + эзетимиб или при непереносимости статинов

Ирина Ерохина28 Октября

3.1

Кардиолог

91 консультация

Добрый день! Стеноз до 50-55% является клинически значимым атеросклеротическим поражением и относит вас к категории очень высокого риска сердечно-сосудистых осложнение. Именно поэтому целевой уровень ЛПНП менее 1.4 ммоль/л.
В подобных случаях рекомендуется оставить препарат липлесс МФ и увеличить дозу зенона до 20+10 мг (розувастатин+эзетимиб).