Диарея продолжительная
Ночь с 24.10 - 25.10 у ребенка поднялась температура 38.5 , началась диарея . Такая же температура была и на следующие сутки , сбивали нурофеном . Давали регидрон, энтеросгель, баксепит 1 раз . Стул был частый так же и жидкий, аппетит снижен, но днем ребёнок активный . 26го - смекта 1 пак , аципол 5 кап , регидрон , рисовый отвар . 27 го - тоже самое . Стул стал немного реже , более кашецеобразный . Но основная частота стула ночью и болезненость живота . , На приёме у врача 27о живот мягкий , температуры так же нет ,ррипухлрсть нижних дёсенна прорезывание зубов . добавили креон во время еды .Подскажите, может нужно что-то противовирусное или антибактерипльное? И мажу ягодицы бепантеном , видно что болит какать , воспаление, может какой-то гель успокаивающий??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, какой возраст малыша?
По описанию нельзя исключать как течение вирусной инфекции с кишечным синдромом, так и кишечную инфекцию.
В таких случаях рекомендуют использовать средства для регидратации например, адиарин регидро часто дробно, чтобы восполнять водно-солевой баланс + если малыш до года обычно рекомендуют бак-сет Бэби, либо Неосмектин.
Смекта противопоказана до 2 лет.
На перианальную область рекомендуют наносить судокрем/ Бепантен/ пурелан можно их чередовать жирным слоем после каждой смены подгузника .
1 год и 1 мес
Поняла Вас, в таких случаях для уменьшения диареи обычно рекомендуют Энтерол.
Что касаемо спазмов в ночное время, нельзя исключать повышенное газообразование, в таких случаях рекомендуют добавить препараты симетикона например, Эспумизан/Саб Симплекс.
Но в целом по описанию отмечается положительная динамика, как правило, стул может восстанавливаться в течение 2-3 недель, главное чтобы не было ухудшения.
А сколько эспумизана?
А свечи в анальный проход для заживления никакие не нужно ?
Согласно инструкции Эспумизан Бэби рекомендуют по 10 капель до 3-5 раз в сутки
Прикрепите фото перианальной области?
Прикрепила
Спасибо, ознакомилась.
Визуально отмечается небольшое раздражение, вероятнее всего от частого стула, в таких случаях рекомендуют наружную терапию жирным слоем, как и писала чуть выше.
Она просто когда по большому в туалет начинает ходить сейчас очень сильно плачет
В любом случае может быть пощипывание, если например происходит травматизация слизистой прямой кишки частым жидким стулом, но как правило, какие-либо свечи для заживления у малышей не используют, так как они противопоказаны по возрасту ( облепиховые свечи разрешены только с 12 лет)
Спасибо, а ромашкой ечши протерать сам анус ?
Не нужно, можно усилить раздражение от трения.
Спасибо , поняла .Пришли результаты анализов добавила, можете посмотреть, пожалуйста
Добрый день!
Основа лечения деток с кишечными инфекциями - это всегда отпаивание.
У маленьких детей очень быстро наступает обезвоживание. Могут начать образовываться кетоны, которые будут усугублять течение болезни.
Регидрон, регидрон БИО противопоказаны для деток младше 3х лет.
В данном случае лучше использовать такие препараты как Адиарин регидрокомплекс.
Доза рассчитывается на вес.
Препарат необходимо давать до полного прекращения жидкого стула.
Смекта так же противопоказана у детей такого возраста.
В целом такие препараты не доказали своего эффекта.
Болезненность живота допустима. Так как на фоне кишечной инфекции возникает воспаление, могут увеличиваться внутрибрюшные лимфатические узлы.
Если боль сильная, можно давать обезболивающее - нурофен.
Креон ребёнку не нужен. Это фермент поджелудочной железы. А она в течение кишечной инфекции никакого участия не принимает. Это только нагрузка дополнительная на организм.
Кожу продолжайте мазать бепантеном.
В лечении добавлять нового ничего не нужно.
Противовирусные не обладают эффектом.
Антибиотики назначают только в том случае, если по ОАК доказана бактериальная инфекция.
В целом у малыша положительная динамика. Т нет. Стул стал реже.
Сейчас нужно восполнить жидкость и пока придерживаться диеты.
Убрать все продукты, которые могут вызвать газообразование и брожение в кишечнике (молоко, свежие фрукты и овощи).
Спасибо, добавила анализы , можете посмотреть , пожалуйста, не нужно ли антибиотик
Копрограмму не нужно было сдавать. Это очень устаревший метод диагностики.
Максимум, что можно определить по копрограмме - это наличие или отсутствие глистов.
Для уточнения наличия бактериальной инфекции, нужно сдавать общий анализ крови.
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20236 ответов
- 29 Января 202318 ответов
- 27 Января 202315 ответов
- 20 Января 202321 ответ
- 17 Января 202314 ответов
- 14 Января 20236 ответов
- 12 Января 202323 ответа
- 5 Января 202327 ответов
- 3 Января 202316 ответов
- 2 Января 20235 ответов