Пиелоэктазия 7 мм, у ребенка 2 лет 11 мес
Ребенку 2 года 11 месяцев. С 4 месяцев тотальные синехии, мочеиспускательный канал открыт, лечились длительное время овестином, с июля открыта нижняя часть и маленькое отверстие сверху. Периодически беспокоят ребенка частые подписывания, но ребенок не жалуется. Сдавала периодически мочу норма всегда была. Биохимия , ОАК тоже в норме, кроме сниженный гемоглобин с рождения сейчас улучшения. Вчера сделала УЗИ почек и сейчас нахожусь в отчаянии. Лоханка справа увеличена до микции 7,6*12 мм, ПМС- 2,2 мм, после микции- 7,0 мм*10 мм. Диагноз: пиелоэктазия справа, незрелый мочевой пузырь остаточная моча 25 мл. Очень переживаю насколько всё серьёзно.. Обратима ли пиелоэктазия таких размеров? Прикладываю результаты обследований.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, ознакомилась с результатами УЗИ . Не переживайте ,это незначительная функциональная пиелоэктазия ,она пройдет с возрастом,когда дозреют мочевые пути подозрений на рефлюкс нет ,моча спокойная .УЗИ контроль через 6 месяцев,оам контроль 1 раз в 3 месяца.пока основное лечение - у гинеколога,надо разобраться с синехиями , положительная динамика уже есть ,и это хорошо!
Есть надежда что пройдёт, да? Скажите, пожалуйста, это связано с синехиями по результатам УЗИ если оценить?
Может быть связано ,а может быть самостоятельная история . Такие отклонения небольшие чаще проходят с возрастом самостоятельно
Стоит ли нам разводить синехии, если измения есть на УЗИ и писается ночью, бывают часто дневные подписы дома, в саду кстати нет?
Да,лучше продолжить использовать овестин и разводить медленно синехии.
Я имею ввиду хирургически стоит ли развести сразу завтра, завтра идём к гинекологу?
Но у нас нет никакого гидронефроза? А то что ПУС 2,2 мм это прям плохо, да? Или нормализуется тоже?
Это больше вопрос 3 гинекологу - рассекать или лечить консервативно . Пиелоэктазия ведь может быть и не связана с ними
Принятый ответ
Здравствуйте
При отсутствии воспаления по данным общего анализа мочи такие изменения по узи интерпретируются как особенности «дозревания» анатомии мочевыводящих путей. Часто причина в том, что органы растут неравномерно, мочеточник или место его соединения с лоханкой не успевает за ростом самой почки, и это временно нарушает отток мочи. У малышей такое состояние чаще всего нормализуется по мере дальнейшего развития мочевыводящих путей. Оптимальная тактика это Контрольное УЗИ обычно через 3 месяца, чтобы посмотреть, идёт ли уменьшение. Далее раз в 6 мес; Общий анализ мочи далее периодически (раз в три мес и по графику вместе узи).
Синехии пробуют овестином убирать обычно. Если степень выражена сильно, ребенок тужится при мочеиспускании и нет эффекта от овестина гинекологи могут рекомендовать убирать хирургически.
Добрый вечер. В общем анализе мочи признаков воспалительного процесса нет. По УЗИ расширена лоханка с одной стороны. Эта ситуация могла быть спровоцирована водной нагрузкой перед исследованием. В таких случаях рекомендуют проведение УЗИ почек повторно без наполнения мочевого пузыря, перед исследованием попросить ребёнка помочиться. Объем остаточной мочи выше нормы, но в классическом варианте проведения исследования оптимально 3 раза помочиться с интервалом 15 минут для получения более достоверного результата
Узист наоборот настаивала чтобы не мочились, мы пришли дочка сходила в туалет , а нас обратно пить отправили, выпила примерно около 200 мл воды, сока. И через минут 20-30 пошли на УЗИ, потом дочка помочилась, ещё раз зашли сделали замеры
Вы думаете это из-за синехий вся эта история? Если убрать причину будет шанс что всё прийдет в норму?
Без синехий шансы на полное восстановление выше
А вообще в вашей практике было такое чтобы с такими размерами всё восстанавливалось?
А то что размер длины почки разница в 6 мм это нормально?
Принятый ответ
Разница в размерах в пределах 1см считается допустимой
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 202429 ответов
- 8 Октября 202410 ответов
- 5 Сентября 202415 ответов
- 12 Мая 202412 ответов
- 12 Апреля 202414 ответов
- 28 Марта 202412 ответов
- 12 Января 20249 ответов
- 27 Декабря 20235 ответов
- 28 Сентября 202313 ответов
- 25 Марта 202328 ответов