Кровь после па
Здравствуйте. Кровь только в позе сзади или на столе лицом к лицу, когда проникновение более глубокое . Размер 17 см ( если это имеет значение). В позе сбоку , сверху и миссионерской нет крови . По анализам был в июне обнаружен и пролечен парвум . УЗИ , кольпоскопия, биопсия , цитология в норме . Чуть опущена матка , но незначительно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ирина, добрый день.
Если кровянистые выделения появляются только в "глубокой" позе (когда предполагается контакт полового члена с шейкой матки), то при наличии нормальных результатов дообследования, можно предполагать хрупкость и ломкость сосудистой стенки в области шейки матки.
Также, если, например, есть такое физиологическое состояние как эктопия (когда сосуды залегают более поверхностно), может подкравливать при контакте.
Что дополнительно может приводить к повышенной "чувствительности" шейки матки в ответ на физическое воздействие - это наличие хронического воспалительного процесса.
В похожих ситуациях, обычно, достаточно избегать глубоких поз при контактах. Дополнительно исключить наличие хронического воспаления, эктопии.
Благодарю за ответ , прикрепила анализы
Посмотрела.
По УЗИ доктор описывает признаки аденомиоза, из-за этого и может подкравливать.
По результатам флороценоза в умеренном количестве присутствует анаэробная флора. Если данная флора поддерживает, например, вялотекущий воспалительный процесс, то тоже может быть причиной. А признаки аденомиоза по УЗИ не всегда являются именно аденомиозом, такие изменения могут быть характерны и для хронических воспалительных процессов матки, например.
Также, по кольпоскопии доктор рекомендовал сдать ПЦР на ВПЧ, выполнить прицельную биопсию, но результатов нет. Стоит дополнительно дообследоваться по рекомендациям врача
Елена , благодарю 🙏
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Посткоитальные контактные кровянистые выделения, возникающие только в определенных позах при более глубоких проникновениях, наиболее вероятно, ассоциированы с травматизацией сосудов шейки матки (особенно если на шейке наблюдалась эктопия («эрозия»)).
Более глубокая поза позволяет половому члену «дотянуться» до шейки и таким образом оказывать механическое воздействие на неё.
При контактных кровянистых выделениях необходимо исключать заболевания шейки матки (дисплазии) путем оценки мазков на цитологию и впч, «скрытые» инфекции (микоплазма гениталиум, трихомонада, гонококк, хламидия) методом пцр, а также патологию эндометрия по узи (полипы, гиперплазия). Если все исследования уже пройдены и выше указанные причины исключены, то вероятно такие эпизодические выделения не несут какой-либо опасности для организма и не указывают на патологию.
Благодарю за ответ , добавила анализы , сразу не получилось
Не совсем могу сопоставить проведенные исследования между собой и с описанием ситуации.
Мазок на цитологию в норме, но результатов впч не представлено, соответственно возникает вопрос показаний проведения кольпоскопии (кольпоскопию обычно проводят при аномальной цитологии и/или при выявлении высоко онкогеннного впч).
Также представлен соскоб из полости матки, хотя по узи каких-либо признаков патологии эндометрия не описано.
Пцр исследования влагалищного отделяемого на скрытые инфекции в представленных исследованиях нет.
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно при подобной симптоматике может предполагаться эктопия шейки матки, которая может как раз кровать в определены позах. По обследованиям не совсем понятен результат кольпоскопии, по заключению вам рекомендуется сдача ВПЧ и точечная биопсия. Но результатов нет. Также приложен результат биопсии полости матки, с поверхности шейки брали или же нет?
И сдавали ли ВПЧ?
Здравствуйте, Анна . ВПЧ делала , все в норме , мы там все что могли брали . Гинеколог только сказала , что тот эпителий, который выстилает изнутри шейку матки и цервикальный канал и этот цервикальный канал как бы вывернут и есть слабость мышц тазового дна, шейка расположена чуть ниже чем должна . Поэтому во время па травмируется эпителий и начинает кровить . А так все везде проверили . Именно этот дискомфорт беспокоит , что делать в таком случае? Возможно ли решение данной проблемы?
Обычно в такой ситуации рекомендуется обратиться на осмотр в день полового акта, чтобы посмотреть откуда конкретно выделения и решить вопрос есть ли возможность прижечь данный участок
О , интересное мнение , спасибо большое, попробуем
Пожалуйста 🌸
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте.
По результатам всех обследований повода для тревоги точно нет: онкоцитология без особенностей, гистология подтверждает доброкачественный пролиферативный эндометрий без атипии, а кольпоскопия описывает нормальную зону трансформации без признаков предрака. Причина подкравливания строго при глубоком проникновении имеет абсолютно механическую природу. В этих позициях вектор движения направлен максимально в своды влагалища и на саму шейку матки. Учитывая размер полового члена партнера, незначительное опущение матки и перенесенное прижигание шейки в прошлом (рубцовая ткань всегда более хрупкая), при глубокой фрикции происходит банальная микротравматизация слизистой сводов и наружного зева с контактным повреждением поверхностных сосудов. В классических же позах угол вхождения другой, упора в шейку нет, поэтому и крови не возникает. Просто избегайте чрезмерно глубокого упора в шейку, скорректируйте позы, и обязательно использовать качественные аптечные лубриканты на водной основе с гиалуроновой кислотой для снижения коэффициента трения.
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 202322 ответа
- 23 Февраля 202313 ответов
- 20 Февраля 202317 ответов
- 19 Февраля 202321 ответ
- 1 Февраля 20239 ответов
- 30 Января 20235 ответов
- 29 Января 20238 ответов
- 28 Января 20238 ответов
- 4 Января 202318 ответов
- 3 Января 202327 ответов