Помочь разобраться с экг, расшифровать, дать рекомендации🙏

Карина Шитая28 Октября

4.3

Кардиолог

6 687 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по ЭКГ ритм нормальный синусовый , где ритм нерегулярный -синусовая аритмия , связь пульса с вдохом -вариант нормы , пульс адекватный,неполная блокада правой ножки -вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения; описаны нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем , в подобных случаях обычно рекомендуют узи сердца ( по узи пролапс мк 1 ст -малая аномалия строения клапана с начальной недостаточностью , контроль узи 1 раз в год , в остальном без значимых отклонений ) , но часто причины несердечные , например, (анемия (оак , (сывороточное железо, общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС), трансферрин (КНТЖ), ферритин) )патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;
Для оценки сердечно -сосудистого риска обычно рекомендуется узи сосудов шеи и контроль липидного профиля ;

Алена Шейпук28 Октября

5.0

Кардиолог, Аритмолог

Эксперт сервиса

30 705 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
При нерегулярном ритме имелась ввиду синусовая аритмия.
Синусовая аритмия является вариантом нормы, водитель ритма всё равно синусовый узел, что физиологично. Просто идёт синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Лечить это не надо, не патология!

На обеих ЭКГ есть Неполная блокада пнпг- является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!

А также на обеих пленках есть нарушение реполяризации по передней стенке.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.,
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключения дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.

Давно сдавали данные анализы?

Фатимат Хашиева28 Октября

5.0

Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог

13 469 консультаций

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный, есть эпизоды синусовой аритмии (нерегулярный ритм)- это абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
признаков ишемии нет;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы;
Отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, повышенной тревожности, дефицитных состояниях;
для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на :
железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца не выявлено :
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
давление в легочной артерии в норме;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
Таким образом, результаты ЭКГ и Эхокг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте ;
Ранее сдавали отмеченные анализы ?

Даниил Букатов28 Октября

3.1

Кардиолог

486 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!
На приложенных ЭКГ значимой патологии нет. Синусовая аритмия- вариант нормы. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса- особенность проведения, а не патология.
Нарушение процессов реполяризации- неспецифический процесс, часто носит вторичный характер.
По ЭхоКГ так же значимой патологии нет. Учитывая нормальные результаты развернутого анализа крови, в рамках дообследования можно выполнить анализ крови на калий, магний и ТТГ.

Гульнара Валиуллова28 Октября

5.0

Кардиолог

43 848 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте ,Татьяна, по представленным данным электрокардиограммы описаны отклонения вероятно по типу нарушения обмена веществ в миокарде, с учётом отсутствия структурной патологии по узи сердца это не опасно, в таких случаях ещё исключают железодефицит по анализу крови на ферритин , патологию щитовидной железы по анализам крови на ТТГ, т3, т 4