Дискомфорт после установки коронки
Здравствуйте, еще раз, не могу найти свой вопрос в своем аккаунте, размещаю повторно. Здравствуйте, вчера утром установили коронку в связи с переломом зуба. Коронка на премоляр. На примерке почувствовала расписание сильное, как-будто зуб крупнее, чем был. Доктор сказал, что это норма, зубы должны стоять плотно и ощущение дискомфорта должно пройти через 2-3 дня. Сегодня проснулась с болью в соседних зубах (болят 3 зуба, стоящие перед ним), девать очень больно. Меня беспокоит то, что давление приходится на зубы, которые и так у меня выросли с детства скученными. Боль возможно и уйдет за 2-3 дня, но не приведет ли это к тому, что зубы сдвинутся и будут еще более неровными? Коронку мне уже ранее устанавливали и она вставала как родной зуб без этого дискомфорта и давления на соседние зубы. Подскажите прав ли доктор или я и как мне с ним общаться во второй визит, настаивать ли на том, чтобы снять ее и обточить в объеме или я зря накручиваю и На соседние зубы эта ситуация не повлияет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Легкое давление после установки коронки первые дни может быть вариантом нормы. Но вот сильная боль в области соседних зубов может указывать, что контакт слишком плотный. А по прикусу врач проверял? Коронка не мешает по прикусу? Фото коронки сможете прикрепить?
Здравствуйте, Ирина, по прикусу тоже неудобно, почему-то коронка плоская, фисур нет, только плавные переходы высоты. Он много раз подтачивал, и на фоне расписания я видимо не поняла что по прикусу тоже не доработали, нижний зуб упирается в плоскую середину коронки и болью отдается в соседних трех зубах. Фото прикрепляю
Благодарю за уточнение. Вот как раз дело может быть и в завышении коронки, тогда может ощущаться чувство распирания. При этом периодонтальная связка соседних зубов может реагировать на перегрузку.
Такого в норме, как правило, наблюдаться не должно.
В таком случае рекомендуется обратиться к вашему ортопеду и обсуждать замену коронки, с учетом того, что по описанию врач подтачивал и это не принесло результата.
Спасибо, т.е. саму коронку неправильно изготовили?
Здесь человеческий фактор или компьютер?
Слепок не снимали, со сканировали челюсть аппаратом
Тут работа идет совместная, еще и с техником, который изготавливает коронку, на каком этапе произошла ошибка, сказать сложно. Но после изготовления врач как раз обычно проверяет коронку в полости рта, проверяет по прикусу, контакты. Соответсвенно такой боли, распирания, дискомфорта наблюдаться, как правило, не должно. Стоит обсудить это с вашим ортопедом, чтобы врач еще раз перепроверил и тогда решать. Либо может потребоваться пришлифовка(но по описанию уже пробовали и это не дало результата), или же может потребоваться замена коронки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
По прикусу не мешает? Нет ли завышения?
Здравствуйте, Изабелла, прикус тоже мешает , фото приложила
В таких случаях рекомендуется обратиться к врачу очно, переделать коронку возможно или немного в лаборатории ее изменить. Снять новые слепки
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашим вопросом
В случае одиночных коронок периода адаптации почти не должно быть, коронка должна вставать свободна не притеснять соседние зубы, так же должна не завышать по прикусу, если вы чувствуете боль и чувство распирания, коронку нужно либо заменить либо минимально со шлифовать.
Лучше бы это надо было делать на этапе примерке, где с каждым прошлифовыванием отмечать положительную динамику.
Либо же настаивать на переделывании данной конструкции, потому что есть большая вероятность что после «спиливания» лишней толщины образуется неправильный контакт между зубами и может скапливаться еда и травмировать пародонт зуба и образовываться карман.
Я об этом подумала как только вышла из клиники ( что скорее всего всю коронку нужно переделать), но как спорить с доктором , если я не владею такими знаниями, он сказал что это нормально
Некоторые доктора просто не хотят переделывать работу, потому что это трудозатратно
Но все же стоит это сделать
Либо же подшлифовать и временно одеть и походить
И прям кушать на этой стороне активно
Смотреть чтобы ниточка проходила плотно, чтобы контакт был в одной точке
Если вы кушаете и еда просто там скапливает то это сразу на переделывание
Если же никта застревает то тоже
Т.е. можно подшлифовать и понаблюдать или однозначно на переделку?
Нет, сначала можно подшлифовать и походить дня 2-3
Если будет все хорошо, тогда оставлять
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна !)
Повторный вопрос от вас, верно?
Прикрепите пожалуйста фотографию, желательно хорошего качества.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏
Сейчас может идти адаптация десны к коронке, но соседние зубы как правило не беспокоит.
При приеме пищи нет боли?
Здравствуйте, да , техническая проблема какая-то, вопрос дублировала. При приеме пищи болт в 3х зубах, фото прикрепила, посмотрите, может ракурс поменять?
Нет, спасибо достаточно фото)
Визуально коронка не выглядит больше, чем нужно.
А по прикусу как?
Нет ощущения завышения?
Есть ощущение , что нижний зуб упирается в коронку
Вот может быть завышение, поэтому и есть чувство распирания.
В таком случае рекомендовано проверить смыкание. Если есть «лишнее», тогда скорректировать.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста ,фотографии из полости рта.
В краткосрочной перспективе (несколько дней) маловероятно, что коронка "вытолкнет" соседние зубы и вызовет их смещение. Зубы закреплены в кости через периодонтальную связку, и устойчивость к кратковременному давлению довольно высока.Однако постоянное давление может привести к воспалительным процессам в периодонтальной связке соседних зубов (проявится болью при надкусывании и ощущением "приподнятости" зуба)
Чувствуется ли завышение по прикусу?
Немного есть, коробка плоская и острый край нижнего зуба упирается в эту середину
Артикуляционной бумагой не проверяли контакты коронки с нижним зубом?
Не просили прикусить бумажку?
Просили, несколько раз прикусывала, шлифовали, но ушла все равно с дискомфортом. Попробую завтра попасть к нему. А если все же с размером ошиблись и сделали шире зуб, повлияет это на соседние зубы?
Видела ваш ответ про воспаление, а именно сдвинуться могут они? Как пластина у детей под давлением сдвигает зубы и достаточно быстро.
По фото не похоже, что ошиблись с размером коронки.
Можно предположить завышение коронки по прикусу. Рекомендуется повторно обратиться к стоматологу-ортопеду. Если подтвердится завышение (после прикусывания артикуляционной бумаги), достаточно будет в подобной ситуации сошлифовать выступающие точки (снятие коронки не потребуется )
Боюсь этого сильн, тк если улыбка испортится, брекетами ее не поправить, у меня с суставом челюстным проблема
Само завышение коронки,как правило, не приводит к смещению соседних зубов, оно может вызывать перегрузку периодонтальной связки.
Также может оказывать влияние на височно-нижнечелюстной сустав, поэтому рекомендуется коррекция коронки.
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 61 ответ
- 27 Января 34 ответа
- 22 Сентября 202515 ответов
- 6 Мая 202514 ответов
- 23 Апреля 20256 ответов
- 20 Февраля 20259 ответов
- 26 Ноября 20239 ответов
- 15 Ноября 202317 ответов
- 14 Октября 20235 ответов
- 12 Мая 202314 ответов