Мужчина 74 года кашель

Екатерина Калигина29 Октября

5.0

Пульмонолог

47 705 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана. По прикрепленной компьютерной томографии органов грудной клетки от 28.10.26 г. описана отрицательная динамика с сравнении с 15.09.2026, описаны многочисленные участки уплотнения, более выраженные в верхней доле правого лёгкого и нижней доле левого лёгкого, а также увеличение лимфоузлов. Такая картина может быть при метастазировании, онкопатологии. Подскажите, пожалуйста, консультация онколога проведена, какой диагноз?
От кашля в подобных случаях рекомендуют приём Лазолван Макс 75 мг в капсулах 1 раз в день утром в ежедневном режиме, при одышке ингалятор Спиолто Респимат 2,5\2,5 мкг по 2 вдоха в первой половине дня.

Дамир Курамшин29 Октября

5.0

Фтизиатр

1 568 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана! По представленной КТ - картине, в первую очередь, необходима консультация онколога, с возможностью проведения фибробронхоскопии. Анализы крови без существенной патологии, СРБ в пределах нормы, лимфоцитопения.

Виктория Резник29 Октября

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 746 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана
На КТ органов грудной клетки описаны изменения в виде:
1. Множественные участки уплотнения по типу матового стекла и консолидации с отрицательной динамикой от предыдущего обследования, что может быть признаком прогрессирования процесса, требуют дообследования.
2.Лимфаденопатия (это увеличенные лимфоузлы в грудной полости), это неспецифический признак и может сопровождать инфекции, аутоиммунные и онкологические заболевания. Положительная динамика , уменьшение размеров узлов, это благоприятный признак, но не исключает необходимости дообследования
В таких случаях рекомендуют консультацию фтизиатра, он проведет Диаскинтест и обследует мокроту.
Также рекомендуют в таких случаях консультацию онколога, он может назначить фибробронхоскопию с возможностью биопсии для гистологического обследования.
Это самый точный метод установить диагноз.
При наличии жалоб на одышку , кашель с мокротой, обычно рекомендуют курс ингаляций, Беродуала и Лазолвана с физ.раствором через небулайзер.
Беродуал расширяет бронхи, Лазолван помогает вывести остатки мокроты.