Лечение диабетической невропатии — вопрос №2588594

Question

Лечение диабетической невропатии — вопрос №2588594

Анонимный пользователь

115 просмотров

2 ноября 2024

Здравствуйте! Мужчина, 72 года, в этом году на фоне диабета ампутировали ногу, сейчас сахар держится до 10 без инсулина, эндокринолог говорит, что это нормально, пишет диабетическая невропатия. Жалобы следующие: всё время холодно, не чувствуются обе руки, нога (не чувствую травмы, холодно или горячо). Как лечить невропатию?

Возраст: 72

Хронические болезни: Диабет, хронический пиелонефрит

Вопрос закрыт

инсулин

мужчина

эндокринолог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 ноября 2024

Клиент

Если боли терпимые, просто нет чувствительности и постоянный холод, то габапентин можно не принимать или у него лечебный эффект? Возможно добавить витамины группы В, нейромедин, Мильгамма?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 ноября 2024

Невролог

Можно добавить витамины группы В (комбилипен, мильгамма), если в этом году не использовали. Нейромидин не используется в современной медицине. Тиоктовая кислота применяется именно при диабетической полинейропатии.
Габапентин может облегчить любые неприятные ощущения в ногах и он лечить нейропатическую боль, а также препарат первой линии терапии при синдроме беспокойных ног. Но чаще всего необходим длительный приём 6-12 месяцев при хорошей переносимостии эффективности. Это основной препарат при диабетической ПНП

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 4 ноября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

· Тиоктовая кислота (Тиогамма 300 мг, Берлитион 300 мг) по 2 таб. утром натощак за 30 мин до еды - 1 месяц.
· Ипидакрин (Аксамон, Нейромидин, Ипигрикс) 15 мг/мл по 1 мл в/м х 1 р./сут – 10 дней, с переходом на таб. Ипидакрин (Аксамон, Нейромидин, Ипигрикс) 20 мг по 1 таб. х 2 р./сут. – 1 месяц.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты анализов и почему мне плохо. Прошу подсказать, что может быть со мной.

5 ответов

14 мая 2021

Василиса

Вопрос закрыт

Повышен инсулин

6 ответов

7 февраля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Инсулин новомикс 30 не снижает сахар

5 ответов

29 октября 2024

Максим, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что творится в моей жизни? Куда идти дальше? И как это сделать?

7 ответов

21 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 2 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-02T22:39:58+03:00

Здравствуйте!
Из препаратов обычно назначают:
Таб.Тиоктовая кислота 600 мг 1 таб 1 р/д утром за 30 минут до еды 1 месяц;
Таб.Нейромидин 20 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.
От нейропатического синдрома:
Таб.Габапентин(Нейронтин) 300 мг 1 капсула 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2-й день, далее 1 капс 3 р/д 6-12 месяцев.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 2 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-02T22:45:43+03:00

Здравствуйте! На постоянной основе назначается тиоктовая кислота 600мг 1р в день.
Для купирования нейропатической боли(жжение, онемение, покалывание, давление и др) - габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.

Акбашева Лилия Альбертовна, 2 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-02T23:35:46+03:00

Здравствуйте
У мужчины диабетическая полинейропатия. Невропатический болевой синдром.
Габапентин 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза в день минимум 3 месяца.
Витамины группы В( Ксефомиелин по1т 1р в день - 1 месяц.)
Тиоктовая кислота 600 мг по 1 таблетке утром натощак, за 30 минут до еды - постоянно принимать

Понарина Алена Алексеевна, 2 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-02T23:37:58+03:00

Здравствуйте
В таком случае назначаю габапентин
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Октолипен 600 мг утром 1-2 мес
Нейробион 1 т в день 1 мес

Муллаянова Елена Александровна, 3 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-03T00:09:13+03:00

Добрый вечер! Необходимо провести УЗИ сосудов конечностей. Из препаратов можно Тиоктовую кислоту 600 мг в/в капельно 10 дней, далее в таблетках 600 мг по 1 таб за 30 мин до еды утром 2 мес, Аксамон (нейромидин) в практике очень хорошо применяется, по этому поводу написано много работ 15 мг по 1,0 в/м 10 дней, далее в таблетках Аксамон 20мг по 1 таб 3 раза в день до 1 мес, Ко-карнит 2 мл в/м n9, далее капс Нейроуридин по 1 капс 1 раз в день еды 1мес. Габапентин применяется всё-таки при наличии болевого синдрома, ощущении жара, которые мешают в повседневной жизни.