Дуоденальное зондирование.
Добрый день я в марте проходил лечение описторхоза бильтрицидом, так как при дуоденально зондирование было обнаружено яйцо описторхоза, сегодня сдал контрольное дуоденальное зондирование, фото приложу посмотрите.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленных результатах контрольного дуоденального зондирования яйца паразитов, включая описторхов, не обнаружены ни в одной из порций желчи. Это объективно подтверждает успешность проведенного в марте лечения препаратом «Бильтрицид» и полное очищение организма от данной инвазии.
Ожидание результатов подобных контрольных исследований часто вызывает волнение, однако описанная картина свидетельствует о полном выздоровлении от паразитоза.
Обычно рекомендуется регулярное сбалансированное питание для стимуляции желчеоттока и строгий отказ от употребления недостаточно термически обработанной (вяленой, слабосоленой) речной рыбы карповых пород во избежание повторного заражения.
Крепкого здоровья!
А вот все остальные показатели о чем говорят, хлопья ,слизь , грибы и т.д.
В подобных случаях описанные в результатах зондирования изменения (хлопья и слизь) указывают на изменение текучести желчи, то есть на вероятное формирование билиарного сладжа (густой желчи). Это частое закономерное явление после перенесенного паразитоза, так как нарушается нормальная моторика протоков. Упоминание грибов в бланке не говорит о грибковом поражении печени или желчного пузыря: чаще всего это следствие попадания микрофлоры из ротовой полости, пищевода или желудка в желчь при прохождении самого зонда. Поэтому УЗИ в таких случаях оправдано, чтоб посмотреть состояние желчи в желчном пузыре.
Принятый ответ
Сергей, здравствуйте!
По исследованию можно предположить вариант нормы, признаков глистной инвазии не наблюдается.
На остальные показатели, в целом, ориентироваться не стоит, данное исследование считается не информативным, кроме как в диагностики глистных заболеваний.
Уточните, жалоб никаких на данный момент нет?
Жалоб нет
Тогда поводов для беспокойства также нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам контрольного дуоденального зондирования яйца описторхисов не обнаружены во всех трех порциях желчи. Это хороший результат, который свидетельствует в пользу эффективности проведенного лечения Бильтрицидом.
В желчи обнаружены слизь, хлопья и билирубинат кальция. Эти изменения неспецифичны и могут быть связаны с особенностями состава и оттока желчи. Выраженного повышения лейкоцитов нет. Дрожжевые грибы, обнаруженные в первой и второй порциях, сами по себе не являются показанием к противогрибковому лечению. Лямблии и другие паразиты не выявлены.
* Рекомендуют регулярное питание, 4-5 раз в день, без длительных перерывов и переедания. Включают в рацион овощи, фрукты, крупы, нежирное мясо и рыбу.
* Исключают сырую, недостаточно прожаренную или непроваренную рыбу семейства карповых.
Принятый ответ
Здравствуйте! Буду рада помочь 🤗
По результатам представленного контрольного дуоденального зондирования в желчи яйца паразитов и сами паразиты не обнаружены - положительный критерий эффективности лечения
Однако имеются некоторых изменений : желчь во всех порциях мутная, выявлены отклонения в микроскопии (повышенное количество эпителиальных клеток, кристаллы билирубината кальция и холестерина, незначительное превышение лейкоцитов
Чтобы определиться с дальнейшей тактикой прошу ответить на несколько уточняющих вопросов :
Какие либо жалобы беспокоят сейчас?
Анализы крови (,АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, общий билирубин и его, ОАК) как давно проходили?
УЗИ ОБП проходили?
Фото анализов прикрепил, УЗИ проходил год назад.
По результатам анализов крови уровень АСТ , АЛТ, ГГТП, ЩФ, билирубина в норме, что указывает на отсутствие значимых изменений со стороны печени и желчеоттока.
УЗИ ОБП не видно...можете ещё раз прикрепить?
Какие либо симптомы беспокоят?
Прикрепил узи
По результатам УЗИ ОБП отмечаются признаки отложения капелек жира в печени на фоне повышенного потребителения в рационе жиров и углеводов (также на фоне большого количества лекарственных препаратов или стремительного снижения массы тела). Такое состояние считается полностью обратимым если соблюдать сбалансированное питание, приближенное к средиземноморской диете или по правилу "тарелки". Плоская тарелка диаметром не более 24 см делится на 3 части. 50% это овощи в любом виде, 25% это долгие углеводы: крупы, макароны, картофель ( если едим хлеб, значит не едим макароны, картофель и т.п) .25 % это белки и жиры(мясо , грибы, фасоль). Регулярная физическая активность.
Снижение массы тела на 3-5 % значительно улучшает состояние печени ( если есть избыток)
Диффузные изменения поджелудочной железы часто являются вариантом нормы и не всегда указывают на патологию. Это связано с анатомическими особенностями расположения органа и ограничениями метода визуализации.
Поджелудочная железа расположена глубоко в брюшной полости, что затрудняет её визуализацию. Она окружена петлями кишечника, которые могут искажать ультразвуковое изображение из-за рассеивания и поглощения сигнала.
Нарушение реологии желчи ( взвесь) может иметь функциональный характер и восстановливаться самостоятельно.
В такой ситуации рекомендуется запланировать контроль УЗИ ОБП для оценки динамики.
Если снова признаки нарушения желчеоттока, то рекомендуется рассмотреть применение препаратов УДХК( урсосан, урсофальк) 12-15 мг на кг веса в сутки до 3 мес
Готова ответить на Ваши вопросы)
Урсосан приримаю постоянно 500мг утро-вечер
Какая масса тела?
105
При массе тела 105 кг - эффективная дозировка 1250 мг, т.е в вечернее время рекомендуется добавить еще 250 мг
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 10 ответов
- 26 Марта 20257 ответов
- 10 Декабря 202412 ответов
- 3 Ноября 20246 ответов
- 28 Октября 202442 ответа
- 13 Октября 202411 ответов
- 30 Января 202410 ответов
- 8 Ноября 202318 ответов
- 24 Июля 202310 ответов
- 14 Апреля 202317 ответов