Печень и жировые отложения .

Мужчина 41 год проходил ежегодный медицинский осмотр . Ничего не беспокоит . УЗИ печени показало жировые отложения . Алт и АСТ в норме. Результаты УЗИ: На разрезе печень имела нормальные размеры и форму, гладкую капсулу, высокую эхогенность паренхимы и четкие внутрипеченочные сосудистые структуры. В правой доле печени было видно гиперахогенное образование размером 5 × 4 мм. Диаметр главной воротной вены составлял 10 мм. диаметр общего желчного протока - 5 мм, внутрипеченочные желчные протоки не были расширены. Заключение : внутрипеченочные жировые отложения. УЗИ прилагаю фото . Насколько все серьезно и что делать? Измерение артериального давления и антропометрия Рост 178,5 см — Вес 73,2 кг — АД систолическое 119 мм рт.ст. 90–139 АД диастолическое 78 мм рт.ст. 60–89 Частота пульса 76 уд/мин 60–100 Индекс массы тела 23,0 кг/м² 18,5–24

38 лет
29 Октября ·Просмотров: 43·Екатерина, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что такая ситуация поддается коррекции, по биохимии воспаления в печени нет, ее функция сохранена. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Катерина
Клиент

Насколько это серьезно и есть ли какие-то стадии? На узи видно насколько поражена печень?

Принятый ответ

Чтобы определить насколько поражена печень и какая степень в таком случае проходим фиброскан со стеатометрией

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина
ознакомилась с анализами и обследованиями
Жировая инфильтрации ткани печени встречается при погрешностях в питании, избыточной массе тела, малоподвижном образе жизни, при некоторых метаболических нарушениях жирового обмена в организме, на фоне длительного приема некоторых лекарственных препаратов. Печеночные показатели в пределах нормы, что указывает на хорошо функционирующую печень.
В данной ситуации, индекс массы тела в норме, не исключено влияние других вышеописанных факторов
Самое главное, хочется отметить, что данные состояния обратимы и хорошо поддаются коррекции.
В первую очередь рекомендуют придерживаться питания по принципу средиземноморской диеты, достаточную физическую активность, медикаментозной терапии не требуется, так как печеночные показатели в пределах нормы.
В анализах не увидела холестерин, рекомендуется оценить его уровень или комплексно липидограмму.
Отслеживать стеатоз в динамике можно методом эластометрии

Принятый ответ

Здравствуйте!
По УЗИ описаны врачом признаки жирового гепатоза. Размеры печени в пределах нормы.
Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера. Чаще всего подобные изменения возникают при неправильном питании, при малоподвижном образе жизни. Могут также оказывать влияние прием лекарственных препаратов, БАДов, алкоголь.
Ферменты печени в пределах нормы, что может говорить о том, что признаков воспаления в печени нет.
Описанные изменения вероятнее всего начальные, только начали формироваться, в подобных случаях весь процесс является обратимым. Печень это орган, который прекрасно регенерирует.

Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде). Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.

В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота). Прием лекарственных средств рекомендуют обсудить очно с врачом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.