Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1485986

Что вас беспокоит?

Как расшифровать результаты по Холтеру

Заключения по Холтеру следующие: Базовый ритм - синусовый, Миним. ЧСС-62 уд/мин., ср. сут. ЧСС-85 уд/мин, Регидный циркадный профиль, Вариабельность ритма умеренно снижена, Максимальная пауза - 1,33", постэкстрасисталическая. Выявлено: 105 суправентрикулярных экстрасистол. 3970 полиморфных желудочковых экстрасистол. Макс. кол-во э/с в час - 322. Диагностически значимого смещения ST-T не зафиксировано. Можно ли поставить диагноз и что пить?

Паранхема печени по типу жирового гепатоза 1-2 степени.
74 года
31 Июля 2023·Просмотров: 4069·Юдаев Юно Израилович

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеровскому мониторингу выявлена желудочковая экстрасистолия нуждающаяся в лечении антиаритмическими препаратами.
Субъективные ощущения нарушения ритма чувствуете в течении дня?
Узи сердца проходили?

Алексей, Субъективные ощущения нарушения ритма не чувствую
Узи сердца не проходил

Нужно пройти узи сердца и записаться на прием к кардиологу, решить вопрос с назначением антиаритмических препаратов.

Принятый ответ

Добрый день, в первую очередь необходимо выполнить узи сердца (ЭХО-КГ) для выявления структурной патологии сердца.
Обязательно анализы крови - общий, ферритин, ТТГ, калий, магний, креатинин, аст, алт.

После дообследования необходимо обратиться на очный прием кардиолога для подбора антиаритмической терапии

Принятый ответ

Добрый день.
По результату ХМ ЭКГ - у вас нарушение сердечного ритма по типу желудочковых экстрасистол. Количество их в час говорит о том, что вам необходима антиаритмическая терапия.
Лекарственная терапия назначается только на очной консультации кардиолога.
Скажите пожалуйста, вы чувствуете перебои в работе сердца, сопровождались ли они головокружениями, потерей сознания?
Также необходимо сделать ЭХо КГ - с целью выявления структурной патологии сердца.

Светлана, перебои в работе сердца не чувствую, никогда не сопровождались они головокружениями, потерей сознания
пью Конкор, Вамплосет, позднее назначили Пропанорм. Конкор и Вамплосет пью до сих пор по утрам, Пропанорм - 150мг, пропил 50 таблеток. Не знаю дальше пит Пропанорм?

Пить дальше))

Принятый ответ

Добрый день. У вас по результатам обследования выявлено повышенное количество желудочковых экстрасистол.
Необходимо сделать эхокардиографию для исключения структурной патологии сердца.
Нагрузочное тестирование тредмилл тест или стресс -ЭХОКГ для диагностики ишемической болезни сердца. Часто увеличение количества желудочковых экстрасистол является признаком ухудшения кровоснабжения сердечной мышцы.
По результатам обследования консультации кардиолога для подбора терапии.
Также нужно сдать ОАК, ферритин, ТТГ, электролиты крови,липидный профиль.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По Холтеру есть синусовая тахикардия ( повышена ЧСС). Вариабельность ритма снижена из-за недостаточного снижения ЧСС в ночное время ( возможно плохо спали из-за Холтера). Довольно большое количество желудочковых экстрасистол. Вы их ощущаете? Смещения ST-T нет - то есть нет ишемии. Какое у Вас давление? Какие лекарства принимаете? Беспокоят боли в сердце, одышка при физической нагрузке?

Марина, перебои в работе сердца не чувствую, никогда не сопровождались они головокружениями, потерей сознания
пью Конкор, Вамплосет, позднее назначили Пропанорм. Конкор и Вамплосет пью до сих пор по утрам, Пропанорм - 150мг, пропил 50 таблеток. Не знаю дальше пить Пропанорм? болей в сердце практически нет

Добрый день! Вам назначили пропанорм по результатам этого Холтера? Или во время Холтера Вы уже принимали конкор ( в какой дозе?) и пропанорм?

Марина, Всё было назначено по результатам Холтера, а раньше принимал только Лизиноприл и Энап

Если перебои не ощущаете, то пропанорм можно не принимать, достаточно приема конкора, его принимайте обязательно. Конкор нужно принимать в такой дозе, чтобы пульс в покое был не выше 65 в мин и не ниже 55 в мин. Желудочковая экстрасистолия очень часто бывает косвенным признаком ишемии, поэтому советую сделать МСКТ коронарных артерий, чтобы исключить значимые стенозы артерий сердца.

Здравствуйте вам нужно сделать узи сердца, сдайте также кровь на ттг и ферритин

Здравствуйте.
По количеству желудочковых экстрасистол необходима антиаритмическая терапия. Для назначения терапия нужна очная консультация кардиолога.
Будьте здоровы!

Сделайте Узи сердца, для исключения структурной патологии сердца. Дополнительно проверьте гормоны щитовидной железы - Ттг и св Т4. Уровень электролитов калия и магния. А также ферритин, гемоглобин, трансферин, сывороточное железо и ОЖСС. Изменения в этих анализах могут быть причиной появления экстрасистол

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.