Консультация кардиолога /

Как расшифровать результаты по Холтеру — вопрос №1485986

2606 просмотров

Заключения по Холтеру следующие: Базовый ритм - синусовый, Миним. ЧСС-62 уд/мин., ср. сут. ЧСС-85 уд/мин, Регидный циркадный профиль, Вариабельность ритма умеренно снижена, Максимальная пауза - 1,33", постэкстрасисталическая. Выявлено: 105 суправентрикулярных экстрасистол. 3970 полиморфных желудочковых экстрасистол. Макс. кол-во э/с в час - 322. Диагностически значимого смещения ST-T не зафиксировано. Можно ли поставить диагноз и что пить?

Возраст: 74

Хронические болезни: Паранхема печени по типу жирового гепатоза 1-2 степени.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По холтеровскому мониторингу выявлена желудочковая экстрасистолия нуждающаяся в лечении антиаритмическими препаратами.
Субъективные ощущения нарушения ритма чувствуете в течении дня?
Узи сердца проходили?
Принятый ответ
Клиент
Алексей, Субъективные ощущения нарушения ритма не чувствую
Узи сердца не проходил
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Нужно пройти узи сердца и записаться на прием к кардиологу, решить вопрос с назначением антиаритмических препаратов.
Кардиолог
Добрый день, в первую очередь необходимо выполнить узи сердца (ЭХО-КГ) для выявления структурной патологии сердца.
Обязательно анализы крови - общий, ферритин, ТТГ, калий, магний, креатинин, аст, алт.

После дообследования необходимо обратиться на очный прием кардиолога для подбора антиаритмической терапии
Принятый ответ
Кардиолог
Добрый день.
По результату ХМ ЭКГ - у вас нарушение сердечного ритма по типу желудочковых экстрасистол. Количество их в час говорит о том, что вам необходима антиаритмическая терапия.
Лекарственная терапия назначается только на очной консультации кардиолога.
Скажите пожалуйста, вы чувствуете перебои в работе сердца, сопровождались ли они головокружениями, потерей сознания?
Также необходимо сделать ЭХо КГ - с целью выявления структурной патологии сердца.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, перебои в работе сердца не чувствую, никогда не сопровождались они головокружениями, потерей сознания
пью Конкор, Вамплосет, позднее назначили Пропанорм. Конкор и Вамплосет пью до сих пор по утрам, Пропанорм - 150мг, пропил 50 таблеток. Не знаю дальше пит Пропанорм?
Кардиолог
Пить дальше))
Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый день. У вас по результатам обследования выявлено повышенное количество желудочковых экстрасистол.
Необходимо сделать эхокардиографию для исключения структурной патологии сердца.
Нагрузочное тестирование тредмилл тест или стресс -ЭХОКГ для диагностики ишемической болезни сердца. Часто увеличение количества желудочковых экстрасистол является признаком ухудшения кровоснабжения сердечной мышцы.
По результатам обследования консультации кардиолога для подбора терапии.
Также нужно сдать ОАК, ферритин, ТТГ, электролиты крови,липидный профиль.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте!
По Холтеру есть синусовая тахикардия ( повышена ЧСС). Вариабельность ритма снижена из-за недостаточного снижения ЧСС в ночное время ( возможно плохо спали из-за Холтера). Довольно большое количество желудочковых экстрасистол. Вы их ощущаете? Смещения ST-T нет - то есть нет ишемии. Какое у Вас давление? Какие лекарства принимаете? Беспокоят боли в сердце, одышка при физической нагрузке?
Принятый ответ
Клиент
Марина, перебои в работе сердца не чувствую, никогда не сопровождались они головокружениями, потерей сознания
пью Конкор, Вамплосет, позднее назначили Пропанорм. Конкор и Вамплосет пью до сих пор по утрам, Пропанорм - 150мг, пропил 50 таблеток. Не знаю дальше пить Пропанорм? болей в сердце практически нет
Кардиолог
Добрый день! Вам назначили пропанорм по результатам этого Холтера? Или во время Холтера Вы уже принимали конкор ( в какой дозе?) и пропанорм?
Клиент
Марина, Всё было назначено по результатам Холтера, а раньше принимал только Лизиноприл и Энап
Кардиолог
Если перебои не ощущаете, то пропанорм можно не принимать, достаточно приема конкора, его принимайте обязательно. Конкор нужно принимать в такой дозе, чтобы пульс в покое был не выше 65 в мин и не ниже 55 в мин. Желудочковая экстрасистолия очень часто бывает косвенным признаком ишемии, поэтому советую сделать МСКТ коронарных артерий, чтобы исключить значимые стенозы артерий сердца.
Кардиолог
Здравствуйте вам нужно сделать узи сердца, сдайте также кровь на ттг и ферритин
Кардиолог
Здравствуйте.
По количеству желудочковых экстрасистол необходима антиаритмическая терапия. Для назначения терапия нужна очная консультация кардиолога.
Будьте здоровы!
Кардиолог
Сделайте Узи сердца, для исключения структурной патологии сердца. Дополнительно проверьте гормоны щитовидной железы - Ттг и св Т4. Уровень электролитов калия и магния. А также ферритин, гемоглобин, трансферин, сывороточное железо и ОЖСС. Изменения в этих анализах могут быть причиной появления экстрасистол
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте заключение
10 октября 2018
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Андрофлор- расшифровка
20 мая 2021
Олег
Вопрос закрыт
Смешанный дисбиоз
27 октября 2021
Валентина
Вопрос закрыт
Признаки внутричерепного давления, что делать?
30 марта 2022
Яна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Синусовая аритмия
28 октября 2022
Максим
Вопрос закрыт
Зрение у ребенка в 1,3
31 января
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
21 отзыв
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
893 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Внимательное и доброжелательное Помогли понять суть и успокоится. Да, рекомендую.
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Своевременный ответ, и подробная консультация. Спасибо Помогли с советом что делать дальше. Да,...
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Илья Федоров
Очень подробно и понятно объяснил ситуацию. Спасибо Ответом довольна. Да, рекомендую.
— Елена