Консультация кардиолога /

Как расшифровать результаты по Холтеру — вопрос №1485986

3114 просмотров

Заключения по Холтеру следующие: Базовый ритм - синусовый, Миним. ЧСС-62 уд/мин., ср. сут. ЧСС-85 уд/мин, Регидный циркадный профиль, Вариабельность ритма умеренно снижена, Максимальная пауза - 1,33", постэкстрасисталическая. Выявлено: 105 суправентрикулярных экстрасистол. 3970 полиморфных желудочковых экстрасистол. Макс. кол-во э/с в час - 322. Диагностически значимого смещения ST-T не зафиксировано. Можно ли поставить диагноз и что пить?

Возраст: 74

Хронические болезни: Паранхема печени по типу жирового гепатоза 1-2 степени.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По холтеровскому мониторингу выявлена желудочковая экстрасистолия нуждающаяся в лечении антиаритмическими препаратами.
Субъективные ощущения нарушения ритма чувствуете в течении дня?
Узи сердца проходили?
Принятый ответ
Клиент
Алексей, Субъективные ощущения нарушения ритма не чувствую
Узи сердца не проходил
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Нужно пройти узи сердца и записаться на прием к кардиологу, решить вопрос с назначением антиаритмических препаратов.
Кардиолог
Добрый день, в первую очередь необходимо выполнить узи сердца (ЭХО-КГ) для выявления структурной патологии сердца.
Обязательно анализы крови - общий, ферритин, ТТГ, калий, магний, креатинин, аст, алт.

После дообследования необходимо обратиться на очный прием кардиолога для подбора антиаритмической терапии
Принятый ответ
Кардиолог
Добрый день.
По результату ХМ ЭКГ - у вас нарушение сердечного ритма по типу желудочковых экстрасистол. Количество их в час говорит о том, что вам необходима антиаритмическая терапия.
Лекарственная терапия назначается только на очной консультации кардиолога.
Скажите пожалуйста, вы чувствуете перебои в работе сердца, сопровождались ли они головокружениями, потерей сознания?
Также необходимо сделать ЭХо КГ - с целью выявления структурной патологии сердца.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, перебои в работе сердца не чувствую, никогда не сопровождались они головокружениями, потерей сознания
пью Конкор, Вамплосет, позднее назначили Пропанорм. Конкор и Вамплосет пью до сих пор по утрам, Пропанорм - 150мг, пропил 50 таблеток. Не знаю дальше пит Пропанорм?
Кардиолог
Пить дальше))
Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый день. У вас по результатам обследования выявлено повышенное количество желудочковых экстрасистол.
Необходимо сделать эхокардиографию для исключения структурной патологии сердца.
Нагрузочное тестирование тредмилл тест или стресс -ЭХОКГ для диагностики ишемической болезни сердца. Часто увеличение количества желудочковых экстрасистол является признаком ухудшения кровоснабжения сердечной мышцы.
По результатам обследования консультации кардиолога для подбора терапии.
Также нужно сдать ОАК, ферритин, ТТГ, электролиты крови,липидный профиль.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте!
По Холтеру есть синусовая тахикардия ( повышена ЧСС). Вариабельность ритма снижена из-за недостаточного снижения ЧСС в ночное время ( возможно плохо спали из-за Холтера). Довольно большое количество желудочковых экстрасистол. Вы их ощущаете? Смещения ST-T нет - то есть нет ишемии. Какое у Вас давление? Какие лекарства принимаете? Беспокоят боли в сердце, одышка при физической нагрузке?
Принятый ответ
Клиент
Марина, перебои в работе сердца не чувствую, никогда не сопровождались они головокружениями, потерей сознания
пью Конкор, Вамплосет, позднее назначили Пропанорм. Конкор и Вамплосет пью до сих пор по утрам, Пропанорм - 150мг, пропил 50 таблеток. Не знаю дальше пить Пропанорм? болей в сердце практически нет
Кардиолог
Добрый день! Вам назначили пропанорм по результатам этого Холтера? Или во время Холтера Вы уже принимали конкор ( в какой дозе?) и пропанорм?
Клиент
Марина, Всё было назначено по результатам Холтера, а раньше принимал только Лизиноприл и Энап
Кардиолог
Если перебои не ощущаете, то пропанорм можно не принимать, достаточно приема конкора, его принимайте обязательно. Конкор нужно принимать в такой дозе, чтобы пульс в покое был не выше 65 в мин и не ниже 55 в мин. Желудочковая экстрасистолия очень часто бывает косвенным признаком ишемии, поэтому советую сделать МСКТ коронарных артерий, чтобы исключить значимые стенозы артерий сердца.
Кардиолог
Здравствуйте вам нужно сделать узи сердца, сдайте также кровь на ттг и ферритин
Кардиолог
Здравствуйте.
По количеству желудочковых экстрасистол необходима антиаритмическая терапия. Для назначения терапия нужна очная консультация кардиолога.
Будьте здоровы!
Кардиолог
Сделайте Узи сердца, для исключения структурной патологии сердца. Дополнительно проверьте гормоны щитовидной железы - Ттг и св Т4. Уровень электролитов калия и магния. А также ферритин, гемоглобин, трансферин, сывороточное железо и ОЖСС. Изменения в этих анализах могут быть причиной появления экстрасистол
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЭКО и гепатит С
5 ноября 2019
Жанна, Сочи
Вопрос закрыт
Расшифруйт пожалуйста результат исслдования.
21 июня 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Колоноскопия
17 апреля 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Матово стекло
10 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Валерьевна Наринская
25 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «ДВГМ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
27 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец