Гемангиома и открытая рана( болячка на руке и подмышке)
Доброго времени суток. Вопрос касательно мальчика ( 2 года) Пока еще ГВ не убрали. ( показывала фото/ снимала видео дерматологу и педиатру) на прием пока не удалось попасть) 4 дня назад, обнаружила черную точку на руке ребенка. И рядом еще одну небольшую. Будто прокол. Обработала Хлоргексидином и каламином. На второй день, вечером, после ванной заметила что появился большой отек, покраснение, ранка покрылась волдырями. Обработала также.Появились сопли, часто чихать, подумала, что накануне замёрзлана улице. На всякий случай, поставила свечку виферон. Жаловался на боль в руке. На теле, прямо под подмышкой, есть гемангиома- на ней наоборот все сушилось и я увлажняю её бепантеном. Но на гемангиома также появились пятна. На третий день, во время обработки рана открылась, кровоточила и я также обработала. Рана страшно выглядит. Соприкасается с гимангиомой, когда руки в свободном состоянии у туловища. Также появились пятна под подмышкой, рядом с гемангиома. Сегодня, по рекомендации врача- смыла все это дело ( каламин) искупала без средств. Прижгла все фукорцином прозрачным( очень плакал! Жалуется на сильную боль) также обработала все маленькие пятна ( похожие на эту в первый день). После обработки и истерик обработки фукорцином появилась температура. Поставила свечку цефекон ничем не завязывала/ закрывала рану- просто большая кофта. Что делать? В чем может быть причина такой большой открытой раны? Мне сказали, что похоже на герпес или на ветрянку. ( также, сегодня на 4 день у меня на губе появился герпес. Подскажите пожалуйста что это может быть , как с этим быть, что делать, куда обратиться?
Принятый ответ
Здравствуйте, Мариам! В подобных ситуациях нельзя исключить течение буллезного импетиго. Это заболевание, которая развивается при сочетании факторов: когда по какой-то причине снижается местная защита кожи и повышается активность бактерий, которые на коже обитают. Для него характерно такое течение: появление пятна, после коротого появляется один большой пузырек или несколько небольших, они затем лопаются и оставляют после себя язвенные поражения. Подскажите, пожалуйста, не замечали, до обработки в ране не скапливаются корочки золотистого цвета?
Нет) такого ничего не было)
Я заметила пузырьки, только после ванной.
То есть, сначала было покраснение с черненькой точкой, но после ванной- покрылось пузырьками. И когда я обработала- открылись Пузырьки, виню свою неосторожность в этом.
Можете, пожалуйста, сфотографировать как сейчас выглядит ранка и чуть ближе прыщики?
Нет прыщиков уже 3 дня как
Фото не дает сюда загрузить
Как прикрепить фото? Даже в основное не дает добавить или редактировать
Вероятно, связано с тем, что можно подгрузить максимум 10 файлов. Подскажите, рана как-то изменилась по виду от вчерашнего фото?
Что сделать? Конечно фукорцин видимо высушил- но опять им делать- заметно что больно очень
Я удалила фото и прикрепила сейчас 2
На гемангиоме пятна тоже есть
Также, сопливит 3 день, сегодня сопли желто-зеленые
Температуры не было ни ночью, ни сейчас
В подобных ситуациях может быть рекомендовано сдать в лаборатории посев из раны с определением чувствительности к антибактериальным препаратам, после чего начать стартовую терапию местным антибиотиком, например, с мупироцином 2% (супироцин) 2 раза в сутки на 5-10 дней. Наносится на все элементы, которые появляются. Дополнительно для ускорения заживления может применяться цикапласт в виде спрея.
Появление зеленых соплей не говорит о присоединении бактериальной инфекции в носу. При насморке обычно рекомендуют промывание носа морской водой по необходимости в течение дня, а при появлении заложенности, которая мешает ребенку, обычно рекомендуют использование сосудосуживающих капель не больше 3 раз в сутки не дольше 5 суток.
По-моему все похоже на Герпес, нет? Тк как у меня на губе также выскочил вчера
А мы на гв
Учитывая глубину эрозии, длительность течения, наличие прыщиков, в подобных ситуациях более вероятно наличие бактериальной инфекции. Однако нельзя исключить, что изначально вирус герпеса стал причиной ее присоединения. Учитывая длительность заболевания, препараты против герпеса даже при его подтверждениив подобных ситуациях уже не назначаются в виду их неэффективности.
А надо ли повторять нанесение фукорцина? Или сушить каламином и свечками виферон продолжать?
Фукорцин в подобных ситациях может вызывать дополнительную травматизацию заживающих тканей из-за достаточно агрессивного по действию состава. Каламин применяться может. Виферон в настоящее время не считается эффективным средством для ускорения выздоровления или профилактики побочных эффектов, но при этом использование свечей может вызывать у детей дополнительный дискомфорт.
Доброго времени суток.
Да, я с вами согласна по поводу фукорцина. Я прикрепила сейчас фото на сегодняшний день.
Правда я купила порошок банеоцин.
Препараты внутрь невозможно дать( жалуется на боль под подмышкой сильнее
Температуры нет
Честно, даже не понимаю что это такое. Очень пугает то, что становиться больше их. И за 2/3 дня появились 3 на самой гемангиоме. А сегодня вообще появилась на гемангиоме какая-то желтая
Течение заболевания может соответствовать бактериальному поражению кожи, которое обсуждали ранее. Учитывая распространенность процесса, в подобных ситуациях может быть рекомендовано обратиться на очный осмотр педиатра для тщательного осмотра, в том числе болезненной области подмышкой, и и для того, чтобы рассмотреть вопрос о приеме антибактериального препарата внутрь, а не в виде мази. Понимаю, что дать ребенку препарат может быть сложно, но иногда этого избежать не получается. Некоторые растворимые таблетки имеют дополнительные вкусовые добавки, которые немного маскируют вкус самого препарата.
Принятый ответ
Здравствуйте! По данному фото нельзя исключать пиодермию, бактериальное кожное инфицирование.
Причиной может быть повреждение / травматизация кожи, занесение микробов через грязные руки, появление воспаления на фоне снижения местного иммунитета при инфекционных процессах.
В таких случаях рекомендуется воспалительный элемент
Не тереть,
Стараться не мочить.
Терапия обычно заключается в нанесении антибактериального средства —
Фуцидин или мупироцин \ бондерм 2 раза в день 7—10 дней.
Фукорцином обработка не рекомендуется.
Повышение температуры может быть "красным флагом" - в таком случае важно в ближайшее время обратиться на очный осмотр к врачу,
сдать общий анализ крови, с-реактивный белок.
При отсутствии улучшений от местного лечения или распространения процесса может назначаться прием антибиотика внутрь.
При подъеме температуры для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 6-8 часов не более 3 раз в сутки.
Добрый вечер, Алина!
На сегодня все больше и больше. Увидела, что вы рекомендуете не отрабатывать( видимо уже фукорцин дал размножиться
Но пугает то, что появилось на самой гемангиоме желто гнойное будто(
Купила банеоцин и сделала 1 раз им(
Завтра куплю мазь фуцидин
Честно, не знаю уже что делать(
От антибактериальных мазей эффективность оценивается к 4 сутках в среднем, если улучшений нет, важен очный осмотр
А как быть с тем, что сегодня появилось желтое что-то на гемангиоме
Насколько вообще это опасно, сколько дней использовать мне мазь?
Надо ли вместе с мазью использовать еще и капли зодак например?
Также, мне советовали Флемоксин, максилак, ну и банеоцин.
С таблетками все очень плохо, не знаю как дать.
С водой или растворить в соках
Выше подробно описала ответы на Ваши вопросы,используется мази указанные местно, если нет улучшений, важен осмотр, только после этого решается вопрос о приеме антибиотика .
Дисперигруемые таблетки растворяются в воде по инструкции
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, а ребенок ранее болел герпесом?
Элементы высыпания похожи на пузырьки к которым присоединилась бактериальная инфекция.
Местно рекомендуется обработать антисептиком Хлоргексидин или мирамистин
А также антибактериальная местная терапия мазь Банеоцин или фуцидин
При повышении температуры рекомендуется антибиотики системно
По поводу изменения гемангиомы лучше обратится к дерматологу
Добрый день, я даже не знаю болел ли геопесом или нет.
Стоматолог как-то под сомнением на языке также сомнительно сказала вероятно герпес, но так и прояснилось- не ясно.
Сейчас же, после банеоцин, сейчас прикреплю фото- как высушилось
Также, дерматолог очно сказала что это возможно стрептодермия.
Про гемангиому- на момент осмотра, не был. Так и не ясно.
Можно ли порошок банеоцин и мазь фуцидин использовать вместе?
Сами пузырьки действительно похоже на герпетические высыпания , но месторасположение для него не характерное
Использовать можно в течение дня, но не одновременно
Получается использовать три
Препарата, это антигистаминное например зодак, и два этих средства порошок и крем
?
Да
Антигистаминные для уменьшения зуда
Среди крема и порошка можно выбрать ту форму , которая удобнее и менее болезненна для ребенка
Похожие вопросы по теме
- 3 Октября 11 ответов
- 6 Июля 6 ответов
- 3 Ноября 202513 ответов
- 6 Сентября 20259 ответов
- 27 Августа 20256 ответов
- 25 Февраля 202511 ответов
- 1 Августа 20248 ответов
- 28 Октября 20236 ответов
- 17 Мая 20239 ответов
- 19 Февраля 20235 ответов