Что вас беспокоит?
Пролежни как обрабатывать
Здравствуйте. У мамы рассеянный склероз, в ноябре она слегла и образовались пролежни. Оставлю фото, что было и что сейчас. Вокруг раны обрабатывала цинковой пастой или цинковой мазью, внутрь стелланин пэг-неделю, следующую неделю - аргосулльфан. Сейчас рана перестала сужаться где то месяц на одном месте. И мне, кажется внутри появился некроз. А может просто кровоподтек. Что делать дальше? Потому что края ороговели и не сужаются больше. На первом фото, как сейчас. На последнем - как было. На данной неделе обрабатываю гидрогелем с серебром внутрь раны, вокруг цинковых мазь все прикрываю бинтом и закрепляю липким бинтом.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В принципе все делаете правильно.
Обрабатывайте раны хлоргексидином или мирамистином, затем — физраствором.
Наложите повязку: марлевая салфетка + мазь. Зафиксировать повязку нетканым бинтом. Главная задача: сохранить в ране влажную среду — это способствует заживлению.
Попробуйте еще препараты: «Бетадин», «Офломелид», «Левосин», «Банеоцин», «Метилурацил». Пластыри и бинты можно выбрать Optimelle.
Средство для лечения ран: Хитокол-КДА, гидрогель с серебром, повязка с повидон-йодом.
Края раны уже не сомкнутся, т.к. получается что рана большая и часть тканей некротизировалась.
Некроза в ране не видно. Но видны довольно неплохие грануляции, вот из них и должна формироваться новая ткань и рана будет зарастать из глубины. Но на это надо довольно много времени.
Пролежень это не просто гнойная рана, этиология ее появления другая, а именно нарушение кровоснабжения и кровообращения в данной области. А заживают они всегда трудно.
Здоровья Вам.
Андрей, спасибо, все так и делаю. Обрабатываю и хлоргексилином и физраством, забыла написать.
Здравствуйте , Галина !
Вы лечите правильно ! Рана чистая , омертвевшие ткани отошли давно , гноя , воспаления нет , задача сейчас такая , чтобы ускорить формирование грануляции , которая заполнит кратер(нишу) пролежня и поверх него , чтобы пошла эпителизация и рана закрылась ! А для этой цели ГИДРОГЕЛЬ это идеальный вариант ! Цинковая мазь по видимому некоторое время назад, когда края раны мокли была нужна , но сейчас по фото в её необходимости нет !
Нужны перевязки с ГИДРОГЕЛЬ , нужны ВРЕМЯ и ТЕРПЕНИЕ и рана закроется скорее месяца за 2 !
Удачи Вам !
Яков, спасибо. Рана у нас с ноября. Прогресс, конечно, есть. Уменьшилась раза в 3. Просто сейчас остановилась, я думала может поменять лечение.
Можно временами недели по 2 переходить на любые гели и мази содержащие СОЛКОСЕРИЛ или АКТОВЕГИН , но потом снова возвращаться к Гидрогель и всё должно завершиться хорошо!
Удачи Вам !
Яков, солкосерила и актовегина сейчас нет. Запрещены продажи
Навряд ли запрещены, (они безобидны, для чего их запрещать?!) просто дефицит, а это удобная отговорка! Если не найдете, тогда только Гидрогель!
От Метилурацил, если честно, - нет толку, только теоретически, что должен помочь!
Яков, поняла. Спасибо. А насчет актовегина геля, я его ищу с зимы. Купить нигде нельзя. Заказать в аптеках тоже, написано у всех на сайте, что нет продаж. Пыталась узнать по этому вопросу, типа было какое то исследование, что он чо то там вызывает..
Принятый ответ
Актовегин продолжаем свободно назначать в виде таблеток и внутривенно, так что, навряд ли что то когда съедаем или вводим в Вену не вредит, а когда можем на кожу вредит! Могу сказать лишь, что гель концентрирлвпна (20℅!) и часто вызывает чувство жжения в ране, но я бы не сказал, что это критично!
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20227 ответов
- 25 Июня 20238 ответов
- 4 Июля 202533 ответа
- 4 Февраля 11 ответов