Пролежни как обрабатывать — вопрос №1382867

Question

Пролежни как обрабатывать — вопрос №1382867

Галина

745 просмотров

18 мая 2023

Здравствуйте. У мамы рассеянный склероз, в ноябре она слегла и образовались пролежни. Оставлю фото, что было и что сейчас. Вокруг раны обрабатывала цинковой пастой или цинковой мазью, внутрь стелланин пэг-неделю, следующую неделю - аргосулльфан. Сейчас рана перестала сужаться где то месяц на одном месте. И мне, кажется внутри появился некроз. А может просто кровоподтек. Что делать дальше? Потому что края ороговели и не сужаются больше. На первом фото, как сейчас. На последнем - как было. На данной неделе обрабатываю гидрогелем с серебром внутрь раны, вокруг цинковых мазь все прикрываю бинтом и закрепляю липким бинтом.

Возраст: 60

Хронические болезни: Рассеянный склероз

Вопрос закрыт

пролежень

обработка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

2 ответа врачей

Пожаловаться

Галина, 18 мая 2023

Клиент

Андрей, спасибо, все так и делаю. Обрабатываю и хлоргексилином и физраством, забыла написать.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 18 мая 2023

Хирург

Здравствуйте , Галина !
Вы лечите правильно ! Рана чистая , омертвевшие ткани отошли давно , гноя , воспаления нет , задача сейчас такая , чтобы ускорить формирование грануляции , которая заполнит кратер(нишу) пролежня и поверх него , чтобы пошла эпителизация и рана закрылась ! А для этой цели ГИДРОГЕЛЬ это идеальный вариант ! Цинковая мазь по видимому некоторое время назад, когда края раны мокли была нужна , но сейчас по фото в её необходимости нет !
Нужны перевязки с ГИДРОГЕЛЬ , нужны ВРЕМЯ и ТЕРПЕНИЕ и рана закроется скорее месяца за 2 !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Галина, 18 мая 2023

Клиент

Яков, спасибо. Рана у нас с ноября. Прогресс, конечно, есть. Уменьшилась раза в 3. Просто сейчас остановилась, я думала может поменять лечение.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 18 мая 2023

Хирург

Можно временами недели по 2 переходить на любые гели и мази содержащие СОЛКОСЕРИЛ или АКТОВЕГИН , но потом снова возвращаться к Гидрогель и всё должно завершиться хорошо!
Удачи Вам !

Пожаловаться

Галина, 18 мая 2023

Клиент

Яков, солкосерила и актовегина сейчас нет. Запрещены продажи

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 18 мая 2023

Хирург

Навряд ли запрещены, (они безобидны, для чего их запрещать?!) просто дефицит, а это удобная отговорка! Если не найдете, тогда только Гидрогель!
От Метилурацил, если честно, - нет толку, только теоретически, что должен помочь!

Пожаловаться

Галина, 18 мая 2023

Клиент

Яков, поняла. Спасибо. А насчет актовегина геля, я его ищу с зимы. Купить нигде нельзя. Заказать в аптеках тоже, написано у всех на сайте, что нет продаж. Пыталась узнать по этому вопросу, типа было какое то исследование, что он чо то там вызывает..

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пролежень

7 ответов

21 февраля 2021

kat95.09@mail.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Пролежень на пятке и крестце

4 ответа

2 ноября 2022

Алёна, Москва

Вопрос закрыт

Удаление атеромы, последствие.

5 ответов

22 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подлипаев Андрей Сергеевич, 18 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-18T12:16:59+03:00

Здравствуйте.
В принципе все делаете правильно.
Обрабатывайте раны хлоргексидином или мирамистином, затем — физраствором.
Наложите повязку: марлевая салфетка + мазь. Зафиксировать повязку нетканым бинтом. Главная задача: сохранить в ране влажную среду — это способствует заживлению.
Попробуйте еще препараты: «Бетадин», «Офломелид», «Левосин», «Банеоцин», «Метилурацил». Пластыри и бинты можно выбрать Optimelle.
Средство для лечения ран: Хитокол-КДА, гидрогель с серебром, повязка с повидон-йодом.
Края раны уже не сомкнутся, т.к. получается что рана большая и часть тканей некротизировалась.
Некроза в ране не видно. Но видны довольно неплохие грануляции, вот из них и должна формироваться новая ткань и рана будет зарастать из глубины. Но на это надо довольно много времени.
Пролежень это не просто гнойная рана, этиология ее появления другая, а именно нарушение кровоснабжения и кровообращения в данной области. А заживают они всегда трудно.
Здоровья Вам.

Мартиросян Яков Ашотович, 18 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-18T14:21:57+03:00

Актовегин продолжаем свободно назначать в виде таблеток и внутривенно, так что, навряд ли что то когда съедаем или вводим в Вену не вредит, а когда можем на кожу вредит! Могу сказать лишь, что гель концентрирлвпна (20℅!) и часто вызывает чувство жжения в ране, но я бы не сказал, что это критично!