Запор 5 дней

Неделю назад был приступ рвало кислотой и был понос желчью после урсосан после этого сходила к гастро, ещё пила энтеросгель потому что была аллергия, два дня тогда был запор, гастро сказала убери энтеросгель потому что запор я убрала, вчера опять посыпало аллергия выпила энтеросгель, сегодня снова запор уже 5 дней сделала сегодня две клизмы микролакс не помогло, как дальше лечить запор?

Аллергия
41 год
29 Октября ·Просмотров: 154·Марина, Йошкар-Ола

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Марина, здравствуйте!

Запор в течение 5 дней, при котором две микроклизмы Микролакс не принесли облегчения это состояние, требующее немедленного изменения тактики.
Микролакс действует только в самой нижней части прямой кишки, разжижая каловые массы непосредственно у выхода.
Если микроклизмы не сработали, это означает, что плотный каловый завал сформировался выше, в сигмовидной или ободочной кишке, куда раствор Микролакса просто не доходит.
Причиной этого стал повторный прием Энтеросгеля на фоне уже заторможенной перистальтики после приступа рвоты и диареи. Сорбенты мощно впитывают воду в кишечнике, превращая его содержимое в сухую, плотную массу.
В таких случаях могут рекомендовать:
• Макрогол (Форлакс, Лавакол) или сироп лактулозы (Дюфалак, Нормазе) в соответствии с инструкцией на упаковке или рекомендациями лечащего врача, запивая достаточным количеством теплой воды.
• Прямо сейчас и до разрешения запора пить достаточное количество теплой чистой воды.
Если после приема осмотического слабительного вы почувствуете позывы и сильное распирание, но кал не сможет выйти из-за плотной пробки на самом выходе, вместо Микролакса можно использовать глицериновую свечу (она создаст необходимую смазку).
Больше не делайте Микролакс при отсутствии эффекта.
Не принимать касторовое масло или агрессивные слабительные средства без назначения врача.
Избегать приема Энтеросгеля в такой ситуации.

Если на фоне задержки стула у вас появятся:
• Сильная, схваткообразная боль по всему животу
• Повторная рвота или постоянная тошнота
• Перестанут отходить газы
• Поднимется температура
Стоит срочно вызвать СМП.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Я ещё 3 недели сидела на жесткой диете не могла есть фрукты бананы тоже аллергия сыпала на все и вот пошло все это запор

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Я её ещё линекс начала пить бактерии до еды тоже не помогло, аллергия снова вернулась, видимо теперь уже от запора

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Слабительное нужно сегодня пить? Или только завтра?

Жесткая диета в течение 3 недель, отсутствие клетчатки и дефицит жидкости на фоне сорбентов это триггер для полной остановки моторики кишечника.
Вы абсолютно правы, аллергия сейчас вернулась и усилилась именно из-за запора. Когда каловые массы стоят в кишечнике 5 дней, токсины и продукты распада не выводятся, а начинают активно всасываться обратно в кровь через кишечную стенку.
Происходит мощный запуск аллергических реакций . Пока вы не очистите кишечник, сыпь не уйдет.
Линекс в этой ситуации сейчас не поможет.

Слабительное (Дюфалак / Экспортал / Форлакс) можно принять в ближайшее время

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Форлакс это не имуностимулятор? мне нельзя имуностимуляторы

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Глицериновая свеча это не имуностимулятор?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

У меня вчера немного был кал и все, но не полностью

Нет, Форлакс и глицериновая свеча абсолютно не являются иммуностимуляторами. Они никак не влияют на иммунную систему и полностью безопасны для вас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Я прочитала состав форлакс он мне не подходит он аллергичный очень там апельсин у меня на апельсин аллергия, какие ещё есть безопасные слабительные без имуностимуляторов и без апельсина?

В таких случаях могут заменить на:
• Лавакол: аналог в виде порошка. Он имеет слегка солоноватый вкус, но не содержит фруктовых ароматизаторов и отдушек.
• Макрогол Канон или Макрогол Лекас: чистый макрогол в пакетиках-саше без добавок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

В форлакс есть камедь акации это имуностимулятор? И кроме акации там ещё есть что нибудь имуностимулирующие?

Нет

Принятый ответ

Здравствуйте

В таких случаях для налаживания стула рекомендуется :
1.Осмотические слабительные( например форлакс по 1-2 пакетика в день , принимать можно длительно, до налаживания нормального стула
2.Употребление 2 л жидкости ( не забываем что вода из продуктов также учитывается)
3.Физическая активность (ходьба 30 минутная как Минимум)

4.Клетчатка 25-30 гр в сутки(
Овсянка, цельнозерновой хлеб
Яблоки, груши, ягоды (с кожурой)
Бобовые (чечевица, фасоль)
Овощи (брокколи, морковь, капуста)
Важно:
Увеличивать потребление клетчатки постепенно, чтобы избежать вздутия и газов.
Обязательно сочетать с достаточным потреблением жидкости.

5.Псиллиум (Начать с 1 чайной ложки в день, запивая 1–2 стаканами воды.
Постепенно увеличить дозу до 1–2 столовых ложек, в зависимости от переносимости и эффекта.
Можно принимать утром или перед сном.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте! У меня это началось из - за жесткой диеты пришлось сидеть из за аллергии и вот не могла есть банан и другие фрукты сыпь сидела три недели на диете, пила энтеросгель три дня и вот начался запор
Теперь боюсь вдруг из за энтеросгель и запор будет заворот кишок или непроходимость кишечника у меня ещё срк и дырявый кишечник это мне поставили гастро
Возможно ещё есть дисбактериоз они не знают пока анализ я не сдала пока ещё на кал
У меня это началось все после дифлюкан и амосиклав
Вот может быть от энтеросгель и запора 5 дней начаться непроходимость кишечника или заворот кишок?

На данный момент такая ситуация маловероятна.
Рекомендуется начать консервативную терапию по 2 п форлакса, при отсутствии эффекта на 2-3 день лечени, появления болей- осмотр хирурга

Принятый ответ

Здравствуйте.

Для нормализации стула рекомендуется соблюдать питьевой режим, употребляя 1,5–2 литра жидкости в сутки, а также скорректировать рацион: включить в него продукты, богатые клетчаткой (свежие овощи и фрукты), и добавить в меню продукты со слабительным эффектом, например кефир и чернослив. Немаловажную роль играет умеренная физическая активность — она способствует улучшению перистальтики кишечника. При необходимости назначают слабительные препараты, например на основе макрогола или лактулозы, чтобы добиться регулярного и мягкого стула.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте! У меня это началась из за энтеросгель и жесткой диеты я сидела три недели была сыпь, я не могла есть банан у меня была сыпь на все фрукты и вот пила три дня энтеросгель, и вот начался запор теперь боюсь из за запора заворот кишок или кишечной не проходимости, у меня ещё срк, дырявый кишечник эти диагнозы уже поставили гастро
Дисбактериоз это ещё под вопросом скорее всего тоже есть это началось все после амосиклав и дифлюкан
Вот у меня может быть от запоров и энтеросгель кишечная непроходимость или заворот кишок?

Нет, это не может привести к кишечной непроходимости. Кишечная непроходимость это острое состояние частые причины, это препятствие (опухоль, инородное тело) или резкое нарушение моторики (паралич) кишечника.
Заворот это перекрут петли кишечника и нарушение кровоснабжения , которое может привести к некрозу. Это так же острое состояние, не связанное с запором.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

У меня наверно пошло нарушение моторики от энтеросгель

Микролакс помогает размягчить кал , но действует только в конечном отделе прямой кишки. Если стула долго не было , возможно эффективнее будет обыкновенная клизма с прохладной водой, так как она не только размягчает кал , но и стимулирует перистальтику (сокращения, которые помогут калу продвинуться по кишечнику) кишечника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Клизму прохладной водой можно сегодня сделать после микролакс? Прошло уже часа два
После последней клизмы микролакс
Сколько нужно вставить литров воды?

Можно, 1 литр .

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Прохладной водой можно из под крана или надо кипячоной прохладной водой?

20 градусов

Принятый ответ

Здравствуйте!

Урсосан стимулирует выделение желчи. Если желчный пузырь / печень отреагировали бурно , большое количество желчных кислот поступили в желудок , кишечник. Желчь раздражает слизистые , возникли рвота с кислым содержимым

Также Энтеросгель впитывает не только аллергены и токсины, но и большое количество воды , на фоне чего кал становится плотным и сухим

Микроклизмы действуют только на нижние отделы прямой кишки . Если каловые массы скопились выше , препарат не достает до проблемы

В подобных случаях важно пить не менее 30мл/кг веса чистой воды, возможно использование слабительных средств :

▪️ Форлакс (Макрогол) мягкое слабительное без привыкания
▪️Дюфалак (Лактулоза) может вызывать вздутие!

Они не не всасываются в кишечнике, просто притягивают воду в кишечник , размягчая кал. Действуют мягко , не сразу , эффект может наступить через несколько часов

Также обязательное добавление клетчатки в рацион ( овощи, бобовые , каши на воде ( не рисовые)! В рационе минимум крепящих продуктов - шоколад, рис, крепкий чай и кофе

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Форлакс это не имуностимулятор? Мне нельзя их

Нет, конечно , ни в коем случае , это слабительный препарат, который ни в коем случае не относится к иммуностимулятором

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте! В форлакс есть камедь акции это имуностимулятор? И состав его там есть имуностимуляторы или нет? Мне просто нельзя имуностимуляторы

Нет , это не иммуностимулятор. Камедь акации - это натуральная пищевая добавка , чтобы помочь сформировать нужную консистенцию порошка

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Я теперь боюсь что из за запора и энтеросгель начнётся или кишечная не проходимость или заворот кишок
может начаться заворот кишок или кишечная не проходимость из за энтеросгель и запора?

Нет , не начнется . Но если на фоне консервативной терапии стул не возникает , то лучше обратиться к врачу - хирургу для направления на очистительную клизму

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанным вами жалобам можно предположить запор на фоне приема Энтеросгеля.
В инструкции к нему запор указан как частый побочный эффект.

Рвота кислотой и жёлтый понос после урсосана могут быть побочной реакцией на сам препарат, а могут быть первичной проблемой со стороны ЖКТ.

Скажите, пожалуйста, отходят ли газы? Есть ли кровь в стуле? Какие препараты принимаете от аллергии?

Энтеросгель можете отменить совсем. При аллергии используйте антигистаминный второго поколения (цетиризин, лоратадин).

При запорах препаратом первой линии обычно считается Форлакс (макрогол). Его обычно принимают по 1 пакетику 1 раз в сутки до нормализации стула.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте! Препараты от аллергии не пью на все антигистамины пошла аллергия, раньше пила эриус, потом начала пить энтеросгель он снимал приступ аллергии и вот он вызвал запор, из за при приступов аллергии я просидела на диете три недели на жесткой фрукты не ела молочку тоже, так как была сыпь

Тогда по поводу появления этой сыпи на фоне антигистаминных следует проконсультироваться с аллергологом

Моя рекомендация по поводу Форлакса остается в силе. Вместе с Форлаксом старайтесь пить больше воды в течение дня и добавлять в рацион овощи и отруби (то бишь, клетчатку).

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

У аллерголога была, она сказала раз на антигистамины пошла реакция у меня оддышка на все антигистамины идёт сейчас, она сказала нужно переходить тогда на гормон дексаметозон пожизненно, я не хочу переходить на гормоны

Пожизненный дексаметазон - это уже крайняя мера, когда не помогают другие препараты. Скажите, у вас поливалентная аллергия?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

У меня аллергия на все, я почитала про форлакс мне его нельзя
В нем апельсин аллергия
Какие есть ещё безопасные слабительные
Без имуностимулятор а?

Без вкусовых добавок обычно бывают сироп лактулоза (Дюфалак в сиропе), бисакодил и капли пикосульфата натрия. Вспомогательные вещества всё равно обязательно проверьте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

В них нет имуностимуляторов?

Нет, не должно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Я теперь боюсь вдруг у меня из за запора и энтеросгель будет заворот кишок или кишечная не проходимость это может быть от этого? У меня ещё срк и симптом дырявого кишечника это мне поставили гастро

Заворот кишок от Энтеросгеля маловероятен, в инструкции такого побочного эффекта нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.