Необходима консультация детского психолога
Здравствуйте. Мне необходима помощь детского психолога, сначала письменная консультация, затем хочу онлайн проконсультироваться. Моему ребенку (мальчик) 6 лет. Он активный и умный, что отмечают учителя на дополнительных занятиях, хорошо развит физически и умственно для своего возраста. Заболеваний нет, на учете у психолога и невролога не стоит. Заметила, что периодами как будто нервничает,или тревожничает..Признаки: начинает заглатывать ртом воздух, прям дышит глубоко, может повторять один и тот же вопрос 3 раза, даже после того как услышал ответ. Напевает себе под нос, постоянно повторяя звуки (типа туф туф тутутутуф). Это раз в год бывает, всегда в одно и тоже время - осенью, когда возвращаемся с дачи и идем в сад/развивашки/спорт (везде сразу). На даче летом самый обычный ребенок. Сейчас новая фишка-каждые 30 мин-час бегает к зеркалу проверяет, чистый ли у него рот (хотя не ел ничего и не пил), если нет зеркала-спрашивает у меня постоянно. И когда отвечаю что чистый, спрашивает-точно точно чистый? Когда играет в компьютер, каждые 10-15 минут снимает наушники и проверяет горящий индикатор-не садятся ли они (когда садятся он становится красным). Мы были у разных неврологов (когда осенью начинается вот это все), они назначали неврохель, глицин, магний, сироп зайчонок, всегда хорошо помогает Магнеб6 в ампулах. Психолог ходит к ним в сад каждый вторник-если бы было что-то серьезное, нам бы дали знать. Спит спокойно, без тревог. С утра перед садом я не замечаю у него дыхания этого глубокого, но вот после сада….Я очень переживаю. Сами мы родители тоже довольно тревожные, так скажем. С первого раза он не слушает, повторять приходится по 3-4 раза, иногда можем выйти из себя и громко сказать. Может мы сами в этом виноваты? И он тревожный из-за нас? Или у него начинается какое то расстройство? А еще иногда переспрашивает - что ты сказала? Как будто не слышит. Хотя я сказала четко и он стоял рядом. Были у лора, с ушами все норм. А еще у него как будто ритуалы вечерние, вопросы повторяет одни и те же, даже в одном порядке: мы идем гулять? У меня чистый рот? Можно мы сегодня не будем мыться? У меня чистый рот? Я сам буду засыпать? Я один буду спать? Можно посмотреть с вами сериал? У меня чистый рот? …. Это симптомы сильной тревожности? Или так у всех детей и нам самим к психологу надо? Помогите мне пожалуйста, очень хочется ему помочь, я ведь понимаю что он сам от этого устает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Чем ребёнок был занят на даче? Может с кем-то играл, всё ли время он был рядом с вами, может был у кого-то в гостях? Спрашивали, что он напевает или повторяет звуки, откуда это и где он это слышал?
Здравствуйте. На даче был все время занят, помогал по хозяйству, общался с соседскими детьми, гулял на природе. Но были и дни когда все вместе целый день проводили, я ничего не замечала такого странного в поведении. Звуки такие, типа напевает свои песни, которые любит слушать
Переспраштвает, он таким способом пытается снизить свою тревожность. Есть ли ситуации, которые не нравятся ребёнку или которых он хочет избежать? Много ли моментов, когда ребёнок чем-то радуется? То есть проживание даже такой сильной радости ребёнку надо держать под контролем, поэтому он заранее будет переспрашивать по несколько раз. Каждый день рассказывайте ему как пройдёт день, что его ожидает, если будет заметна какая-то сильная реакция на какое-то событие старайтесь с ним проговорить этот момент, что это так сильно расстроило, обрадовало, удивило и так далее. Напевает иногда что-то, ребёнок так же спасается от проживания сильных эмоций. Старайтесь иногда менять репертуар, темп и тому подобное, чтобы ребёнок тоже менял мотив. Просматривает ли он какие-то новости, может интересуется чем-то очень подробно, космос, политика, экология?
Новости не просматривает. Интересуется майнкрафтом) ситуаций, неудобных для него стараемся конечно избегать. Но например, не сделать манту ему мы не можем например, или не выступать на празднике в саду он тоже не может. А ведь это тоже могут быть триггерами. Тут тоже тонкая грань-ведь мы не можем отгрузить его от всего, он должен познавать мир и также сталкиваться с трудностями чтобы им уметь противостоять. Как то можно ему помочь, может, медикаментозно? То что мы пьем Магне б6(по назначению невролога) это нормально? Может, ему не хватает нашего внимания? Он кажды вечер спрашивает полежу ли я ним и уложу ли я его, но иногда я не могу это сделать. И мы стараемся его научить засыпать самому. Может, пока рано? И это тоже триггер для него?
Не избегать ситуаций, а учить проживать сильные для него эмоции. Не просто отвечать на его вопросы, а стараться разговаривать с ним, спрашивать его, почему ему надо чтобы вы с ним полежали. Про необходимость прививок, тоже нужно разговаривать, что возможно будет больно, но это быстро и надо потерпеть, если будут слёзы, поговорить, почему он заплакал, что сейчас испытывает. По поводу медикаментов - обращаться к врачу. Майнкрафт в 6 лет? Всё ли он понимает в этой игре? Так ли сильно она ему необходима?
Он любит конструктор майнкрафт строить, в компьютере немного играет в эту игру, в основном в машинки играет. Я хочу понять, может ли это быть начинающейся окр? Или другой диагноз какой-то? Как это понять, на сессии с психологом?
Диагноз может установить только врач. Психологи даже предварительно диагноз не устанавливают.
Принятый ответ
Добрый день. Стоит разделить тревогу ребенка и вашу собственную. Когда родители сами напряжены дети часто начинают контролировать мир через ритуалы и повторные вопросы. Это дает им иллюзию безопасности😔. Замечаю что симптомы укладываются в сезонный период адаптации после дачи. Резкая смена режима и нагрузки может запускать такое поведение. Попробуйте за две недели до возвращения домой постепенно вводить элементы городского расписания. Подъем и отбой в те же часы что и в саду. Короткие развивашки по 15 мин Так нервная система не получит резкого перепада. Насчет зеркала и наушников не запрещайте проверки. Предложите заменить их на более спокойные действия. Например вместе придумайте считалку на чистый рот или договоритесь проверять один раз перед выходом. Повторяющиеся вопросы слушайте спокойно и отвечайте коротко без раздражения🙏. И обязательно начните работу с психологом для себя. Ваша тревога передается сыну даже когда вы молчите. Специалист поможет вам выстроить четкие границы без крика. Тогда ребенку станет спокойнее.
Здравствуйте. Благодарю, я знаю что нам с отцом нужно работать над собой. Я как раз сильно обращаю внимание и говорю что рот у тебя чистый, с чего ему жуть грязным и не сходи с ума. Понимаю, что так нельзя. Мне самое главное важно понять, что это не какое-то расстройство, которое мы можем запустить
Принятый ответ
Добрый день. Осень это всегда нагрузка на нервную систему после расслабленного лета… Смена обстановки темпов и требований может вызывать у ребенка такое поведение. Ритуалы и повторяющиеся вопросы это способ справиться с внутренним напряжением когда вокруг слишком много нового((
Попробуйте не акцентировать внимание на самих проверках!!Когда он бежит к зеркалу мягко переключите его на другое действие. Например предложите вместе попить воды или посмотреть в окно. Так вы не запрещаете ритуал но постепенно снижаете его значимость. С повторяющимися вопросами отвечайте один раз спокойно и коротко. Если он спрашивает снова можно сказать что уже ответили и предложить обняться. Это дает ощущение опоры ..
Еще важный момент. Перед садом у него нет симптомов а после есть. Значит сама среда или расставание с вами могут быть источником напряжения. Поговорите с воспитателем и психологом сада что происходит в течение дня. Может быть шумная обстановка или конфликты с детьми. Также попробуйте давать ему больше телесного контакта утром и вечером. Обнимайте перед выходом и после возвращения. Это снижает тревогу расставания!!
Здравствуйте. Благодарю за ответ. Мы должны с отцом работать над собой, я понимаю это. И мне самое главное также-не пропустить начинающееся расстройство. Как вы думаете, это не психическое расстройство? Может, ему помочь медикаментозно справляться с этим? Правильно ли давать ему Магне в ампулах? Он ему очень помогает (назначал невролог)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я Александра Гречихина, психолог и партнёр платформы.
По описанию действительно похоже на повышенную тревожность. Вы отмечаете сезонность и сами, собственно, пишете возможный триггер, который действительно бьется как причина. Летом нет проверок, нет вздохов, по возвращению к плотному графику появляется описанная выше симптоматика.
Скажите, вы рассматривали вариант снижения нагрузки?
Условно в качестве эксперимента, понимаете, если развивающие кружки и спортивные секции перезагружают психику ребенка до тревожной симптоматики, значит, получается обратный от желаемого эффект, вместо гармоничного, экологичного развития - тревожное состояние. Телесные проявления - это попытки снизить стресс, так ребенок себя отвлекает, ритуалы, переспрашивания - это не ваша тревожность, это действительно состояние, которое нельзя игнорировать.
К психологу нужно обращаться, к неврологу рекомендую также вновь обратиться, возможно, взять еще одно мнение, возможно, снова подключить те препараты, которые вам уже помогали, но это прерогатива врача.
От себя я вижу прямую взаимосвязь с перегрузкой, вы на нее сами указываете, полагаю, надо пробовать исключить этот вариант.
Также хочу вас поддержать, думаю, что ситуация поправима и при верном, экологичном подходе все выправится и тревожность начнет снижаться, уйдут проверки и ритуалы.
Буду благодарна за ваш отзыв и обратную связь. Если у вас возникнут дополнительные вопросы, не стесняйтесь обращаться.
С уважением, Александра.
Здравствуйте. Благодарю за ответ. Мне самое главное также-не пропустить начинающееся расстройство. Как вы думаете, это не психическое расстройство? Более того-сегодня с утра собирались в сад, у него спектаклю в котором он участвует. И он ни разу за утро не вздохнул! Только после сада это бывает. В саду уточняла, есть у него несколько ребят с которыми конфликтует иногда, может в этом причина также. А еще он год скрипел зубами. По ночам. Месяц назад перестал. Два дня назад опять начал… я очень хочу ему помочь так как понимаю, что он тоже устал. Обязательно проведу онлайн сессию с психологом, как раз ищу с кем. И к неврологу пойдем
Еще забыла добавить-тема с грязным ртом началась еще в конце лета, сада еще не было. Но мы иногда ему говорили-или помой ротик/ручки (после еды), у тебя грязный ротик… ну в пределах разумного конечно. Могло ли это спровоцировать такую «чистоту рта»?
Насчет расстройства, чтобы исключить и не пропустить, самый короткий путь - это сходить к детскому врачу-психотерапевту, врач не только исключит заболевание, но и наметит для вас верную стратегию по воспитанию и нагрузке, также, если потребуется, выпишет фармпрепараты, это необязательно какие-то рецептурные, возможно, это будут мягкие успокоительные, на подобии тех, что вам назначал невролог.
Насчет вздохов, по-хорошему, золотой стандарт - это всегда исключать соматические заболевания и только потом предполагать психосоматическое, такой стандарт действует всегда, и это более безопасный для здоровья подход. Например, если мы предполагаем, что у условного ребенка психогенный понос , мы всегда действуем методом исключения, ни в коем случае не наоборот.
Насчет ребят в садике, с которыми конфликт, берите обратную связь у воспитателя, в целом конфликты у деток - это часть социализации, без них никак, когда конфликтов совсем нет, это тоже может настораживать, так как дети отстаивают свои границы, учатся управлять своими эмоциями, и это зачастую происходит через конфликт.
Насчет скрипа зубами сперва необходимо исключить лор- и стоматологические заболевания, а после опять круг замыкается, и это снова к неврологу. В целом, если профильные специалисты не находят своей патологии, то скрип зубами как часть тревожной симптоматики встречается довольно часто, и это бьется с теми проверками, о которых вы писали, вздохами, ритуалами.
Насчет сессии с психологом онлайн мое мнение, что для деток это не совсем удобный формат, все-таки с детьми лучше работать в офлайн режиме. формат онлайн - это более все же для взрослых, в том числе и формат чата как на нашей платформе.
Насчет «у тебя грязный ротик» формулировка действительно неудачная, то есть лучше побуждать к действию и показывать преимущества от его реализации, чем констатировать какую-то проблему. Например, «давай помоем ручки, будут ручки чистые, душистые» и так далее, это более эффективный вариант "у тебя грязные руки"
Сейчас в рамках самопомощи рекомендую проанализировать экранное время, если оно есть, и сократить до возрастной нормы. В сети, если, таблички с рекомендациями ВОЗ можно посмотреть. Также частично экранное время можно заменять на аудиоформат, например, включать на умной колонке детские сказки, подкасты и так далее, то есть это тоже будет развлекательным контентом для мальчика, более щадящая его версия.
Обратите внимание на режим дня и продолжительность сна, учитывая дневной сон, если, конечно, мальчик спит в саду. У шестилеток рекомендованная продолжительность сна выше, чем у взрослого, то есть 7–8 часов - норма для взрослого, но для ребенка это мало. Недосып тоже может быть причиной появившейся тревожности, если летом малыш спит больше в виду отсутствия необходимости пробуждаться в садик по режиму, осенью появляется режим, и это может быть один из факторов-провокаторов.
Старайтесь укладывать ребенка на сон в 20:30-21:00, желательно не позже, организуйте с 19-20 спокойный формат времяпрепровождения для мальчика, это может быть ванна, приглушенный свет дома, атмосфера должна быть в целом спокойной.
Также важно не поддерживать проверки, не акцентировать на них внимание. На вопрос «У меня чистый рот?» отвечайте один раз, далее, повторяйте, что уже ответили, и переключайте внимание на что-то другое.
И, как писала выше, пересмотрите нагрузку, обязательны ежедневные прогулки и активные физические игры
Принятый ответ
Ольга , здравствуйте! Да, это проявление тревожности с навязчивостью. По поводу дыхания - аллергий и тд нет у ребёнка ?
Если симптомы после школы усиливаются , то в школе ребёнок либо нервничает или просто сильно пере возбуждается и симптомы появляются дома.
Если симптомы сильно выражены , то лучше начать с жесткого психиатра , это не по части невролога. Если все же то меньше , то сильнее - можно с помощи клинического психолога начать.
Дома не отвечайте в каждый раз на вопрос ребёнку - это лишь подкармливает тревогу. Сократить гаджеты , обязательно режим. Тревога родителей влияет на ребёнка , поэтому если у родителей выраженная тревога , то так же важно с ней разбираться.
Состояние не опасное , но может вести к усталости ребёнка от постоянных навязчивых действий, мыслей.
Здравствуйте. Благодарю, аллергии нет, он дышит только после сада, с утра сегодня вот в сад собирались-ни разу не вздохнул, и вообще по утрам никогда этого нет. Вечером он всегда спрашивает-ты будешь со мной спать? Полежи со мной немного. Может ему не хватает внимания? Но мы стараемся все свое время ему уделять..
Совместный сон - тоже чаще всего связан с тревогой ребёнка. Если вы хотя бы минут 30 уделяете ребёнку время , то вряд ли дело во внимание
Здравствуйте Ольга!
Понимаю ваше беспокойство по поводу не стандартного поведения вашего мальчика. По-видимому вас смущает некоторые особенности его поведения. Однако по вашему сообщению не видно каких-либо серьёзных отклонений в его психики. Особенности да, у него есть, но понять сейчас, в его возрасте, хорошо это, или плохо, сказать невозможно. Многие выдающиеся личности имели гораздо более выраженные черты расстройства аутистического свойства. Спросите об этом у ИИ - какие особенности мышления при РАС помогают людям в науке, или искусстве?
Здравствуйте. Благодарю за ответ.
Здравствуйте. Вероятнее всего, состояние вашего ребёнка является тревожном состоянием, в котором появились навязчивости. Чаще всего такое состояние как раз-таки носит сезонность. Осенью происходит смена режима, увеличивается нагрузка на ребёнка, и скорее всего его нервная система не справляется с этой нагрузкой. Повторяющиеся вопросы, проверка рта и т.д. это ритуалы которые помогают ему успокоиться. Ваша тревога конечно играет роль, потому что дети очень хорошо считывают состояние родителей. В такой ситуации стоит поработать с детским психологом, который специализируется на навязчивом поведении. Дома самостоятельно главное не подтверждать эти ритуалы ребёнка, когда ребёнок подходит к вам с каким-то вопросом повторно, ваша задача не подтвердить, а успокоить. Например " у меня чистый рот?", Вы можете ответить "ты уже спрашивал об этом, и в ответила, не переживай, я рядом с тобой, давай обниму тебя?'. Старайтесь отвечать на все повторные вопросы таким образом. Если вы видите что осенью у него происходит перегрузка, уменьшите нагрузку, если есть какие-то дополнительные занятия, лучших временно убрать.
Здравствуйте. Благодарю за ответ. Мне главное не пропустить время, когда можно упустить какое то начинающееся заболевание. Я рада, что многие доктора не видят такого в таком поведений что-то клиническое. Мы обязательно обратимся к психологу с онлайн сессией. Пока у него нет сильной нагрузки-только сад, и доп. Занятия в школе. Пока спорт притормозили именно из-за состояния. А еще я заметила, что сильное дыхание начинается после телевизора/ компьютера. Может исключить полностью?
Да вы правы, пока что лучше исключить, или хотя бы ограничить до 30-40 минут в день. Попробуйте поработать с психологом, если такое состояние не улучшится, то тогда стоит обратиться к неврологу в первую очередь. На данный момент постарайтесь соблюдать режим: уход в ночной сон и пробуждение примерно в одно и то же время, ограничить гаджеты, более спокойная обстановка, стоит ограничить сильно эмоциональные моменты.
Здравствуйте, Ольга! Судя по Вашему письму у ребёнка осенью возрастает эмоциональная и физическая нагрузка (сад, спорт, развивашки). Циклический вопрос «Я чистый?», частая проверка в зеркале и привязка к конкретному триггеру (возвращение с дачи осенью) — это не просто капризы, а способ справиться со стрессом через ритуалы, указывает на высокий уровень тревоги.
1. Происходит смена обстановки и режима.
2. Детская психика не справляется с возросшей нагрузкой, поэтому возникают защитные ритуалы.
"Я чистый — значит, все в порядке, я в безопасности".
Как вы на даче реагировали, если упал, испачкался?
Как сейчас реагировать.
1. Спокойно и кратко повторите, "да, ты чистый".
2. Переключите внимание, например, "да, ручки чистые, давай обнимемся" или "давай мне поможешь накрыть на стол".
3. В городе составьте чёткий режим дня, чтобы у ребёнка было время отдохнуть, временно по возвращению исключает шумные торговые центры, мультики, гостей, компьютер. Пусть адаптируется к режиму.
4. Проговаривайте, "ты устал, значит надо отдохнуть" и предложите спокойную игру, творческое занятие или совместное чтение книжки.
При необходимости, если чувствуете, что усталость и тревога зашкаливают у ребёнка, сократите доп. занятия.
Сами тоже работайте с тревогой.
Здравствуйте. Мне важно не пропустить начинающееся психическое заболевание. Извините, в ответах при проблемах ребенка недопустимо использование ИИ, погуглить я могу и сама.
Да, важно не пропустить зачатки объективно-конвульсионного расстройства у ребёнка. Но, для начала надо снизить уровень тревожности и проверить, будут уходить повторяющиеся ритуалы или нет. У детей они часто связаны с защитой психики от перегрузки. Для успокоения Вы, конечно, можете посетить и психиатра очно, пройти диагностику, чтобы исключить ОКР.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 41 ответ
- 14 Октября 5 ответов
- 1 Мая 8 ответов
- 21 Августа 202412 ответов
- 17 Августа 202417 ответов
- 19 Июля 20248 ответов
- 4 Декабря 20236 ответов
- 8 Августа 20237 ответов
- 7 Июля 20238 ответов
- 9 Февраля 20237 ответов