Выделения кровяные за четыре дня до окончания приема КОК

Здравствуйте. Мне 45 лет. В декабре 2017 года был разрыв лечили консервативно. В феврале 2018 года лет мне делали операцию (лапароскопию) . Разрыв кисты с кровотечением в брюшную полость. Удалили часть левого яичника. Чтобы больше не было рецидивов назначили Ярину. Кроме того я с 22 лет страдала хроническим воспалением придатков. Два раза в год прокалывала и прокапывала антибиотик. После приема Ярины все исчезло. Я забыла что такое воспаление, кисты. Месячные по часам. Часто сдаю анализы на тромбы все в порядке. По женски проверялась год назад все в порядке. Месячные стали очень скудные. Но вот уже как три месяца в середине приема КОК у меня два дня мажущие выделения. А сейчас 17 день приема КОК и начало кровить. Не сильно. Болею герпес температура 37.2 принимаю Валацикловир второй день. Бросать принимать КОК мне не хочется. Я их пью уже 8 лет. Может это быть началом пременопаузы. Также хочу сказать что сейчас учусь на вождение очень переживаю.

Боррелиоз
45 лет
30 Октября ·Просмотров: 63·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобные кровянистые выделения сейчас могут быть связаны с болезнью и приемом противовирусных препаратов, также на фоне стресса. Но если учесть, что и два цикла назад тоже были мажущие выделения в середине цикла, то, возможно , препарат перестал подходить и рекомендуется заменить на КОК с натуральным эстрогеном, например, Клайра. Также рекомендуется планово выполнить УЗИ на 5-7 день цикла для исключения патологии полости матки. О перименопаузе вряд ли говорят подобные выделения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Подскажите пожалуйста, а какое время (т.е. сколько лет) можно принимать КОК. Грудь проверяю раз в год все в порядке.

До среднего возраста менопаузы 50-52 года или же когда перестанет приходить менструальноподобная реакция . В такой ситуации препарат отменяют, через 3 месяца сдаться ФСГ, и если уповаете высокий затем подбирается МГТ ( менопаузальная гормональная терапия).

Принятый ответ

Здравствуйте. Иногда во время приёма гормональных препаратов могут быть скудные мажущие кровянистые выделения, тем более стресс, болезнь и приём многих других препаратов могут на это влиять, В таких случаях обычно рекомендуют продолжать принимать препарат дальше И обязательно пройти УЗИ малого таза в плановом порядке

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Подскажите УЗИ с 5-го по 10-й день менструации?

Можно пройти УЗИ в любой день когда не будет кровянистых выделений

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию предполагают что , появление мажущих и умеренных кровянистых выделений на 17 день приёма Ярины может быть связано с прорывным кровотечением на фоне длительного приёма КОК.
В 45 лет действительно могут начинаться возрастные гормональные изменения ( перименопауза)
Они иногда сопровождаются изменением характера кровотечений. Однако на фоне приёма Ярины определить начало пременопаузы по менструациям и обычным гормональным анализам достаточно сложно. Так как сейчас создан искусственный цикл на кок
Также на появление выделений могли повлиять перенесённый стресс, инфекция и общее состояние организма. Но поскольку подобные эпизоды повторяются уже третий месяц, рекомендуют пройти узи и очно проконсультироваться с гинекологом
Самостоятельно отменять Ярину из-за небольших выделений не рекомендуют . Рекомендуют продолжать приём по обычной схеме
В 45 лет продолжение приёма КОК возможно, если нет противопоказаний

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
Появление мажущих выделений на 17 день вполне объяснимо. За 8 лет непрерывного приёма КОК слизистая матки закономерно истончается, а её поверхностные капилляры становятся более ломкими. К тому же в 45 лет также начинается естественная гормональная перестройка (перименопауза), и стандартной дозы эстрогенов в препарате может периодически не хватать для стабильного удержания цикла. Текущую упаковку допейте до конца, просто если посреди упаковки прекратить прием, это лишь спровоцирует внеочередное обильное кровотечение отмены. И еще, учитывая, что мазня повторяется третий месяц, после менструации на 5–7-й день цикла желательно пройти плановое УЗИ малого таза для контроля эндометрия и очно обсудить с лечащим гинекологом дальнейшую тактику.

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, обучение вождению достаточно длительный процесс и может вызывать хронический стресс, на этом фоне межменструальные кровянистые выделения возможны. Кроме того большое значение имеет обострение герпетической инфекции. В данной ситуации рекомендуется в первую очередь очная консультация акушера-гинеколога для осмотра на кресле и проведения ультразвукового исследования органов малого таза на 5-7 день менструального цикла, исключаем патологию эндометрия-полипы преимущественно, также миомы, аденомиоз. Кроме того можно рекомендовать обследование функции щитовидной железы-сдаем ттг, св.т4. Если и далее будете отмечать хаотичные кровянистые выделения, то рекомендуется замена препарата кок Ярина на другой с более высокой дозой эстрогена, например Диане-35.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.