Быстрый рост у ребенка
Здравствуйте! Моему сыну будет 4 ноября 8 месяцев. Родился в 38,5 недель с параметрами 51 рост и 3200 вес. Первые 4 месяца был на гв и прибавлял стабильно по полтора килограмма в месяц ,рост также прибавлялся пропорционально быстро ,ребенок не выглядел перекормленным. С 5 месяцев на ив из-за абкм, суточный объем смеси никогда не превышал 1000мл. Сейчас прикорм утром (каша ) и вечером (овощи и индейка) +смесь( около 700 мл) в сутки. Рост на сегодняшний день 77 см вес около 10500кг То есть ребенок за 8 месяцев жизни вырос на 26 см и прибавил около 7 кг. Я ростом 176 Муж 190 Имеет проблемы с освоением моторных навыков (идем по верхней границе коридора) и гипотонус. Врач реабилитолог с которым мы занимаемся говорит что ребенок очень крупный для своего возраста ,но пропорциональный ,не выглядит толстым. Обхват головы 46, обхват груди 48. Отец и дедушка со стороны отца очень широкоплечие и с широкой спиной ,то есть также наследственность присутствует. Врач порекомендовала обратиться к детскому эндокринологу и исключить проблемы с этой стороны. Фото ребенка прилагаю. Подскажите пожалуйста какие нам анализы сдать перед приемом очным у эндокринолога ? Спасибо. Я в детстве также была крупной.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Рост выше среднего, но учитывая среднеродительский рост (189,5 см) мальчик ростки согласно генетическому, в норме.
Вес в норме для его роста, ожирения нет.
В качестве обследования можно сдать глюкозу крови. Экстренных показаний для консультации эндокринолога нет.
Принимаете в профилактической дозировке витамин Д3?
Сейчас нет,тк месяц назад витамин д был 85( при норме от 30 до 100)
Решила сделать паузу в приеме
Какую пили дозировку?
Пили всего 2 месяца ( 4 и 5 месяц жизни) потом давала когда не забывала , 2 капли вигантола
В общем,прием был совсем не длительный и не систематический , но как оказалось несмотря на это уровень в норме ,дифицита совсем нет
Так как был перерыв в приеме препарата, стоит повторно оценить уровень витамина д3
Хорошо,оценим,спасибо 🙏
Анализ сдавали 28 сентября,не хочется каждый месяц мучать ребенка забором из Вены
Ну тогда конечно, можно подождать 3 мес.
Рада была помочь
Если остались вопросы постараюсь ответить
Здравствуйте.
Генетически прогнозируемый рост ребенка -189,5 см (+-5-7см в зависимости от индивидуальных особенностей).
Вес к росту - норма, опережение на 1-2 эпикризных срока. Вероятно, малыш растет согласно своей генетической конституции.
Подскажите, не было ли у Вас гестационного сахарного диабета во время беременности? Гестационного гипотиреоза?
Визуально ребенок не вызывает подозрений за эндокринную патологию, прекрасный малыш.
Здравствуйте! Нет,у меня гсд не было , гипотериоз только в период Б ,и то показатель был не особо высок ,я принимала 0,25 эутирокса и на фоне приема он был в норме. После родов все нормализовалась само собой.
У меня рост 176 и вес до и после родов 64, всю жизнь быстрый обмен веществ и глюкоза в норме.
У мужа наоборот ,при росте 190 вес всегда очень высокий , сейчас 125 кг, сдавали анализы в прошлом году по назначению эндокринолога,у него все в норме , ест он не много ,но очень быстро отекает при избытки углеводов, и за счет этого набирает вес ,пару дней на сбалансированном питании белковом и скидывает . Также колол велгия и за три месяца скинул около 18 кг (потом снова набрал).
Надеюсь сын в плане обмена веществ пойдет в меня.
Возможно наш реабилитолог видя мужа и забеспокоился,но сын и правда не выглядит так как будто у него ожирение ,вес соответствует росту. Я была намного толще его в детстве
Нет, это не ожирение. Так как вес к росту - норма
Просто малыш опережает и по росту, и по весу в соотношении их к возрасту
Тут обычно рекомендуется динамическое наблюдение.
Дополнительно возможен контроль уровня глюкозы (можно для начала из пальца). Но это не столь острая необходимость
Также вес может прибавляться в связи с тем, что у малыша имеется, вероятно, недостаточная физическая активность для его возраста (раз имеется гипотония мышц, тяжело осваивать моторные навыки). Как окрепнут мышцы, малыш научится сидеть, ползать, активно переворачиваться, вставать, то динамика прибавки веса может чуть затормозиться, так как активности станет больше
Соглашусь ,ко всему прочему ребенок флегматичный и спокойный ,наверное тоже из-за гипотонуса. Благодарю вас за ответ)
Пожалуйста 🙏 растите здоровыми и сильными 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте!
SDs Ростa= +2,9 очень высокий рост.
Если такая скорость роста будет сохраняться после года, нужно будет на всякий случай обследоваться по поводу высокорослости.
С весом всё хорошо. SDs индекса массы тела = +0,31.
Конечный прогнозируемый рост составляет 189,5 см +/-6,5 см
Из анализов данный момент может сдать:
1) ТТГ, Т4 св, оценить работу щитовидной железы,так как у Вас был гипотиреоз
2) оак+ферритин (исключаем дефицит железа 1 раз в год)
Здравствуйте! Благодарю за ответ. ОАК и Ферритин сдавали ровно месяц назад , оак хороший (гемоглобин 130), Ферритин 14, дефицит. Пока поднимаем индейкой и гречкой, тк из-за акбм нельзя говядину. Будем отслеживать и если набор будет идти плохо то обратимся за назначением препаратов для повышения ферритина .
Ттг и т4свободный сдадим ,благодарю
Ферритин должен быть от 30 и выше. К сожалению с помощью питания поднять его нельзя.
У деток сейчас новые рекомендации вышли по ферритину и то, что ниже 20, мы должны незамедлительно лечить.
Поэтому необходимо начать принимать препараты железы (мальтофер/феррум лек). Курс 2 месяца с последующим контролем ферритина.
С помощью питания можно только поддерживать уровень ферритина. Но когда он уже выше 30.
Благодарю ! Прислушаюсь к вам и начнем прием в самое ближайшее время. Немного переживаю как буду обстоять дела со стулом у ребенка на фоне приема железа,помню что у меня в период беременности были проблемы с этим. У деток также препараты железа крепят стул?
И также вопрос , в какое время дня лучше принимать для лучшего усвоения и нужно ли дополнительно давать витамин с ,или в данных препаратах он также есть ?
Принимать можно или утром или вечером. Как Вам удобно.
Да, железо может крепить и может болеть живот.
Если вдруг такое возникнет, доза препарата уменьшается до переносимой и просто препарат пьется не 2 месяца, а дольше.
Благодарю ,сколько капель на 1 кг веса Вы нам порекомендуете принимать (мальтофер) исходя из того что гемоглобин нормальный ?
10 капель в сутки.
Дозу можно разделить на 2 приема
Благодарю вас за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 202422 ответа
- 27 Июня 202415 ответов
- 17 Мая 202411 ответов
- 23 Января 202413 ответов
- 7 Декабря 202315 ответов
- 22 Августа 20238 ответов
- 14 Августа 202312 ответов
- 11 Июля 202314 ответов
- 25 Февраля 202323 ответа
- 11 Февраля 20237 ответов