Желтуха появилась на 4 сутки

Ольга Кудряшова30 Октября

4.6

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр, Пульмонолог

3 353 консультации

Принятый ответ

Добрый день!

Данный уровень билирубина является нетоксичным для малыша и соответствует ожидаемой физиологической (неонатальной) желтухе. Этот процесс считается нормой и не требует специального лечения, если показатель не превышает 300.

Достаточно часто прикладывать ребенка к груди для стимуляции перистальтики - это способствует естественному выведению билирубина. Повышение его уровня обусловлено закономерным распадом фетального гемоглобина (который был у малыша внутриутробно) и замещением его обычным, что не является патологией.

Желтушка может быть до 3-4 месяцев и специального лечения не требует (если уровень билирубина менее 300)

Достаточно контролировать уровень билирубина

Татьяна Зарубина30 Октября

4.1

Педиатр, Анестезиолог-реаниматолог

6 711 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Согласно клиническим рекомендациям фототерапия для детей старше 5 суток показана при билирубине выше 300

Показатели, которые по анализу крови , безопасны для малыша и его головного мозга

Желчегонные препараты (урсофокус) при желтухе новорожденных, согласно клиническим рекомендациям, не эффективны

В таких случаях рекомендуется
- чаще прикладывать малыша к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой
- контроль билирубина через 7-10 дней, чтобы посмотреть, снижается ли показатель

Как правило, билирубин нормализуется к 3-4 месяцам

Арсения Сидорова30 Октября

4.7

Педиатр

16 205 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови - не отмечается признаков воспаления - лейкоциты находятся в возрастном диапазоне

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы (МСНС, MCH, MCV) не изменены.

Признаки аллергической реакции не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены в абсолютном значении

Лимфоциты и нейтрофилы находятся в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастного диапазона

В биохимии - повышен билирубин, но только все что свыше 300 - рекомендуют проведение фототерапии, по описанию и фото анализа - повышение как правило не опасное, лечение в подобных случаях не рекомендуют, так как цифры не токсичны для нервной системы, токсичные цифры от 400-440

Затяжная желтуха может быть действительно вследствии кормления грудью (желтуха грудного молока), но не рекомендуют переводить ребенка на смесь, только динамическое наблюдение

Рекомендуют через 10-14 дней контроль повторно, для отслеживания динамики

Билирубин может снижаться медленно , вплоть до 3-4 мес, сейчас же показатели допустимы

Елена Еремеева30 Октября

4.9

Педиатр, Нефролог

11 241 консультация

Принятый ответ

Добрый день. В общем анализе крови уровень лейкоцитов соответствует норме, соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, соответствует возрасту ребёнка. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. Признаков воспалительного процесса нет. В биохимии уровень билирубина повышен, но такие цифры являются нетоксическими и не требуют активной тактики лечения. Следим за мочеиспусканием и регулярностью стула, именно с калом и мочой выводятся продукты обмена билирубина.

Валентина Довбня30 Октября

4.9

Педиатр

14 645 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

По предоставленным данным вероятна физиологическая желтушка, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка.
Единственный эффективный метод лечения желтушки это фототерапия, никакие препараты ее не лечат.

Фототерапия показана при результате более 300.

По описанию показатели не вызывают опасений, обычно, при результате 180 и ниже фототерапия не требуется.