Высокие лейкоциты и Соэ у малыша
Здравствуйте малыш 9 мес , последние полтора месяца болеем практически безвылазно , приносит старший со школы!сдавали кровь полтора Месяца назад !лецклциты 10 Соэ 3 гемоглобин 122 ! С тех пор ребенок кхекал постоянно , врачи приходила слушала говорила хрипов нет дышали пульмиклрт! Горло красное ! В воскресенье- ребенок встал вялый, вызвала врача , горло красное хрипов нет , понедельник вторник стал активнее но плохо ест прикорм только смесь! Вчера четверг ! Резкий плач , думала живот , живот промяли спокойный !Плакал часа три периудами , подумала зубы , к вечеру температура 38 вставила свечу нуровен ! Утром были у врача ! Хрипов нет горло красное живот спокойный! Ребенок вялый ! Сдали кровь ! Прошу прокомментировать!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья! Подобные изменения в общем анализе крови могут наблюдаться при протекании бактериальной инфекции. В таких ситуациях обычно рекомендуют повторное обращение на очный осмотр педиатра, осмотр ушек для исключения отита, исследования общего анализа мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей. Если ребенок очень вялый, обращение может быть проведено сразу в приемный покой инфекционной больницы для определения показаний для госпитализации и проведения дообследования непосредственно в приемном покое. При исключении отита и инфекции мочевыводящих путей дополнительно может быть проведен рентген для исключения локализации воспаления в легких.
Принятый ответ
Добрый день. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной формулы смещено в сторону увеличения количества нейтрофилов, что является признаком бактериальной этиологии воспалительного процесса. В таких случаях необходимо уточнить источник воспаления и подобрать антибактериальный препарат. В плане дообследования в таких случаях рекомендуют проведение общего анализа мочи, консультация лора
Посмотрите пожалуйста два последних файла , мочу прикрепила , не пойму что написано у эритроцитов
Там написано единичные свежие, это в пределах нормы
Поняла спасибо большое мы были у доктора на назначали нам аугументин 400 по 4,2 2 раза в день , не слишком ли болшаа доза на 10 кг веса ?
Получается 67мг/кг, диапазон дозирования препарата 50-90 мг/кг, поэтому доза приемлемая. Параллельно с приёмом антибиотика даём биопрепараты с интервалом не менее 2 часов от приёма антибиотика.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно у детей до года могут отмечаться лейкоциты до 17 в норме, но изменения в формуле больше наталкивают на течение бактериальной инфекции.
В таких случаях необходимо её исключить, сдав общий анализ мочи дополнительно, обязательно осмотреться у лор врача, может протекать отит с кашлем, по необходимости возможно проведение рентгенографии для поиска очага бактериальной инфекции. Также имеет место контроль анализа крови в динамике при отсутствии положительных изменений по температуре через двое- трое суток.
Посмотрите пожалуйста 2 последних файла мочу прикрепила не пойму что у эритроцитов написано
Свежие эритроциты единично. Это норма
Спасибо большое , мы были у доктора он назначил нам аугументин 400 по 4,2 2 раза в день ! Не слишком ли большая дозировка на 10 кг ?
Дозировка зависит от очага инфекции , в среднем 45-60 мг на кг в сутки . При весе 10 кг средняя доза в сутки 500 мг , разделив на 2-3 приема . Итого если суспензия 400 мг в 5 мл дозировка в сутки 6 мл примерно. По 3 мл два раза или по 2 мл три раза .
Если 4,2 мл два раза получается в сутки 8,4 мл или если в миллиграммах 672 получается. Немного непонятно откуда такая цифра получилась . Она получается больше 60 мг на кг в сутки .
Доза более 60 обычно назначается пот гнойном отите ( до 90 мг на кг ) . Но чаще всего 45-60
А скажите еще пожалуйста нам через 5 дней назначили контроль крови , Соэ уже начнет снижаться ?
Соэ - это показатель , который снижается медленнее всего.
На него только ориентироваться не надо . Он может до нескольких недель быть «не в норме»
Главное - состояние ребёнка и другие показатели - лейкоциты обычно и формула
Принятый ответ
Здравствуйте,Наталья!
Для вашего возраста лейкоциты на верхней границе нормы , но отмечается нарастание нейтрофилов,что более характерно для течения бактериальной инфекции
В таких ситуациях обычно рекомендуют досдать общий анализ мочи ,а так же очный осмотр доктора для выявления очага инфекции и решения вопроса о назначения антибактериальной терапии
Важно осмотреть ушки ,так как по описанию так может протекать отит
Посмотрите пожалуйста 2 последних файла прикрепила мочу , не могу понять что написано у эритроцитов
Единичное количество лейкоцитов и эритроцитов в моче допускается ,фосфаты обычно бывают на фоне недостаточного питьевого режима ( норма 30 мл водички на кг веса ),либо на фоне инфекционного процесса ,но количество тоже небольшое
Спасибо большое , мы были у доктора , он нам выписал аугумеетин 400 по 4,2 2 раза в день ! Не слишком ли большая доза на 10 кг ?
Дозировка обычно назначается 50-90 мг на кг веса в зависимости от диагноза , в целом такая дозировка допустима
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья!
По представленному анализу крови отмечается повышение лейкоцитов, абсолютного количества нейтрофилов и СОЭ. Такие изменения могут наблюдаться при бактериальной инфекции.
В общем анализе мочи лейкоциты без значимого повышения, однако обнаружены оксалаты, такое возможно при температуре.
Обычно в таких случаях рекомендуют повторный осмотр врача очно для решения вопроса о подключении антибиотика
Спасибо большое , нам уже назначили аугументин
Спасибо за обратную связь
Успешного лечения и скорейшего выздоровления!
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 202417 ответов
- 23 Ноября 20247 ответов
- 21 Октября 202433 ответа
- 24 Августа 202415 ответов
- 23 Апреля 202411 ответов
- 21 Апреля 202412 ответов
- 11 Марта 202415 ответов
- 12 Января 20248 ответов
- 17 Августа 202326 ответов
- 9 Июня 202338 ответов