Защемление мышцы,трудно дышать

Анна Попович30 Октября

4.2

Невролог

3 120 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанные жалобы могут говорить о мышечно-тоническом синдроме ( напряжение мышц).
Однако, с учётом на усиление боли при акте дыхания нельзя исключить патологию органов дыхания.

В таких случаях обычно рекомендуют срочную очную консультацию терапевта и проведение ЭКГ ( по 03 или обращение в приемный покой стационара).

В случаях если патологии выявлено не будет обычно рекомендуют:

сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок( для исключения воспалительного процесса).

При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило, хорошо себя зарекомендовали НПВС, например ксефокам; миорелаксанты, например сирдалуд; на период приёма НПВС - гастропротекторы, например омез

Всё назначения и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача; при невозможности - согласно инструкции.
При наличии сопутствующих заболеваний -рекомендации только на очном осмотре.

Отвечая на Ваш вопрос: боль можно купировать НПВС , например кеторолом.
Сочетание нескольких НПВС в один день, например кеторол и диклофенак,кеторол и ксефокам и другие сочетания делать нельзя.

Также в таких случаях обычно рекомендуют:

1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной.
4. Вне периода обострения - лечебная гимнастика под наблюдением врача ЛФК
Обращаю Ваше внимание, что указанная схема приведена для ознакомления.

Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить

Нурлан Иманов30 Октября

4.1

Нейрохирург

6 317 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по описанию вероятнее всего произошёл выраженный мышечный спазм в области грудного отдела позвоночника и правой лопатки, возможно, с раздражением межрёберного нерва. Такая боль может отдавать под лопатку и в шею, усиливаться при движениях и глубоком вдохе.
Можно использовать местно противовоспалительный гель с диклофенаком. Кеторол и диклофенак больше не сочетать и не продолжать самостоятельно в виде инъекций. Миорелаксанты, например Мидокалм, иногда помогают снять мышечный спазм, но принимать их следует после оценки противопоказаний. Поскольку боль усиливается при дыхании, рекомендуется пройти очный осмотр, чтобы исключить заболевания лёгких и плевры. За руль при выраженной боли и ограничении движений лучше не садиться.

Екатерина Савина30 Октября

5.0

Невролог

6 079 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
Если за рулем нужно ехать долго необходимо делать перерыв хотя бы раз в два часа, выходить и разминаться

В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней

+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней


Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно лежать на аппликатор Кузнецова
Делать массаж

Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)

Софья Князева30 Октября

4.4

Невролог

2 509 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. вероятно это мышечно-тонический синдром.
Обычно это защитная реакция тела на
Длительное неудобное положение,поднятие тяжестей
Стресс (часто мышцы напрягаются от нервов)

При сильной боли врачи могут добавить на 3-5 дней под контролем АД В/м дексаметазон ,для снятия отека и боли.
миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней,для расслабления мышц.
Нпвс продолжают до 7-ми дней под прикрытием омепразола.

местная терапия мазями или гелями с обезболивающим компонентом на 7–10 дней. Например, гель диклофенака 1% наносят полоской 2–3 см на зону спазма 3–4 раза в день лёгкими массажными движениями.

Ростислав Синельников31 Октября

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

29 861 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне