Высокая температура у ребёнка

Сыну 1,5, вчера вечером поднялась температура 38,1 я сбила, потому что был очень капризный и тяжело дышал. Так же поднималась в час ночи, и в 7 утра. Сбивала Нурофеном. В два часа дня сегодня поднималась до 39.5. Сбила. Когда темпалает, он активный. Приезжал педиатр, сказала красное горло. Мы живём с бабушкой, у неё уже больше недели острый бронхит, она в другой комнате, дети с ней не контактировали. Для профилактики я давала сыну цитовир сироп, вчера был 4й день. Педиатр назначила кипферон, Зиртек и если будет ещё завтра подниматься температура то Амоксиклав подключать. Антибиотик ещё не пили ни разу, очень переживаю. Он маленький, весит всего 9 кг. Может быть стоит сдать какие то анализы?

Нет
29 лет
30 Октября ·Просмотров: 103·Алёна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение температуры без других выраженных симптомов у малышей может быть при вирусной инфекции,например при розеоле (для нее характерно повышение температуры в течение 3-5 дней без других выраженных симптомов ,может быть красное горло и небольшое разжижение стула , потом температура падает и появляется сыпь )
Так же может протекать инфекция мочевыводящих путей ,для исключения необходимо сдать общий анализ мочи

Может быть отит ( ушки могут не болеть )
В таком случае если температура продолжает держаться рекомендован осмотр лор врача

При температуре более 3-4 дней рекомендовано сдать общий анализ крови +срб

Антибиотик обычно не показан без подтвержденной бактериальной инфекции

Малыш не болел розеолой ?
Какую дозировку жаропонижающих даете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Не болел. Нурофен 4,5 мл

Да ,дозировка верная по весу

В таком случае не исключено,что может так протекать розеола

Обычно рекомендуют сдать анализ мочи + общий анализ крови для исключения течения бактериальной инфекции ,так же осмотр ушек

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Анализы можно сдать завтра или подождать до трёх дней?

Наиболее информативно сдавать на 3-4 сутки ,так как в первые сутки кровь может не успеть отреагировать

Принятый ответ

Добрый вечер. По описанной Вами картине можно думать о проявлениях острой вирусной инфекции. Показаний для антибактериальной терапии нет. Лечение симптоматическое - питьевой режим, туалет носа солевыми растворами, при повышении температуры препараты на основе парацетамола или ибупрофена. В плане дообследования в таких случаях рекомендуют проведение общего анализа мочи и крови, определение уровня С-реактивного белка крови.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Высокая температура без симптомов чаще всего бывает в следующих случаях:
- розеола - это вирусная инфекция
- инфекция мочевыделительной системы
- отит

В таких случаях при отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы понять этиологию заболевания, общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыделительной системы и осмотр ушей у лор-врача для исключения отита.

Для облегчения состояния рекомендовано:

Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Здравствуйте. Как скоро посое нормализации температуры при розеоле появляется сыпь? Сегодня температура не поднималась, крайний раз ночью 37,4. Вчера сбивала 38.5 в пять вечера. Просто не понимаю нужно нам завтра сдавать кровь и мочу или если температура нормализовалась то нет необходимости.

В первую очередь оцениваем общее самочувствие, если нормализовалась температура, то нет необходимости сдавать анализы, все-таки это стресс для ребёнка.

Обычно, в течение суток после нормализации температуры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Если сейчас температура 36,2? ребёнок активный, чувствует себя нормально

Это вариант нормы

Принятый ответ

Алёна, Здравствуйте!

Чаще всего практически бессимптомная температура возникает при:
-вирусной инфекции с развитием вирусной экзантемы (розеолы) на 4-5 сутки при нормализации температуры возникает сыпь
-при инфекции мочевыводящих путей
-при развитии отита

В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов),

Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *15 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов)

При длительности температуры более 3-4 дней рекомендуют сдачу оак+срб, оам (сбор мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов) + консультация Лора, только по результатам оак назначают антибактериальную терапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

А розеолой можно заболеть в любом возрасте или у неё есть рамки? У меня ещё сын 6ти лет, мы все в одной комнате

Обычно розеолу переносят до 2-3 лет максимум, в очень редких случаях в более старшем возрасте, но как правило, в возрасте 6 лет розеола уже не встречается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Если это всё таки розеола, чем обрабатывать сыпь или она не беспокоит ребёнка и её не трогают?

Нет ю, как правило, сыпь при розеоле не беспокоит и в лечении не нуждается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

А сколько нам соблюдать карантин при розеоле?

Если возникнет сыпь после стабилизации температуры то как правило, сыпь считается выздоровлением и карантин не показан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Здравствуйте. На сегодняшний день темпрература пришла в норму, вчера в 17.00 была 38.5 сбили, ночью выше 37,4 не поднималась, весь день сегодня температуры нет. При розеоле как скоро должны быть высыпания? Есть совсем немного пятнышек небольших на шее со спины, я бы даже не назвала это сыпью

Здравствуйте, как правило, высыпания возникают в течение суток.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алена !
К сожалению, эффективность противовирусных ставится под сомнение. Зиртек обычно назначают при аллергии.
В таком случае обычно рекомендуют понаблюдать, при отсутствие положительной Динамики в течение трех суток может быть информативно сдать ОАК , ОАМ и по результатам анализов решать вопрос о приеме антибиотиков.
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый .
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо нередко применяется парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Если я вчера в 19.00 дала Нурофен, в час ночи, в 7 утра и 14дня сегодня, то лучше сейчас дать уже парацетамол вместо Нурофена?

Парацетамол

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.