Кашель у ребенка аллергический?
Ребенку 6 месяцев, роды в срок, самостоятельные, без осложнений. До этого не болел, только насморк месяц назад. 27 октября утром ребенок начал подкашливать, все думали что подхватил орви, так как сестра и мы разболелись. В ночь с 27 на 28 в 2 ночи ребенок начал кашлять как лающий кашель и как бы задыхаться, всхлипывать, голосок стал такой при крике будто бы голосовой проход очень сузился. Вызвали скорую, вкололи дексаметазон, стало легче, задыхаться перестал,и до сих поо ночами такое не повторялось. Педиатр послушала легкие все ок, горло ок, соплей и других сопутствующих симптомов которые проявляются при простуде тоже нет. Кашель беспокоит уже получается 5 дней, сегодня утром усилился. КАК ПРИЛОЖИТЬ ВИДЕО С КАШЕЛМ? https://photos.icloud.com/shared/album/0bc10oSmZnFKcId8Ei_jjWDCA Если это аллергия то я не понимаю из-за чего. Ребенок на гв, возможно я что-то не то съела.Прикорм вводим недавно, но знакомые пюре ел. Собака есть с рождения ребенка, дома ничего не менялось. Что нам делать? Есть ли смысл еще раз к педиатру сегодня идти? Какие анализы сдать чтобы понять что это? Из назначений врача используем ингаляции с пульмикортом+физраствор уже 4 день сегодня и капли фенистил используем. Улучшений нет. Кашель тот же, только приступа ночного больше не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день
Понимаю ваши переживания
Такой кашель возникает из-за воспаления в гортани и голосовых связках , и он не всегда аллергический, таким образом может протекать вирусная инфекцию у одного человека . У детей гортань сужена к низу, поэтому они склонны к такому состоянию
Очень хорошо что стеноз ( когда задыхался ребенок ) купирован
Но лающий кашель проходит постепенно , так как нужно время. Плюс важен голосовой покой , который детки редко соблюдают
Уточните дозировку пултмикорта?
Так же важно поддерживать температуру до 22 градусов а сложность 50-60 процентов , и не отрабатывать горло , так как это может усиливать такой кашель
Сейчас заметила что пошли сопли. Пульмикорт позже напишу сколько. Есть смысл сдавать анализы?
Обычно при сохранении жалоб да , так как у малышей бактериальная инфекция может протекать без выраженных проявлений
Пульмикорт 05, на куб физраствора
А доза 0,25 мг-1 мл?
Или 0,5 мг-1 мл
0,25
И из них вы берете 1 мл или 0,5 мл ?
05
Нам бы причину понять, чтобы не допустить больше таких ночей когда задыхается от отека горла
Причина это особенность строения дыхательных путей детей до 3х лет , микроклимат вокруг , и провоцирующие факторы ( обработка горла например )
У него еще идут зубы и слизи много. Сейчас на что обратить внимание чтобы не упустить ухудшения? Стоит сдать общий анализ крови?
При сохранении жалоб общий анализ крови рекомендовано сдать
Обычно достаточно проводить лечение , назначенное ранее , не создавать жаркого душного и сухого воздуха , не обрабатывать горло
Так же обычно посещают лор врача , для оценки лор органов , гортани
И возможно коррекция дозы пульмикорта в сторону повышения
Это поняла. Спасибо. Были снова у педиатра, подкорректировали лечение, добавили беродуал в ингаляцию. Появился отек снизу, куда можно прикрепить фото чтобы вы посмотрели?
Прикрепила к вопросу фото
Больше нигде нет отека ? Что еще получает ребенок из препаратов?
Пульмикорт. Физраствор и берадуал. Берадуал добавили только утром после консультации с педеатром, до этого не было отека, днем появился, сейчас усилился
Рекомендовано дать антигистаминные , и понаблюдать , при усилении отека рекомендован вызов смп , так как так может выглядит ангионевротический отек
В 6 мес разрешен зиртек или зодак , и фенистил
Беродуал так же вечером давать в ингаляции учитывая что после него покраснело? Но краснело постепенно, не резко. Просто усилилось к вечеру. Дали финистил 6 капель, должно пройти после него?
Этот отек так же может перейти на горло? Что ребенок задыхаться снова начнет
Обычно если он локально , то так и сохраняется, сложно по фото однозначно сказать
Стула жидкого не было?
До уточнения , от чего возник отек рекомендовано отменить новый препарат
Не было жидкого стула, отменим беродуал
А ему его вообще можно было в 6 месяцев назначать?
Да , беродуал разрешен у детей в 6 мес
При сухих и свистящих хрипах
Принятый ответ
Здравствуйте , по вашему описанию, и по видео больше всего это похоже на вирусный ларинготрахеит (круп). Для него характерны лающий кашель, осиплость голоса и приступы затруднённого вдоха.
Аллергия в вашем случае менее вероятна. Пищевая аллергия обычно не проявляется изолированным лающим кашлем на протяжении нескольких дней.
Я бы рекомендовала :
1)повторно показать ребёнка педиатру, лор врачу.
2) контролировать частоту дыхания, сатурацию и общего состояния ребёнка.
3) поддерживать прохладный, увлажнённый воздух в помещении 18–22 градусов, ежедневно проветривать.
4) Чаще прикладывать к груди, не допускать обезвоживания.
5) Пульмикорт продолжить
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день!
По описанию у малыша вирусная инфекция, которая вызвала отек голосовых связок (ларингит)
Для малышей развития крупа (спазма) - частая ситуация, что обусловлено анатомической особенностью строения дыхательных путей - они узкие, слизистая рыхлая, чувствительная
После купирования спазма на фоне укола гормоном, кашель и осиплость прекратились, но как только укол перестал действовать - небольшая отечность вернулась
При такой ситуации рекомендуется продолжить ингаляции с пульмикортом , возможно увеличить дозировку при отсутствии выраженного эффекта
При сохранении кашля без динамики - было бы информативно сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для исключения бактериальной инфекции
Аллергия маловероятна , однако если у малыша есть атопический дерматит, а в семье есть аллергики, при повторяющихся приступах ларингита может быть рекомендовано сдать анализ «Фадиатоп ImmunoCAP” для исключения наличия аллергической сенсибилизации (это скрининговый анализ)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию похоже на течение вирусного ларингита. Аллергического компонента по описанию не вижу. Для понимания этиологии рекомендуется сдать оак и срб.
В настоящее время ингаляции с Пульмикортом показаны. Подскажите, пожалуйста в какой дозировке делаете ?
Также важно проводить симптоматическое лечение
- Поддерживать оптимальные условия окружающей среды (температура 20-22 градуса, влажность 40-60%). Активное проветривание .
- Теплое питье
- Спать с приподнятым головным концом
- делать вибрационный массаж. Посмотреть инструкцию можно по видео в интернете
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20255 ответов
- 14 Июля 20255 ответов
- 21 Июня 202518 ответов
- 13 Июня 20258 ответов
- 14 Марта 20259 ответов
- 23 Февраля 202512 ответов
- 23 Января 202517 ответов
- 28 Апреля 202411 ответов
- 27 Января 202417 ответов
- 21 Января 202415 ответов