Боль в животе, диарея и рвота
Добрый день. Вчера вечером кушал покупную еду, жареные котлеты уже полуфабрикаты, а так же днем сэндвич из ВкусВилл. Ближе к ночи началась боль в желудке режущая , которая усиливалась лежа на спине , на боку было легче. А сидя почти сходила на нет. Ночью уже началась диарея , а так же рвота. Вышла вся еда … а утром уже вырвало желчью. Я сразу же выпил Полисорб, смекту, но-шпу(они не помогла). Сейчас так же купил энтерол, чтобы пропить. И дома был регидрон, купил воды и развел, пью потихоньку. Пришлось поехать на работу. Тошноты уже нет, но живот урчит … уже один раз была диарея, выпил еще смекту. Больше всего меня беспокоить, почему но-шпа не снимает спазм. Я не могу понять четкой локализации боли … вроде и жулудое, и ниже в кишечнике , а так же как будто даже ребра болят с двух сторон. Причем вчера с утра у меня была невралгия с левой стороны, но быстро прошла. Температуры по ощущениям высокой нет (не измерял). Может быть максимум субфебральная. Помогите, что сделать с животом, когда сижу, то лучше … но работа в основном на ногах … чувствую жжение , причем похожее на невралгию даже … но ночью точно болел прям желудок. При смене положения тела , если «размяться» , боль как будто даже стихает. Могу ли я выпить Пенталгин может Быть ? Но желудок конечно же голодный, я ничего не ел и не хочу
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить развитие острой пищевой токсикоинфекции (отравления) или острого панкреатита. Боль, отдающая в ребра с обеих сторон, усиливающаяся в положении на спине и стихающая в положении сидя, является классическим признаком раздражения и воспаления поджелудочной железы. Именно поэтому стандартные спазмолитики оказываются неэффективными. Прием сложных обезболивающих препаратов на голодный желудок в острую фазу крайне нежелателен: это может повредить слизистую оболочку и исказить клиническую картину острой хирургической патологии.
Описанные симптомы могут доставлять выраженный дискомфорт, однако своевременная диагностика позволяет быстро стабилизировать состояние.
Обычно рекомендуют дообследование:
- Осмотр врача-хирурга или терапевта (очно) для пальпации живота и исключения острой хирургической патологии.
- УЗИ органов брюшной полости для оценки состояния поджелудочной железы и желчного пузыря.
- Общий анализ крови, биохимия (АЛТ, АСТ, амилаза, липаза, С-реактивный белок) для исключения панкреатита и системного воспаления.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Отказ от приема обезболивающих (Пенталгин и аналоги) до очного осмотра врача.
- Регидрон по 1 пакетику на 1 литр воды, пить мелкими глотками для восполнения потери жидкости и электролитов.
- Смектит диоктаэдрический (Смекта) по 1 пакетику 3 раза в день, 3 дня для связывания токсинов.
- Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день, 5-7 дней для защиты кишечника.
Обычно рекомендуется строгая щадящая диета: в первые сутки максимальная пищевая пауза (обильное питье), далее постепенное введение слизистых супов, сухарей и жидких каш на воде.
Здоровья!
Дарья, правильно я понимаю, что тогда но-шпу нет смысла принимать. Данная боль пройдет когда выйдут все шлаки ? Она не очень сильная, но неприятная. Работать и сосредоточиться тяжело
Максим, здравствуйте!
По описанию можно предположить острую кишечную инфекцию.
Для закрепления стула рекомендуют продолжать смекту, также можно добавить пробиотик Энтерол. Для устранения боли используют селективные спазмолитики, например, мебеверин.
Пенталгин и другие НПВС в таких случаях крайне не рекомендованы, они раздражают слизистую и маскируют симптомы.
Также, учитывая боль, которая не купируется но-шпой, рекомендуют провести осмотр хирурга для исключения хирургической патологии.
Полина, скажите пожалуйста , на фоне такого отравления нервная система может Быть на стабильна ? Я прохожу лечение антидепрессантами и КПТ на фоне тревожного расстройства. А сейчас вот на фоне этого началась шаткость , это точно психогенная. Предметы не кружатся , а я просто сам хожу как по кораблю
И еще голова пульсирует, болит. Ну я так понимаю это на фоне интоксикации.
Можно ли рассосать глицин ? Он расслабляет немного. Или для желудка сейчас это вредно?
Здравствуйте.
Спазмолитики (дротаверин) работают в случаях, если боль вызвана спазмом гладкой мускулатуры (кишечник, желчевыводящие пути). В данной ситуации, можно предположить, пищевое отравление, Остравя кишечная инфекция).
Пенталгин не рекомендуется сейчас принимать, так как у него в составе и так есть НПВС, который раздражает слизистую желудка, а на уже имеющуюся ситуацию сделает только хуже.
В таких случаях обычно рекомендуют:
-продолжать регидратацию (обильное питье подсоленной воды или регидрон).
-соблюдать щадящую диету ( куриный бульон, кисель, сухари), хотя бы 3 дня.
- смекта по 1 п до 3х раз в день, не более 5 дней.
- обращайте внимание на то, чтобы не повышалась температура выше 37, чтобы не было сильной рвоты, сильной слабости, головокружения, иначе сразу вызывать БСМП.
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 202316 ответов
- 7 Сентября 20235 ответов
- 8 Августа 20238 ответов
- 5 Августа 202317 ответов
- 17 Июля 202321 ответ
- 4 Мая 202312 ответов
- 10 Марта 202318 ответов
- 24 Февраля 20239 ответов
- 24 Февраля 20237 ответов
- 17 Февраля 202311 ответов