Отит, насморк
Здравствуйте, в воскресенье ребенок пожаловался на уши. Очный осмотр был у врача - катаральный отит. Были назначены капли отипакс 3к 3 раза в день 5 дней. Мометазон в нос 2 раза в день (аденоиды 2ст) В понедельник поднялась температура 37.6-37.8 давала нурофен чтобы ушки обезболить. Во вторник температуры не было, в среду утром опять начала подниматься температура и жалобы на уши. Был очный осмотр в левом ухе появилась жидкость. Назначен а/б панцеф 6мл 1 раз в день 7 дней и в нос синусэфрин. На данный момент по симптомам сопли как были так и есть желто-зеленые при промывании. На ушко жалуется периодически только одно (левое) . Все дни температура 37.6 но даю нурофен на сон. Какая дальнейшая тактика? Показаться опять очно лору или ждать, когда до конца допьет антибиотики? Почему сопли такие и не уменьшаются? Отит 2й раз (ровно месяц назад был) лечение аугментином было и изменения были уже дня через 3. Ребенку 7 ноября будет 3 года, вес 15кг
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Если после 3х суток приёма антибиотика сохраняется повышение температуры и жалобы на боль в ухе, рекомендуется очный осмотр ЛОР и сдать Клинический анализ крови и ЦРБ .
Доза антибиотика рассчитана верно, также как и лечение носа.
Но не исключено, что флора, вызванная заболевание, не чувствительная к выбранному антибиотику, тогда может потребоваться смена антибактериального препарата.
Принятый ответ
Добрый вечер. В описанной ситуации обычно всё-таки рекомендуется очный осмотр лор-врача. Если на фоне назначенного антибиотика у ребенка на 3й день лечения сохраняется боль, температура, то это повод сразу его заменить. Ждать окончания курса не стоит.
Насморк может быть таким по причине застоя слизи или по причине бактериальной инфекции на которую не действует антибиотик. Если для носика назначен только мометазон и синусэфрин, то обычно рекомендуется схему заменить на следующую:
В нос оксиметазолин или ксилометазолин по 1 дозе в каждый носовой ход 7 дней
Затем через 10 минут промыть нос теплым солевым раствором из шприца
И уже после таких манипуляций забрызгать мометазон.
На очном осмотре лор-врач заменит антибиотик и тогда эффективность в лечении носа и ушек будет больше.
Принятый ответ
Здравствуйте
Панцеф в настоящее время теряет своб чувствительность к основному возбудителю бактериального отита, поэтому если нет эффекта от антибиотика более 72 часов рекомендуют пересмотреть схему лечения. В первую очередь оценивают общий анализ крови и с-реактивный, определяют активность воспаления.
Зачастую острый средний отит развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе и развития воспаления.
Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,
Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос, с этой целью проводится туалет носа и применение спрея мометазона. У мометазона накопительный эффект, поэтому первое время эффекта не видно.
Цвет слизи может быть различным, и жёлтым и зеленым, цвет ни о чем не говорит, так как это работа нашего иммунитета, клетки-защитники при воспалении выделяют фермент, он и придает окрас, это не бактериальные выделения
Принятый ответ
Здравствуйте
Сложно оценить состояние,когда при приеме антибиотика сохраняется темпиратура и боль в ушах,без анализов крови.
Панцеф плохо работает,потому что к нему развивается устойчивость у бактерии ( привыкание) так как его назначают очень часто просто так,так как давать 1 раз в день удобно.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 17 ответов
- 5 Мая 12 ответов
- 20 Августа 202526 ответов
- 6 Июля 20258 ответов
- 12 Марта 202532 ответа
- 29 Декабря 202414 ответов
- 20 Ноября 202472 ответа
- 17 Февраля 20247 ответов
- 11 Декабря 202312 ответов
- 15 Февраля 202319 ответов