Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4624880

Расшифровать анализы

Здравствуйте. Дочь 5 лет в июле месяце примерно было больно писать, пропили фуромаг и канефрон, все прошло, сдавали анализы, все в норме было. Потом в сентябре сдали анализ и был белок 0,14 остальное в норме, потом сделали узи почек и мочевого сказали все хорошо, без патологий, т.е месяц назад узи делали. На этой неделе стала замечать что у дочери как буд то уставшие, толи сверху веки подотекли, ощущение что глаза хотят спать всегда, не могу даже объяснить, но глазки не как всегда. Решила сдать анализ крови и мочи, и увидела снова в моче белок 0,15 и в крови тромбоциты 154, раньше всегда были больше 200. Очень распереживалась, с чем это связано может быть? Подскажите? Сдавали летом биохимию крови, после лечения. Сейчас прикреплю все анализы. Подскажите уже не знаю, что и думать.

42 года
31 Октября ·Просмотров: 116·Елена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленному результату общего анализа крови отклонений, воспалительных изменений не отмечается, показатель гемоглобина соответствует допустимой возрастной норме

Тромбоциты допускаются от 150 до 500 Г / л

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это особенность для этого возраста ребенка и, как правило, не является отклонением

По представленному результату общего анализа крови отклонений, указывающих на патологию, наиболее вероятно не выявлено

По представленному результату общего анализа мочи воспалительных проявлений не отмечается, белое допускается до 0,3 г / л, возможно были дефекты сбора мочи

По представленному результату биохимического анализа крови показатели соответствуют допустимым возрастным значениям, щелочная фосфатаза у детей допускается до 900, обычно связано с активным ростом

Как правило, референсные значения указаны для взрослых

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Но раньше никогда тромбоциты так низко не были, больше 200 всегда, от чего они так понизится могут? И белка ранее никогда не выявлялось в моче, даже как погрешность.

Тромбоциты величина изменяемая, может меняться в допустимом диапазоне

Обычно зависит от питьевого режима, количества питья в сутки

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

А белок? Смущают глаза что у неё буд то подотекшие, не может белок в этом быть виноват?

как правило, белок до 0, 3 г / л допускается

для уточнения состояния, в подобных случаях, дополнительно выполняется УЗИ почек и мочевого пузыря в плановом порядке, проводится полноценный осмотр ребенка педиатром, выполняется контроль общего анализа мочи

мочу необходимо собирать сразу после подмывания ребенка, непосредственно в стерильный контейнер, тогда результат будет достоверным

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови - не отмечается признаков воспаления - лейкоциты находятся в возрастном диапазоне

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы (МСНС, MCH, MCV) не изменены.

Признаки аллергической реакции не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы находятся в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте 5 лет

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастного диапазона

В общем анализе мочи без признаков воспаления
Наличие белка в такой концентрации допустимо

Соответственно, по свежим анализам крови и мочи, можно сделать вывод, что показатели соответствуют значениям нормы и не указывают на наличие каких либо отклонений

В биохимии - без значимых изменений, креатинин у детей ниже
Немного повышен фосфор, возможно случайная находка, но так как прошло почти 3 мес, рекомендуют контроль

Что касается век - в подобных случаях рекомендуют очень осмотр, но вероятнее всего с патологией почек или мочевыводящих путей это не связано
Возможно ребенок более устает, чем ранее
Возможно не высыпается

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена!

По представленным анализам серьёзных отклонений не видно. В моче белок 0,15 - это считается небольшим повышением, которое иногда бывает временным, например, после физической активности, перенесённой инфекции или при недостаточном питье. Остальные показатели мочи спокойные, признаков инфекции нет.

Тромбоциты 154 - незначительно снижены относительно нормы лаборатории, но такой уровень обычно не представляет опасности. Остальные показатели крови без существенных отклонений. Биохимия за август также без значимых изменений с учётом детского возраста.

Однако с учётом повторного обнаружения белка в моче и возможной отёчности век рекомендуют исключить заболевания почек. Обычно рекомендуют обратиться к педиатру, измерить артериальное давление, повторить общий анализ первой утренней мочи и определить соотношение белка и креатинина в разовой утренней порции мочи.

Если белок будет сохраняться или отёки подтвердятся, обычно рекомендуют консультацию детского нефролога.

Также обычно рекомендуют повторить общий анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов через 1-2 недели.

Принятый ответ

Добрый день Елена, пока имаю ваше беспокойство, давайте попробуем разобраться в ситуации.
По общему анализу крови можно пречио критичные отклонений нет.
Вас беспокоит уровень трр, у детей уровень тромбоцитов может варьироваться в норме от 150 до 500, в пределах этих референтов показатели в норме, а значит нет повода для переживания. Показатели могут меняться в течении жизни, важно чтоб сильно не выходили за пределы референтных показателей.
Признаков анемии и латентного дефицита железа нет, гемоглобин, ферритин- в норме.
Биохимический анализ крови - такие показатели обычно так же не говорят о патологических изменениях.
Что касается анализа мочи. Показатель белка в моче до 0.3 обычно является следовым, может быть связан с погрешностью сбора, физической нагрузкой, характером питания, после перенесённой вирусной инфекции.
Показатель 0.15 не может обычно вызвать отечность.
Растите здоровыми 🌼

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте, вот я смотрю сейчас на неё и вижу припухшие верхние веки, с чем это может быть связано? К кому идти? Что нам делать? Оба глаза причем.

Если есть сомнения в том что отечность носит именно почечный характер, то прежде чем сдавать вновь анализы, может быть рекомендована очная консультация нефролога,при необходимости назначено дообследование.
Еще одной причиной может являться проблема с носовым дыханием, если у ребёнка имеет место длительная заложенность носа, то может быть рекомендована очная консультация отоларинголога, исключить гипертрофию аденоидов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленному анализу крови:
Анемии и латентного железодефицита нет (уровень эритроцитов, эритроцитарных индексов и гемоглобина  соответствует возрастной норме)
Воспалительных реакций в организме нет
(лейкоциты в норме,
лимфоцитов больше чем нейтрофилов-это возрастная особенность,
В абсолютных значениях количество клеток в пределах возрастной нормы)
Аллегофон спокоен (уровень эозинофилов в норме)
Тромбоциты в норме . Небольшое снижение не страшно, не говорит о каком-то диагнозе. Рекомендуется контроль

По анализу мочи данных за воспаление нет. Белок в небольшом количестве на фоне не увеличенных лейкоцитов и эритроцитов допустим

Биохимия в пределах возрастной нормы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.