Клебсиела пневмония у малыша 2 месяца

Анна Морозова2 Ноября

3.2

Гастроэнтеролог

1 950 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанные симптомы могут быть связаны с младенческими коликами и младенческой дисхезией.
> Младенческая дисхезия возникает из-за незрелости нервной системы и координации мышц у малыша так, как ребенок еще не умеет одновременно повышать давление в животе и расслаблять мышцы тазового дна, чтобы спокойно покакать. Поэтому он может долго тужиться, краснеть, плакать, поджимать ножки, а затем опорожнять кишечник. Обычно дисхезия проходит самостоятельно по мере созревания нервной системы, чаще к 4 месяцам, иногда несколько позже.
> Младенческие колики также связаны с особенностями созревания нервной системы и регуляции работы кишечника. Они проявляются приступами плача, беспокойством, поджиманием ножек и могут усиливаться во время или после кормления. Колики постепенно уменьшаются к 4-5 месяцам.

Что касается посева кала, то Клебсиелла и кишечная палочка могут присутствовать в кишечнике и у здоровых детей, не вызывая заболевания. После антибиотикотерапии состав кишечной микрофлоры может меняться (в современной медицине посев кала на условно-патогенную флору имеет ограниченную клиническую ценность у грудничков). Поэтому обнаружение этих бактерий в посеве кала само по себе не означает кишечную инфекцию и не является показанием к лечению.
Чувствительность бактерий к бактериофагам в лаборатории не означает, что лечение фагами обязательно необходимо или что они устранят причину беспокойства. Добавлять другие препараты вероятнее всего не нужно. Необходимость продолжения Пиофага желательно обсудить с лечащим врачом.

* В подобных ситуациях рекомендуют оценивают прибавку веса, общее самочувствие. Жидкий стул у грудничков может быть вариантом нормы.

Айнур Юсубова2 Ноября

4.4

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог

2 959 консультаций

Принятый ответ

Анна, здравствуйте !
В анализах на дисбактериоз, Клебсиелла и эшерихия коли, не указывают на кишечную инфекцию, и не обязательно что это они вызывают симптомы. Эти микроорганизмы входят в состав условно-патогенной Флоры,и присутствуют в норме у здоровых людей, в том числе и у младенцев.
Антибиотики и бактериофаги в таких случаях принимать не рекомендуется.
Анализ кала на дисбактериоз в целом малоинформативный метод диагностики и не используется почти уже в современной доказательной медицине.
По описанию симптомов, скорее всего имеется младенческая дисхезия, и колики. Чаще всего, это состояние нормализуется самостоятельно .
Если в кале отмечается кровь, или есть недостаточная прибавка веса, то рекомендуется еще исключить аллергию к белкам коровьего молока.
Для этого рекомендуется очно показаться педиатру, для оценки массы тела, прибавок, и характера стула.
Самостоятельно пока никакие препараты принимать не рекомендуется.