Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4625198

Головная боль и рвота

Добрый вечер! Сыну 10 лет. Сегодня поел около 12.00. В 16.00 поехали на тренировку по боксу, он там был бледный. Тренировка была интенсивная. Устал очень. После тренировки заболела голова. После поехал к парикмахеру и там ему стало холодно, бледный и приехав домой его 1 раз вырвало утренней едой немного говорит. Голова почти прошла. Сейчас немного поел. Прилег, но взгляд ясный и бодрый. Когда ему было 5 лет у него болела голова и если сразу не дать нурофен его тоже рвало. Неврологи говорят, что это мигрень. У нас у папы тоже она. Голова у него болит не часто, раз в мес без рвоты была, до сегодняшнего дня. Нурофен уже давно не давала. Ходим к остеопату и после его сеансов вообще голова не болит. Когда он голодный у него болит голова и когда перенервничает тоже. Он у меня немного тревожный, а еще высокий 161 см 43 кг. И врачи нам говорят есть каждые 3 часа, а тут получается не ел 7 часов и я этот момент упустила (( а еще он не очень любит мясо. Ест только пельмени, блинчики с мясом, чебуреки, по-флотски, плов. А кусочками вообще не ест. Когда он голодный он сразу бледнеет, его вырвало, он поел и порозовел. Обычно по 10 больной шкале болит 1,5-2. Сейчас 0,5

39 лет
31 Октября ·Просмотров: 102·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, нельзя исключить приступ мигрени , а провоцирующим фактором могла быть физическая нагрузка и голод.
При возникновении головной боли рекомендуется
Ибупрофен 10мг/кг до 3 р/д
Парацетамол 15 мг/кг до 4 р/д
В подобной ситуации рекомендуется :
Полноценный сон
Ограничить стресс
Физическая активность
Минимум телефон /телевизор
Рациональное питание
Питьевой режим
Из дополнительных обследований может быть рекомендован осмотр детского невролога, офтальмолога. МРТ по показаниям .
Важно вести дневник головной боли перед осмотром невролога ( записывать )

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Офтальмолога проходили месяц назад. У него не часто она болит. Нам говорили МРТ, если болит в мес больше 6 раз.
Ничего опасного в голове не может быть?

При мигрени – нет.
Но , и мигрень официально не установлена в диагноз?
если головные боли стабильно , то обычно назначаются дополнительные исследования( МРТ)

Принятый ответ

Добрый вечер. Описанная Вами картина может быть проявлением реакции на головную боль. В таких случаях необходимо соблюдать режим дня, часто и дробно питаться. По возможности стоит контролировать уровень артериального давления в такие моменты. При повторении эпизодов головной боли со рвотой стоит очно показать ребёнка неврологу.

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Давление 100/62 пульс 80

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!

По описанию нельзя исключать приступ мигрени, спровоцированный длительным перерывом в еде, интенсивной физической нагрузкой и переутомлением. Учитывая семейный анамнез и ранее похожие эпизоды, такой вариант возможен.

Бледность, головная боль, тошнота и рвота действительно могут сопровождать мигрень у детей. Однако нельзя исключить и другие причины, например, обезвоживание или снижение уровня глюкозы на фоне длительного голодания.

В дальнейшем обычно рекомендуют избегать длительных перерывов между приёмами пищи, особенно перед тренировками, следить за питьевым режимом и не допускать чрезмерных нагрузок. При повторении подобных рекомендуют консультацию невролога по поводу возможной мигрени

На тренировке по боксу удары в голову, травмы исключены?

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Доброе утро! Да, удары исключены. Но он когда хочет есть всегда бледнеет и голова болит

Понял Вас
Просто важно исключить травму также

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария! Вероятнее всего физическая нагрузка и большой перерыв в еде привели к снижению уровня глюкозы в крови и снижению артериального давления.
В такой ситуации, в подобный случаях может быть рекомендовано проверить уровень глюкозы в крови с помощью карманного глюкометра, измерить артериальное давление. Ребёнка уложить, с возвышенным положением ног, дать сладкий тёплый чай (быстрый углевод). Рекомендация выдерживать не более 3ч интервала между приёмом пищи выглядит верной.
Также может быть рекомендован очный осмотр невролога и сдача клинического анализа крови+ ферритин, В9 и В12, чтобы исключить дефицитные состояния и анемию, которые могут иметь место, особенно если ребёнок избирателен в еде.
При недостатке массы тела по отношению к росту по возрасту, рекомендуется консультация эндокринолога.

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Доброе утро! Спасибо большое! Ферритин сдавали в этом году, он около 19-20. Анализ крови сдавали в апреле.
Я с мужем тоже высокие

Такой уровень ферритина для ребёнка может считаться латентным(скрытым) железодефицитом. Т.е. запасы железа истощаются. Рекомендуемый уровень от 30нг/мл.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подобные состояния могли возникнуть из-за длительного голода и упадка глюкозы. Рекомендуется проверить уровень глюкозы натощак и не допускать длительного голода.
Такое важно исключить железодефицит. В таком случае рекомендуется сдать кровь на ферритин
Для оценки мигренеподобных приступов рекомендуется консультация невролога . При необходимости он назначит дополнительные исследования и лечение
Для обезболивания рекомендуется прием Нурофена или парацетамола

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.