Заболевание кожи .
Здравствуйте. У моего папы(48 лет) возникли образования на коже . Очень много перепробовали и не понимаем как лечить . Возникли они практически одним днём , только сначала эти образования были маленьких размеров , но теперь они становятся только больше . Располагаются на локте, колене и самое больше -на боковой поверхности стопы . Изначально прошел лечение метотрексатом и метро обрабатывал актидерм . Стало чуть лучше Затем обращались к дерматологу для очного осмотра , было назначено лечение- тиосульфат натрия номером 10 ,дипроспан однократный укол ,кетотифен на 1 месяц и мазь - метилурациловая и синафлан . Во время лечения пятна сошли , существенно стало лучше , практически исчезли . Но как только курс лечения закончился , все вернулось вновь . Прикрепленные фото , это состояние коли на данный момент .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Визуально можно думать о вульгарном псориазе. Псориаз — многофакторное заболевание. Обычно срабатывает такая схема: есть генетическая предрасположенность, а какие-то внешние события становятся тем самым толчком, который запускает процесс.
Причины возникновения:
-сильный стресс (эмоциональный или физический);
-инфекции (особенно стрептококковые — ангина, некоторые кишечные инфекции);
-некоторые лекарства (НПВП, β-блокаторы, противомалярийные средства);
-вредные привычки (курение, алкоголь);
-избыточный вес;
-неблагоприятные условия окружающей среды (засушливый или слишком влажный климат, резкие перепады).
Так как представленный на фото процесс ограниченный можно использовать наружную терапию.
Наружно можно использовать противовоспалительные средства (бетаметазон,Мометазон) тонким слоем 2 раза в день в течение 4 недель
Либо
Аналоги витамина D₃ — кальципотриол. Наносится 2 раза в сутки, курс 6–8 недель.
Либо
Пиритион цинк 0,2% Аэрозоль (2–3 раза/день) или крем (2 раза/день) в течение 1–1,5 месяцев.
На коже подошвенной поверхности можно думать о проявлениях Ладонно подошвенного пустулезного псориаза.
Принятый ответ
Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос. Судя по предоставленным данным можно предположить течение псориаза.
Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом:
Наружно на бляшки при выраженном шелушении сначала используется салициловая мазь 3% 2 раза в день, далее на очищенные от чешуек бляшки рекомендуется использовать мазь дайвобет 1 раз в день, как правило на ночь в течение 3-8 недель, затем перейти: мазь дайвобет в сб и воск, мазь дайвонекс в остальные дни 2 раза в день в течение 8 недель, далее по потребности 1-2 раза в неделю мазь дайвонекс в качестве поддерживающей терапии. Под контролем лечащего врача.
На кожу в регрессирующую стадию, после снятия основного обострения рекомендуется использовать: нафтадерм крем или лостерин крем 2 раза в день.
Постоянно ежедневно: Эмоленты после мытья каждый день на всё тело: Авен акерат 30 или топикрем ur10, сенсадерм специальный крем, эмолиум эмульсия. После душа кожу промакивать, исключить жесткие мочалки, полотенца, так как для псориаза характерно появление новых высыпаний на местах травмы кожи.
Дополнительно внутрь возможен прием витамин Д (проверить уровень витамина Д и подобрать дозировку).
При отсутствии противопоказаний может быть рекомендован дополнительный к местной терапии прием Пентоксифиллина в дозе 0,2 г 2 раза в день в течение 3-4 недель, по согласованию с лечащим врачом. Его действие при псориазе связано не только с улучшением кровотока, но и с прямым противовоспалительным эффектом.
При отсутствии эффекта от наружной терапии рассматривается как правило назначение системной терапии (метотрексат, циклоспорин, генно инженерная терапия).
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 202421 ответ
- 12 Февраля 202414 ответов
- 1 Февраля 202413 ответов
- 5 Января 202438 ответов
- 14 Декабря 20235 ответов
- 14 Декабря 202314 ответов
- 11 Ноября 20238 ответов
- 8 Ноября 20236 ответов
- 23 Марта 202323 ответа
- 19 Марта 202325 ответов