Повышение давления

Лежу на стационаре после удаления грыжи белой линии живота, сегодня 5 день. С момента операции не принимала свои таблетки, это лизиноприл, эдабри кло 40+12,5, Конкор 2,5, липримар 40мг. Вчера давление поднялось до 170, сегодня давление 150, приняла 0.4 максонидина, через 2,5 - 3 часа оно снова поднялось до 154/104, приняла еще 0,4 максонидин. Вроде бы начало снижаться. Скажите можно ли сделать укол церукала, так как боюсь рвоты, и у меня шов на животе.

Гипертония, гипотериоз
53 года
31 Октября ·Просмотров: 46·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, при тошноте укол одной ампулы допустим. На состояние шва он не влияет, но он значительно облегчит вам состояние, сняв тошноту.
Вы слегка превысили суточную дозировку Моксонидина, поэтому при последующем возможном подъёме АД моксонидин не принимайте. Можно либо Каптоприл 50 мг, либо Нифедипин 10 мг. Либо сообщите об этом дежурному терапевту

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!

Поскольку вы находитесь в стационаре, любые инъекции и изменения в лечении должны проводиться исключительно по назначению врача. Самостоятельно делать укол Церукала в такой ситуации нельзя.
В подобных случаях самым правильным будет вызвать дежурного врача или хотя бы мед сестру.

Вы приняли в общей сложности 0,8 мг максонидина за короткий промежуток времени. Максимальная разрешенная суточная доза этого препарата составляет 0,6 мг. Максонидин сильно угнетает центральную нервную систему.
Сильное напряжение брюшного пресса и повышение внутрибрюшного давления при рвотных позывах действительно опасны для свежего шва после удаления грыжи белой линии живота. Но предотвратить рвоту и нормализовать давление медицинский персонал может безопасными методами. Врач может назначить другой, более подходящий противорвотный препарат ,например, ондансетрон и решит, как правильно и безопасно вернуть вас на гипотензивную терапию.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Укол Церукала в подобных допустим и очень часто применяется в хирургических отделениях для профилактики рвоты , защиты швов. Но ! Обязательно нужно , чтобы укол назначил и сделал медперсонал , тк колебания давления и тошнота требуют очного осмотра доктора !

Причина роста давления - синдром отмены и операционный стресс - одновременно перестали пить несколько препаратов

Также Моксонидин допустим только 0,6 мг в сутки , более принимать не рекомендуют, а чуть больший прием может вызывать тошноту, выраженную сухость во рту, слабость, сонливость

Антигипертензивная терапия не должна прерываться в послеоперационном периоде без показаний. В подобных случаях обычно осуждается возобновление Эдарби кло

Одновременно принимать лизиноприл и эдарби кло нельзя, обычно выбирают что-то одно

Также обсуждают возврат Конкора для защиты сердца от выделения адреналина

Также - возобновление приема Липримара

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, у церукала это метоклопрамид-действующее вещество, есть задокументироваанный риск кратковременного повышения артериального давления и это особенно касается пациентов с гипертонией в анамнезе. В такой ситуации, когда систолическое(верхнее) артериальное давление только недавно было 170 мм рт ст и вы 2 раза принимали максонидин, добавлять препарат с таким риском не рекоменлуется. Сейчас рекомендуется сказать вашему лечащему врачу в стационаре, что вы не принимали свои постоянные приператы для снижения давления и что АД не стабильно и тогда уже ваш врач решит, как безопасно возобновить терапию сейчас и чем помочь вам от тошноты, если она появится. Не корректируйте лечение самостоятельно пожалуйста и сразу зовите медперсонал больницы, если артериальнгое давление снова поднимется выше 160 мм рт ст или появится сильная головная боль или любые другие симптомы, чтобы избежать осложнений.

Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана. После операции повышение артериального давления может быть связано со стрессом, болью и отменой привычных гипотензивных препаратов.
Вы уже приняли моксонидин 0,8 мг за несколько часов, это высокая суммарная доза, которая может вызвать чрезмерное снижение давления, урежение пульса и выраженную слабость. Больше моксонидин сегодня самостоятельно не принимайте. Обязательно сообщите лечащему врачу или дежурной медсестре о принятых дозах. Необходимо проконтролировать давление и пульс в динамике.
Что касается Церукала, его можно применять после операции при наличии тошноты или рвоты, но только по назначению лечащего врача с учётом противопоказаний. Делать укол профилактически, только из-за страха рвоты, не рекомендую. Если тошнота уже появилась, важно исключить послеоперационные осложнения, особенно при вздутии живота, нарастающей боли или отсутствии отхождения газов.
Также необходимо обсудить с врачом возобновление постоянной терапии. Лизиноприл и Эдарби Кло самостоятельно одновременно не возобновляйте, поскольку они воздействуют на одну гормональную систему регуляции давления. После операции важно учитывать функцию почек, электролиты и состояние водного баланса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.