Странное поведение у ребенка
Ребенку 3 месяца, появились странные движения ,голова повернута в бок, закидывает руки ( согнутые в локтевом суставе) за голову , напрягается, поднимает ножки вверх, краснеет и будто выдавливает язык, но такое поведение только когда голоден, замерз или хочет спать. В остальном ребенок активный, и развивается правильно. У нас есть незначительное увеличение желудочков. Невролог сказал что это из-за вчд. Назначил лечение диак+асп. Офтальмолог смотрел , сказал с глазками все хорошо. Такое поведение говорит о вчд? Опасно ли такое состояние для ребенка? Помогут ли эти препараты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Незначительное расширение желудочков, как правило, никак не проявляется.
Признаки повышения внутричерепного давления это рвоты фонтаном, выбухание большого родничка, задержка развития - в данном случае нет признаков внутричерепной гипертензии, к тому же офтальмолог исключил изменения со стороны глазного дна.
Если ребенок в эти моменты в сознании, на вас реагирует, то поводов для волнения нет.
В первые месяцы жизни присутствует физиологический гипертонус, который постепенно угасает, также в норме возможны проявления повышенной возбудимости нервной системы, связанные со скачком роста, активным приобретением навыков, регрессом сна, коликами, прорезыванием зубов.
Показаний для медикаментозного лечения нет.
Рекомендуется больше времени проводить на полу для ускорения приобретения новых навыков, регулярно делать гимнастику.
Спасибо за ответ 💐
Пожалуйста, здоровья Вам и малышу!
Принятый ответ
Здравствуйте, Валерия🌸
Описанные движения у ребенка не являются специфичным признаком внутричерепной гипертензии, а осмотр офтальмолога, который не нашел изменений на глазном дне, это важный аргумент против внутричерепной гипертензии. Внутричерепная гипертензия у грудных детей чаще проявляется другими симптомами: выбухание родничка, расхождение швов черепа, чрезмерно быстрый рост окружности головы, рвота «фонтаном», выраженная вялость или, наоборот, монотонный болезненный крик.
Для ясности картины , пожалуйста ответьте на следующие вопросы: 1. Такие эпизоды длятся секунды или минуты? 2. Замечаете ли вы, что в момент эпизода ребенок «уходит в себя», перестает реагировать на ваше лицо, голос, игрушку, или он остается в контакте с вами и просто злится или плачет? 3. Как часто это происходит в течение дня и всегда ли только при голоде, холоде или перед сном, или бывают эпизоды и в спокойном состоянии? 4. Вы кормите ребенка по графику или по потребности ? 5.После того как эпизод закончился, ребенок сразу возвращается к обычному поведению, улыбается, гулит, или какое-то время остается вялым, сонливым или, наоборот, сильно кричит? 5. давно появились эти движения, совпало ли это с каким-то событием, например, с
вакцинацией, изменением режима, или возникло само по себе?
Здравствуйте, 1. Длятся секунды, могу взять за руку или дать соску и она перестает так делать. 2. На лицо , голос и игрушку не реагирует.3. В спокойном состоянии она так не делает, только когда требует соску, еды,хочет спать или замерзла.3. Происходит часто 4. Кушаем по требованию 5. Если не выполнить то что она хочет, может пронзительно заплакать, либо дальше играть и агукать 6. Честно не вспомню , что могло послужить этому, у нас медотвод , но началось с 2,5 месяцев, только движения напряжены были будто фехтует, а в 3 месяца стала просто локти закидывать за голову
Благодарю за ответ 🌸
Давайте разбираться по порядку. Что в вашей ситуации укладывается в норму : то, что в 2,5 месяца вы замечали напряжение в движениях, «будто фехтует», — это физиологичное проявление тонуса, в этом возрасте у детей еще сохраняются такие рефлексы, и обычно они угасают к 4–6 месяцам; эпизоды, возникающие на фоне дискомфорта (голод, холод, желание спать), также укладываются в рамки нормы; ваше наблюдение, что ребенка можно легко «выключить» из этого состояния, взяв за руку или дав соску, — это хороший признак; то, что в спокойном состоянии таких эпизодов нет, тоже говорит в пользу нормы. Однако есть детали, которые настораживают: в момент эпизода ребенок не реагирует на лицо, голос и игрушку. Хотя в этом возрасте оценить уровень сознания малыша со стороны очень сложно (он не может сказать, слышит он вас или нет). Так же частота таких эпизодов ( вы сообщили что очень часто ). По одному описанию отличить физиологическое движение (например, доброкачественную миоклонию) от эпилептического спазма достаточно сложно . Поэтому рекомендуется: во-первых, снимать эпизоды на видео полностью, чтобы было видно лицо, ручки и ножки, — это самый важный материал для врача; во-вторых,провести видео-ЭЭГ мониторинг, это обследование покажет, есть ли в мозге патологическая электрическая активность именно в момент этих движений (желательно записать и сон, и бодрствование); в-третьих, обсудите с лечащим врачом критерии вашего диагноза (ВЧД) и необходимость назначенного лечения или обратитесь за вторым мнением к другому специалисту.
Поняла вас, благодарю 💐
Рада была помочь !🌸
Здоровья вашему малышу 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото и описанию это проявления повышенной нервной возбудимости. Это нормальное явление в этом возрасте. Сейчас происходит первый скачок развития , поэтому при перевозбуждении, переутомлении ребенок может делать такие движения. Незначительное расширение желудочков не дает таких проявлений и не требует назначения терапии. Показан только нсг контроль через 2 месяца в динамике . Важно придерживаться режима, делайте гимнастику; на ночь можно ванны с магниевой солью
Спасибо за ответ 💐
Растите здоровыми!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не могли бы Вы прикрепить протокол УЗИ головного мозга?
Также, если есть видео с волнующими моментами, то его можно загрузить на любой файлообменник и прикрепить ссылку на него под вопросом или в ответном сообщении.
По описанию можно заподозрить проявления повышенной возбудимости (связано с незрелостью нервной системы).
Признаков повышения внутричерепного давления по описанию нет (для повышения ВЧД характерны такие симптомы, как выбухание родничка, выраженное беспокойство, рвота).
Сейчас можно попробовать магниевые ванны.
Спасибо за ответ, узи прикрепила
По результатам НСГ выявлено небольшое расширение межполушарной щели и боковых желудочков. Подобные расширения на развитие ребенка не влияют и причиной жалоб быть не могут.
Признаков повышения внутричерепного давления (с учетом результатов НСГ и осмотра окулиста) не вижу.
Показаний к приему диакарба и аспаркама нет.
Нужен контроль НСГ через 2 месяца.
Также сейчас следует ежедневно заниматься гимнастикой, желательно, чтобы ребенок побольше времени проводил на твердой поверхности.
Успокоили, Огромное вам спасибо, здоровья вам и вашим близким 💐 массажи и гимнастику делаем 😊 а что можно давать ребенку чтоб снизить возбудимость? Или в три месяца пока нельзя ничего?
Сейчас можно попробовать магниевые ванны, также возможен прием Тенотена (капли, препарат разрешен с 1 месяца).
Спасибо большое 💐
Принятый ответ
добрый вечер, Валерия, если такого рода поведение как на фото прекращается после кормления, то мало вероятно, что данные жалобы и проявления поведения связаны с ВЧД, также с учетом того, что незначительно лишь расширены желудочки, это также ставит такой диагноз, как и назначения препаратов под сомнения. В целом по развитию и здоровью малыша какие -либо еще жалобы есть?
есть возможность прикрепить фото узи исследования?
Спасибо за ответ, узи 1 и 2 месяца прикрепила, но я уже задавала вопрос по этому поводу, написали врачи препараты не давать, но и напугал невролог тем , что у нас вчд , просто по поведению
жалоб больше нет, ребенок развивается в соответствии своего возраста
с узи ознакомилась, да, на основании такой позы и поведения высталвять диагноз вчд с учетом отсуствия жалоб на развитие, результаты нсг - не совсем корректно. Соглашусь с коллегами, показаний для приема препаратов по типу диакарба и аспаркама в данной ситуации нету
Благодарю вас , здоровья вам и близким 💐
в таких ситуациях тактика наблюдаетльная в плане изменений по узи, контроль проводится через 2-3 мес или раньше по показаниям
спасибо! и вам с малышом здоровья!
Я не правильно написала , там узи 1 и 3 месяца, ребенок растет как и мозг , и разница в 2-3мм это не критично, но выписывают такие сильные припараты, плюс еще и глиатилин, решила ничего ребенку не давать, и смотреть каждый месяц на нсг
да, я с узи ознакомилась и на дату рожденеия ребенка в июле и даты проведенных узи обратила внимание, ответила с учетом того, что динамика за август -октябрь некритичная.
Спасибо еще раз большое 🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 202319 ответов
- 31 Августа 202311 ответов
- 30 Августа 20237 ответов
- 15 Августа 202311 ответов
- 7 Августа 202313 ответов
- 17 Июля 202316 ответов
- 28 Июня 202310 ответов
- 22 Мая 20239 ответов
- 6 Мая 202315 ответов
- 8 Апреля 202312 ответов