Мыла голову , наклонившись над ванной, прострела не было, но разогнуться от боли в спине не могла, прострелы иногда бывают

Анна Попович1 Ноября

4.2

Невролог

3 122 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанные жалобы могут говорить о мышечно-тоническом синдроме ( напряжении мышц), причинами которого могут быть физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении ( сидя, стоя).

В таких случаях обычно рекомендуют: сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, с учётом иррадиации боли в низ живота - УЗИ органов малого таза, очная консультация гинеколога;
в случаях частых обострений - МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, очная консультация невролога.

При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС ; миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы ( для защиты слизистой оболочки желудка).

Выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача.

Также в таких случаях обычно рекомендуют:

1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной.
4. Вне периода обострения - лечебная гимнастика под наблюдением реабилитолога или инструктора ЛФК.

Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления.

Я понятно всё объяснила?
Если остались вопросы- готова ответить.

Мария Краснова1 Ноября

4.3

Нейрохирург

3 686 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас можно предположить мышечно-тонический синдром. Возникает при перенапряжении мышц, резких движения, неудобном положении тела во сне.
Учитывая наличие гипертонии и сахарного диабета для подбора терапии рекомендуется обратиться на очную консультацию к неврологу. От наличии боли в животе рекомендуется УЗИ органов малого таза и брюшной полости.
В настоящее время при боли можно рекомендовать парацетамол в дозах по инструкции коротким курсом, местно сухое тепло, аппликатор Кузнецова.
Избегать резких наклонов, осевой нагрузки, скручивающих движений в пояснице.
При усилении болей в животе рекомендуется обращаться за медицинской помощью в срочном порядке.

Натия Кобесова1 Ноября

4.8

Невролог

3 747 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Боли вероятнее возникли за счет мышечно-тонического синдрома (мышечного спазма) на фоне переохлаждения, физ нагрузок, длительного неудобного положения. В таком случае , при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций рекомендован прием нпвс, найз либо тексаред ; миорелаксанты , мидокалм, гастропротекторы, омепразол. Препараты и дозы подбирают на очном приеме у невролога, учитывая хронические заболевания.
При сохранении болей рекомендовано пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Учитывая жалобы на боли внизу живота, пройдите УЗИ брюшной полости и органов малого таза, при необходимости дальнейшая консультация гинеколога.

Ростислав Синельников1 Ноября

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

29 861 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
по поводу болей в животе рекомендуется пройти УЗИ органов малого таза и брюшной полости, консультация гинеколога
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне

Марина Фатнева1 Ноября

5.0

Невролог, Рентгенолог

56 856 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего возник мышечно-тонический синдром.
Из-за длительного или неудобного наклона произошел сильный защитный спазм мышц поясницы. Мышцы спазмировались, чтобы защитить позвоночник и не дают разогнуться.
По медикаментозному лечению в обострение обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Доказано, что лежание затягивает выздоровление. Рекомендуется оставаться умеренно активным в пределах комфорта, двигаться плавно и не делать движений через резкую боль.
Может быть эффективно легкое сухое тепло на зону поясницы.
При стихании болей рекомендуется лечебная физкультура, упражнения подбираются индивидуально врачом-реабилитологом.